Penyakit menular menular yang disebabkan oleh bakteri, sifilis adalah treponematosis yang paling terkenal. Namun, ada treponematosis lain yang endemik di beberapa daerah miskin di dunia. Apa saja penyakit-penyakit tersebut? Bagaimana mengenali mereka dan memperlakukan mereka?

Treponematosis, atau treponemosis, adalah istilah yang merujuk pada sekumpulan penyakit yang menyebabkan treponema, suatu genus bakteri yang termasuk dalam famili spirochetes.

Di antara treponematosis utama yang mempengaruhi manusia, ada 4 bentuk klinis yang berbeda: 

sipilis kelamin

Hanya sifilis kelamin, yang disebabkan oleh Treponema pallidum, atau "treponema pucat," adalah infeksi menular seksual. Setelah hampir menghilang pada tahun 1990-an di Perancis, telah bangkit kembali secara penuh sejak tahun 2000. Ini mencakup 3 tahap yang semakin memburuk dan menyebabkan chancre (kancing) pada titik penularan dan lesi kulit.

Treponematosis endemik

Treponematosis lainnya adalah endemik dan memiliki kesamaan bahwa mereka diamati pada awal masa kanak-kanak dan tidak pernah menyebabkan kerusakan neurologis dan menimbulkan reaksi serologis yang sama seperti sifilis. Kami membedakan:

• Sifilis non-kelamin endemik atau “bejel”, disebabkan oleh Treponema pallidum endemicum, yang terjadi di daerah Sahel kering Afrika;
• Pian, disebabkan oleh Treponema pallidum pertenue, sekarang ditemukan secara khusus di Amerika Tengah dan Selatan;
• pintnya atau “mal del pinto” atau “caraté”, yang disebabkan oleh Treponema pallidum carateum, menyerang anak-anak dari zona tropis lembab atau khatulistiwa di semua benua di Amerika Tengah dan Selatan, yang ditandai dengan lesi kulit.

Tergantung pada jenis treponematosis, cara kontaminasi berbeda. Ini adalah penyakit yang terutama menular, tetapi jarang ditularkan secara tidak sengaja (gigitan), melalui darah (transfusi), atau transplasenta (ibu ke janin).

Treponematosis endemik 

Penularan mereka terjadi terutama selama kontak dekat dan dekat antara anak-anak dan kadang-kadang antara anak-anak dan orang dewasa dalam konteks pergaulan bebas dan kebersihan yang tidak stabil:

• Bejel: penularan terjadi melalui kontak lisan atau dengan berbagi piring;
• Frambusia: yang paling luas yang membutuhkan kontak langsung dengan kulit dan disukai oleh trauma kulit;
• La pinta: Penularan mungkin memerlukan kontak dengan kulit yang rusak tetapi tidak terlalu menular.

Bentuk kelamin sifilis diyakini telah muncul di Eropa dan Timur Tengah setelah mutasi baru dan cara penularan yang lebih disukai melalui hubungan seks orang dewasa tanpa kondom dengan penderita sifilis selama tahap awal penyakit. 

• Semua jenis seks tanpa kondom dapat mencemari, termasuk seks oral atau, terkadang, ciuman dalam;
• Penularan dari ibu ke janin juga dapat ditularkan selama kehamilan.

Sifilis, seperti treponematosis endemik, berkembang dengan cara yang sama. Lesi awal diikuti oleh lesi sekunder difus, kemudian masa tunggu dan akhirnya penyakit destruktif lanjut.

Treponematosis endemik

• Bejel: lesi mukosa dan lesi kulit, diikuti lesi tulang dan kulit; 
• Frambusia menyebabkan periostitis dan lesi kulit;
• Lesi pinta terbatas pada dermis. 

Sifilis

Setelah infeksi, orang tersebut akan melihat satu atau lebih jerawat merah di alat kelamin mereka atau di belakang tenggorokan mereka. Jerawat ini berubah menjadi bisul tanpa rasa sakit yang dapat bertahan selama 1 hingga 2 bulan. Beberapa minggu setelah timbulnya maag, sindrom seperti flu dirasakan. Jerawat atau kemerahan mungkin muncul di telapak tangan dan telapak kaki. Kadang-kadang gangguan seperti meningitis, kelumpuhan bagian wajah, hadir. Dalam beberapa kasus, mata terpengaruh.

Dua tahun setelah kontaminasi, gejalanya hilang. Fase ini dapat berlangsung selama beberapa dekade.

Ini adalah penyakit ringan jika diobati tepat waktu, serius jika diabaikan atau diabaikan.

Sifilis, seperti treponematosis endemik, dapat diobati dengan satu suntikan antibiotik dari keluarga penisilin. 

WHO merekomendasikan resep injeksi tunggal benzatin benzilpenisilin (2,4 MU), intramuskular (IM), atau dalam kasus alergi terhadap antibiotik ini, doksisiklin, dari keluarga cyclin. Ketika zat ini tidak dapat digunakan, ada pilihan antibiotik lain. 

Efektivitas pengobatan antibiotik dapat dinilai dengan tes darah secara teratur.