Pada dasarnya, pubalgia dapat disebabkan oleh tiga mekanisme:

• Kerusakan sendi pubis.

Pubis biasanya mengacu pada tulang panggul yang terletak di depan kandung kemih dan di atas alat kelamin. Pada kenyataannya, itu adalah persimpangan dua cabang tulang, kiri dan kanan, yang bertemu, di tengah, oleh sendi yang disebut simfisis pubis dan yang hampir tidak bergerak. Di tempat ini, dapat berkembang patologi sendi dan tulang, yang disebut osteoarthropathy pubis, dan yang menyerupai osteoartritis.

• Asal otot.

Dua otot dapat terlibat dalam pubalgia: otot perut dan otot adduktor.

Yang pertama terdiri dari kelompok otot yang berbeda seperti otot rektus yang mulai dari tulang rusuk untuk mencapai panggul (batang cokelat yang terkenal), tetapi juga otot miring dan melintang, yang terletak di lateral; kelemahan relatif yang terakhir bisa menjadi asal dari pubalgia.

Otot-otot adduktor terletak di bagian dalam paha dan dimasukkan ke dalam panggul: fungsinya untuk memungkinkan gerakan anggota tubuh bagian bawah dari luar ke dalam. Dalam beberapa olahraga, mereka sangat stres dan kemudian dapat menyebabkan pubalgia.

• Kegagalan dinding perut.

Keterikatan kelompok otot di perut bagian bawah tidak menciptakan dinding yang homogen. Dengan demikian, ada zona tertentu yang lebih rapuh yang cenderung terbuka dan memungkinkan keluarnya isi perut (hernia). Hal ini terutama terjadi pada daerah inguinal (juga disebut selangkangan atau cekungan antara paha dan pubis) yang dapat menjadi tempat hernia isi perut, yang disebut hernia inguinalis. Pada pubalgia, mekanisme yang sama inilah yang dapat berperan, meskipun, paling sering, tidak ada hernia nyata, tetapi hanya "pembukaan" wilayah ini.