Pertumbuhan jaringan limfoid yang terletak di nasofaring, kelenjar gondok memainkan peran kekebalan selama tahun-tahun pertama kehidupan. Karena hipertrofi atau infeksinya, terkadang perlu diangkat melalui pembedahan, tanpa mempengaruhi sistem kekebalan tubuh.

Adenoid, atau adenoid, adalah pertumbuhan kecil yang terletak di nasofaring, di batas atas tenggorokan, di belakang hidung dan di bagian atas langit-langit mulut. Mereka berkembang selama tahun pertama kehidupan, mencapai volume maksimum antara 1 dan 3 tahun, kemudian mengalami regresi hingga menghilang sekitar 10 tahun.

Adenoid terdiri dari jaringan limfoid yang mirip dengan kelenjar getah bening. Seperti amandel, kelenjar gondok karena itu memainkan peran kekebalan: ditempatkan secara strategis di pintu masuk ke sistem pernapasan dan mengandung sel-sel kekebalan, mereka membantu tubuh untuk mempertahankan diri terhadap bakteri dan virus. Peran ini penting dalam tahun-tahun pertama kehidupan seorang anak, apalagi setelahnya.

Hipertrofi adenoid

Pada beberapa anak, kelenjar gondok secara konstitusional membesar. Mereka kemudian dapat menyebabkan sumbatan hidung, dengan mendengkur dan sleep apnea yang dapat berdampak pada pertumbuhan anak yang baik.

Peradangan kronis / infeksi kelenjar gondok

Kadang-kadang peningkatan volume kelenjar gondok ini sekunder akibat infeksi virus atau bakteri. Terlalu tegang dalam peran kekebalan mereka, kelenjar gondok tumbuh, meradang dan menjadi terinfeksi. Mereka dapat menyumbat saluran eustachius (saluran yang menghubungkan bagian belakang tenggorokan ke telinga) dan menyebabkan infeksi telinga dengan akumulasi cairan serosa di telinga. Alergi atau penyakit gastroesophageal reflux (GERD) juga bisa menjadi penyebab hipertrofi ini.

Terapi antibiotik atau kortikosteroid

Sebagai pengobatan lini pertama, penyebab hipertrofi ini akan diobati dengan terapi antibiotik jika infeksi bakteri, kortikosteroid jika alergi.

Penghapusan kelenjar gondok, adenoidektomi

Jika terjadi gangguan pertumbuhan dan / atau gangguan fungsional persisten karena pembesaran kelenjar gondok, adenoidektomi (lebih sering disebut "operasi kelenjar gondok") dapat dilakukan. Ini terdiri dari menghilangkan kelenjar gondok dengan anestesi umum, paling sering secara rawat jalan.

Adenoidektomi juga dianjurkan pada otitis media yang rumit atau bertanggung jawab untuk gangguan pendengaran yang signifikan yang resisten terhadap pengobatan medis, atau dalam kasus otitis media akut berulang (AOM) (lebih dari 3 episode per tahun) setelah kegagalan pengobatan. Kemudian akan sering dikombinasikan dengan operasi amandel (tonsilektomi) atau pemasangan ventilator timpani ("yoyo").

Operasi ini tidak mempengaruhi sistem kekebalan anak, karena jaringan limfoid lainnya, seperti kelenjar getah bening di kepala dan leher, akan mengambil alih.

Tanda-tanda yang berbeda pada anak-anak harus mengarah pada konsultasi: kesulitan bernapas, sumbatan hidung, pernapasan mulut, mendengkur, sleep apnea, infeksi telinga berulang dan nasofaringitis.

Kelenjar gondok tidak terlihat dengan mata telanjang. Untuk memeriksanya, dokter THT akan melakukan nasofaringoskopi dengan flexible fiberscope. Sinar-X cavum lateral juga dapat diresepkan untuk memeriksa ukuran kelenjar gondok.