Virus corona dapat menyerang hampir semua organ tubuh. Alasan? Inilah yang diketahui

Komplikasi dari COVID-19 dapat mempengaruhi hampir semua organ. Penelitian di seluruh dunia mulai mengungkapkan mengapa ini terjadi. Dengan kata lain, itulah sebabnya virus SARS-CoV-2 pernapasan dapat merusak berbagai jaringan dan organ. Hal ini dilaporkan oleh jurnal "The Scientist".

1. Pada awal pandemi, dokter memperkirakan bahwa infeksi virus corona terutama akan menyebabkan ketidaknyamanan pernapasan. Namun, ternyata komplikasi penyakit baru ini tidak hanya mengenai paru-paru
2. Perubahan darah, jantung, ginjal, usus, otak, pankreas, mata, dan bagian tubuh lainnya didokumentasikan. 
3. Prof. Katarzyna Wieczorowska-Tobis dari Medical University di Pozna baru-baru ini menjelaskan bahwa penyakit COVID-19 yang berkepanjangan, yang disebut long COVID, hampir semua organ dapat terkena.
4. Mengapa SARS-CoV-2 dapat merusak berbagai jaringan dan organ, tidak hanya yang berkaitan dengan sistem pernapasan? Para ilmuwan semakin memahami mekanisme ini
5. Informasi lebih lanjut dapat ditemukan di halaman beranda TvoiLokony

Mekanisme komplikasi setelah COVID-19. Apa yang telah ditemukan para ilmuwan?

Pada musim semi 2020, selama gelombang pertama pandemi COVID-19, dokter memperkirakan sebagian besar penyakit pernapasan, dalam kasus parah yang memerlukan koneksi ke ventilator. Oleh karena itu, penyediaan alat bantu pernapasan dalam jumlah yang memadai sangat penting pada saat itu. Namun, segera ternyata komplikasi penyakit baru itu tidak hanya menyangkut paru-paru.

1. Gejala yang memprediksi COVID-19 lama. Orang-orang ini paling berisiko

Sejauh ini, lebih dari 2 juta orang telah terinfeksi virus SARS-CoV-100. rakyat. Jumlah ini terus bertambah, dan kerusakan yang disebabkan oleh virus telah berkontribusi lebih dari 3 juta. meninggal. Perubahan darah, jantung, ginjal, usus, otak dan bagian tubuh lainnya didokumentasikan. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa hampir sepertiga dari semua pasien COVID-19 mengalami gejala-gejala ini, dan dalam kasus orang yang sakit kritis - lebih dari dua pertiga.

Studi pasien, studi post-mortem, dan eksperimen dengan sel dan jaringan manusia telah mengungkapkan banyak hal tentang mekanisme komplikasi.

1. “COVID Long Tail” bisa menyerang semua organ. Apa ancamannya dan siapa yang paling terpengaruh?

Ternyata reseptor yang disebut ACE2 dan TMPRSS2, yang digunakan oleh SARS-CoV-2 untuk masuk ke sel kita, tersebar luas di sel manusia. Pengujian PCR mengungkapkan adanya RNA virus di berbagai jaringan, menunjukkan bahwa SARS-CoV-2 dapat menginfeksi sel di luar sistem pernapasan, meskipun bukti langsung infeksi tersebut masih terbatas. Ada kemungkinan bahwa penyebab komplikasinya adalah respon imun yang tidak terkontrol dan pembekuan darah yang berhubungan dengan infeksi.

Gumpalan darah adalah salah satu komplikasi paling umum setelah COVID-19

Salah satu komplikasi COVID-19 yang paling umum adalah gumpalan darah dengan berbagai ukuran. Pada awal pandemi, pasien di unit perawatan intensif di China, Prancis, dan Italia mengalami pembekuan darah yang menyumbat pembuluh darah besar di paru-paru dan anggota badan. Menurut beberapa penelitian, hampir setengah dari semua pasien yang sakit kritis dapat terpengaruh.

