tularemia

Gambaran umum penyakit

Ini adalah penyakit fokus alami yang bersifat infeksius akut yang mempengaruhi kulit, kelenjar getah bening, mata, paru-paru dan faring. Pada saat yang sama, pasien mengalami keracunan parah pada tubuh.

Agen penyebab dan sumber tularemia

Tularemia disebabkan oleh bakteri gram negatif dari genus Francisella. Itu dinamai E. Francis, seorang ilmuwan yang mempelajari secara rinci aktivitas vital bakteri ini. Francisella sangat resisten terhadap faktor eksternal. Misalnya, pada suhu air 4 derajat Celcius, ia mempertahankan kemampuannya selama sekitar 30 hari, pada jerami atau biji-bijian, aktivitas berlanjut selama enam bulan (pada suhu sekitar dan di bawah 0), dan selama sekitar 20 hari (pada t = + 25), di dalam kulit hewan mati akibat tularemia rata-rata bertahan selama sekitar satu bulan. Bakteri tersebut dapat dibunuh dengan desinfeksi dan paparan suhu tinggi.

Sumber bakterinya adalah semua jenis hewan pengerat (tikus air, muskrat, vole mice), kelinci, burung, kucing dan anjing liar, serta hewan peliharaan berkuku belah.

Metode penularan tularemia

Infeksi ini ditularkan oleh serangga yang termasuk dalam kategori serangga penghisap darah. Infeksi dapat terjadi karena menghirup debu dari jerami, rami, biji-bijian, memakan makanan yang terkontaminasi, dan meminum air yang terkontaminasi. Ada banyak kasus infeksi yang diketahui pada orang yang telah bersentuhan langsung dengan hewan yang sakit saat menguliti, mengumpulkan hewan pengerat yang sakit atau jatuh. Juga, kasus penyakit pekerja di alkohol, gula, pati, treacle, pabrik rami, elevator, di industri daging di rumah pemotongan hewan telah didaftarkan. Orang yang terinfeksi tidak menimbulkan bahaya bagi orang lain.

Gejala dan jenis tularemia

Masa inkubasi untuk tularemia adalah dari 1 sampai 30 hari. Masa inkubasi biasanya berlangsung dari 3 hingga 7 hari.

Tularemia memulai manifestasinya secara akut. Suhu pasien naik tajam ke level 39-40 derajat, dia menggigil, sakit kepala parah, muncul refleks mual dan muntah. Dalam hal ini, wajah dan leher menjadi merah, konjungtiva berubah menjadi merah dari pembuluh yang dituangkan. Ruam muncul di kulit, yang pada 8-10 hari mulai mengering dan mengelupas dengan kuat. Setelah ruam sembuh, pigmentasi mungkin tetap ada di kulit.

Munculnya gejala lebih lanjut tergantung pada jenis tularemia. Spesies ini dibedakan tergantung dari jalur masuknya bakteri ke dalam tubuh manusia.

Saat patogen masuk melalui kulit, tularemia bubonik… Dalam hal ini, kulit mungkin tidak rusak. Pasien mengembangkan bubo (kelenjar getah bening yang terletak di dekatnya bertambah besar). Dengan perkembangan penyakit lebih lanjut, kelenjar getah bening yang jauh juga dapat bergabung dengan proses ini. Node dapat tumbuh seukuran telur ayam atau kenari. Seiring waktu, bubo ini larut, bernanah, kemudian terbentuk fistula dengan keluarnya nanah seperti krim lemak.

Ketika bakteri masuk melalui gigitan serangga, dalam banyak kasus, ia berkembang tularemia bubonik ulseratif… Di tempat gigitan itu, bubo muncul dan bisul terbuka dengan tepi terangkat dan cekungan kecil. Di bagian bawah, itu menjadi tertutup kerak hitam.

Dengan penetrasi Francisella melalui konjungtiva mata dimulai tularemia bubonic okular… Dalam kasus ini, konjungtiva menjadi meradang, borok dan erosi muncul di atasnya, dari mana nanah kuning dilepaskan, muncul gelembung, di dekat kelenjar getah bening. Dalam bentuk penyakit ini, kornea jarang terkena. Selain gejala di atas, muncul pembengkakan pada kelopak mata, dan limfadenitis dapat terjadi.

Jika sumber penyakit tertelan melalui konsumsi air atau makanan yang terkontaminasi, bentuk angina-bubonik… Pertama, ada radang tenggorokan, pasien sulit menelan makanan. Pemeriksaan visual pada rongga mulut menunjukkan amandel yang membengkak, edema, merah, yang seolah-olah "dilas" dengan serat yang terletak di sekitarnya. Amandel di satu sisi hanya ditutupi dengan lapisan nekrotik berwarna abu-abu-putih, yang sulit dihilangkan. Kemudian borok dalam muncul di atasnya, yang sembuh untuk waktu yang lama dan, setelah sembuh, meninggalkan bekas luka. Selain itu, pembengkakan diamati pada lengkung palatine dan uvula. Gelembung muncul di leher, telinga, dan di bawah rahang (dan muncul di sisi yang terkena amandel).

Dengan kekalahan kelenjar getah bening, mesenterium berkembang bentuk perut tularemia, yang diwujudkan dengan sakit perut yang parah, memotong, mual, diare, muntah. Terkadang anoreksia terjadi dengan latar belakang ini. Pada palpasi, nyeri terjadi di pusar, peningkatan kelenjar getah bening mesenterika tidak dapat dideteksi dengan sentuhan (ini hanya dapat dilakukan dengan USG).

Menghirup debu dari sayuran kotor, jerami, biji-bijian terjadi bentuk paru… Ini terjadi dalam 2 variasi: bronkitis (bronkial, paratrakeal, kelenjar getah bening mediastinal terpengaruh, keracunan umum tubuh diamati, batuk kering terjadi, mengi di belakang tulang dada) dan pneumonia (dimulai secara akut, dan perjalanan penyakit berlalu lamban , memanifestasikan dirinya sebagai pneumonia fokal, komplikasi sering diamati dalam bentuk abses, gangren paru-paru, radang selaput dada, bronkiektasis).

Bagian hilir terakhir dan paling sulit dipertimbangkan bentuk umum… Menurut tanda-tanda klinisnya, ini mirip dengan infeksi tifoid: demam terus-menerus dan keadaan delusi, menggigil, lemah, sakit kepala, kesadaran mungkin kabur, halusinasi dan siksaan delirium. Seringkali, ruam yang menetap muncul di semua bagian kulit, gelembung dengan berbagai ukuran dan lokasi. Selain itu, komplikasi dapat terjadi dalam bentuk pneumonia, syok toksik menular, poliartritis, meningitis, dan miokarditis.

Perhatian!

Administrasi tidak bertanggung jawab atas segala upaya untuk menggunakan informasi yang diberikan, dan tidak menjamin bahwa itu tidak akan merugikan Anda secara pribadi. Bahan-bahan tersebut tidak dapat digunakan untuk meresepkan pengobatan dan membuat diagnosis. Selalu konsultasikan dengan dokter spesialis Anda!