Studi selanjutnya menemukan pembekuan darah pada banyak pasien COVID-19 juga di arteri kecil dan kapiler paru-paru, serta di pembuluh organ lain seperti jantung, ginjal, otak, dan hati. Pada pasien yang sakit parah, terdeteksi kadar D-dimer yang tinggi, yaitu fragmen protein yang menandakan adanya bekuan darah.

1. Enam gejala paling umum dari trombosis [JELASKAN]

Penyebab pembekuan darah tidak jelas. Ada bukti bahwa dengan menggunakan reseptor ACE2, virus dapat langsung menginfeksi sel endotel vaskular dan trombosit (bekuan terbentuk dari trombosit ini), tetapi pembekuan juga dapat dipicu oleh respon imun yang abnormal. Mungkin itu keduanya.

Either way, infeksi virus SARS-CoV-2 menyebabkan kerusakan pada sistem pembuluh darah dan disfungsi pembuluh darah yang dikenal sebagai endotheliopathy, yang dapat menyebabkan pembekuan. Misalnya, di jantung, ciri utama infeksi SARS-CoV-2 adalah vaskulitis dan kerusakan dan disfungsi sel endotel.

Pencegahan pembekuan darah setelah COVID-19. Apa yang diketahui?

Meningkatnya jumlah pasien dengan masalah pembekuan darah telah mendorong dokter untuk mencoba obat pengencer darah. Tiga uji klinis internasional mengenai hal ini adalah REMAP-CAP, ACTIV-4 dan ATTACC. Hasil sementara yang diperoleh sejauh ini mencakup data dari lebih dari 1000 pasien di 300 rumah sakit di seluruh dunia dan menunjukkan bahwa obat pengencer darah menyebabkan hasil yang lebih buruk pada orang dengan COVID-19 yang parah dengan meningkatkan kemungkinan perdarahan serius tetapi pada saat yang sama mengurangi komplikasi pada pasien yang dirawat di rumah sakit. rata-rata. meskipun belum dirawat di unit perawatan intensif.

Tampaknya dalam kasus COVID-19 yang lebih ringan, mencegah pembekuan darah dapat membantu memerangi masalah yang lebih serius, tetapi ada ambang batas di mana pembuluh darah pasien sudah rusak dan penuh dengan gumpalan, dan obat pengencer darah meningkatkan risiko pendarahan yang berbahaya. . Bertentangan dengan penampilan, peningkatan risiko pembekuan darah tidak serta merta mengecualikan peningkatan risiko perdarahan. Either way, pengamatan bahwa obat pengencer darah dapat menghentikan perkembangan penyakit pada kasus yang lebih ringan menunjukkan peran pembekuan darah.

COVID-19 merusak ginjal. Apa yang terjadi dan mengapa?

Efek merusak dari COVID-19 pada ginjal juga terlihat di awal pandemi. Orang dengan penyakit ginjal kronis yang memerlukan dialisis atau transplantasi ginjal sangat berisiko tinggi terkena penyakit parah dan meninggal akibat COVID-19. Tetapi bahkan pada pasien yang tidak memiliki riwayat penyakit ginjal, kerusakan ginjal akut telah muncul sebagai komplikasi utama dari COVID-19 yang parah. Beberapa studi observasional awal menemukan bahwa hingga dua pertiga pasien COVID-19 yang dirawat di rumah sakit mengalami komplikasi terkait ginjal. Biasanya itu darah atau kadar protein yang tinggi dalam urin, menunjukkan kerusakan ginjal, tetapi dalam beberapa kasus dialisis diperlukan dan kemungkinan kematian meningkat.

Otopsi menunjukkan tanda-tanda pembekuan darah dan peradangan, serta RNA virus di tubulus – struktur ginjal yang menghilangkan kelebihan cairan, garam, dan produk limbah lainnya dari tubuh. Kehadiran protein lonjakan SARS-CoV-2 dalam urin menunjukkan bahwa virus menginfeksi sel saluran kemih secara langsung, tetapi efek infeksi tidak langsung serta faktor genetik terlibat. Tidak diketahui apakah komplikasi akut COVID-19 dapat menyebabkan penyakit ginjal kronis dan perlunya cuci darah dari waktu ke waktu.

Virus corona SARS-CoV-2 merusak usus

Komplikasi serius lain yang muncul pada bulan-bulan pertama pandemi adalah kerusakan usus. Sebuah meta-analisis awal yang mencakup 4 pasien, menunjukkan gejala gastrointestinal, seperti kehilangan nafsu makan, diare dan mual pada sekitar 17%. sakit. Ada banyak indikasi bahwa itu mungkin efek langsung dari virus pada sistem pencernaan.

Sebagai contoh, studi dari Massachusetts General Hospital (USA) pada orang yang dirawat di ICU pada Maret dan Mei 2020 karena sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS) menunjukkan bahwa insiden komplikasi gastrointestinal pada pasien COVID-19 berat adalah 74 persen, yaitu hampir dua kali lipat sebanyak 37 persen. terlihat pada kelompok ARDS tetapi tidak ada infeksi. Pasien dengan COVID-19 sering memiliki reseptor ACE2 tingkat tinggi dalam sel saluran pencernaan mereka, dan para ilmuwan telah mendeteksi RNA SARS-CoV-2 dalam sampel tinja dan jaringan pencernaan.

1. Beginilah cara virus corona bekerja di usus. Sindrom iritasi usus pocovid. Gejala

Apakah SARS-CoV-2 bereplikasi di saluran pencernaan belum dikonfirmasi. Fragmen virus mungkin hanya tertelan, tetapi para peneliti juga mendeteksi RNA pembawa pesan virus dalam fragmen usus yang membawa instruksi untuk membangun protein - menunjukkan bahwa virus memang bereplikasi di sana. Pemeriksaan jaringan gastrointestinal juga menunjukkan beberapa tanda pembekuan, terutama pada pembuluh darah kecil.

Komplikasi lain setelah COVID-19. Cedera mata, telinga dan pankreas, stroke

Untuk bagian tubuh lain, misalnya, COVID-19 telah didokumentasikan terkait dengan gagal jantung, stroke, kejang, dan gangguan sensorik. Para peneliti juga mengidentifikasi kerusakan pada mata, telinga dan pankreas. Juga dalam kasus-kasus ini, belum diketahui apakah gejala-gejala ini datang langsung dari virus yang menginfeksi sel-sel, atau apakah itu mungkin akibat dari reaksi peradangan atau pembekuan darah.

Terlepas dari penelitian di seluruh dunia, masih belum jelas apa efek jangka panjang dari infeksi COVID-19. Kita juga tidak tahu bagaimana mekanisme “long COVID”.

PAP / Paweł Wernicki

Anda mungkin tertarik pada:

1. Serangan "kabut otak" tidak hanya terjadi setelah COVID-19. Kapan bisa terjadi? Tujuh situasi
2. Gejala COVID-19 – apa gejala yang paling umum sekarang?
3. Peran topeng semakin meningkat. Infector: situasi telah berubah. Apa artinya?

Konten situs web medTvoiLokony dimaksudkan untuk meningkatkan, bukan menggantikan, kontak antara Pengguna Situs Web dan dokter mereka. Situs web ini dimaksudkan untuk tujuan informasi dan pendidikan saja. Sebelum mengikuti pengetahuan spesialis, khususnya saran medis, yang terdapat di Situs Web kami, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Administrator tidak menanggung konsekuensi apa pun yang timbul dari penggunaan informasi yang terdapat di Situs Web. Apakah Anda memerlukan konsultasi medis atau e-resep? Kunjungi halodoktor.pl, di mana Anda akan mendapatkan bantuan online – dengan cepat, aman, dan tanpa meninggalkan rumah Anda.