Didefinisikan sebagai penurunan tiga garis darah, sel darah merah, sel darah putih dan trombosit, pansitopenia memiliki beberapa penyebab yang perlu diselidiki. Akibat dari segi kesehatan sangat serius dengan potensi terjadinya anemia, infeksi dan pendarahan.

Menurut definisi etimologis, ini adalah defisit semua sel yang ada dalam darah. Faktanya, tiga baris sel darah terpengaruh:

• sel darah merah;
• sel darah putih;
• trombosit. 

Salah satu fungsi sel darah merah adalah mengangkut oksigen dalam darah, dan sel darah putih terlibat dalam kekebalan fisiologis untuk melawan infeksi. Trombosit adalah sel kecil yang ada dan terlibat dalam proses pembekuan darah dan penyembuhan luka.

Ketika elemen seluler ini berkurang jumlahnya, beberapa faktor risiko muncul seperti anemia (penurunan hemoglobin yang membawa oksigen dalam darah), infeksi karena penurunan pertahanan kekebalan dan sel darah putih (leukopenia), dan fenomena hemoragik. karena penurunan jumlah trombosit dalam darah (trombositopenia).

Ada banyak penyebab. Mereka dapat dihubungkan:

• dimana sel-sel ini dibuat (sumsum tulang) yang produksinya berkurang atau terganggu;
• penyebab perifer seperti infeksi (HIV atau AIDS misalnya);
• Defisiensi vit B12 (anemia pernisiosa);
• kanker darah dan kelenjar getah bening (leukemia atau limfoma) di mana proliferasi sel darah putih terjadi dengan mengorbankan sel darah putih dan trombosit);
• tidak berfungsinya limpa yang membesar (hipersplenisme) dan tidak lagi berfungsi menyimpan dan memperbaiki sel darah merah, sel darah putih dan trombosit;
• keracunan obat (antibiotik tertentu, colchicine, kemoterapi, fenilbutazon atau bahan kimia (benzena, insektisida, dll.) yang dapat menyebabkan penipisan sumsum tulang;
• penuaan dini sumsum tulang yang tidak lagi menghasilkan sel darah (myelodysplasia).

Terkadang penyebabnya tidak ditemukan.

Gejala pansitopenia berhubungan dengan penurunan jumlah sel darah merah dan putih serta trombosit. 

Anemia akibat pengurangan sel darah merah ini dimanifestasikan oleh pucat, kelelahan hebat karena kurangnya suplai oksigen ke jaringan tubuh.

Defisit sel darah putih menyebabkan berbagai infeksi yang sulit diobati dan disembuhkan. Akhirnya, kekurangan trombosit adalah penyebab berbagai perdarahan, dari gusi, dalam urin, dalam tinja, kadang-kadang di otak (hematoma kranial) yang dapat mengancam jiwa.

Ada juga gejala lain seperti adanya kelenjar getah bening, limpa besar, ketidaknyamanan dengan penurunan tekanan darah, gejala yang berhubungan dengan penyebab pansitopenia.

Diagnosis dengan tes darah

Diagnosis pansitopenia dibuat dengan tes darah yang mencari jumlah sel darah merah, putih dan trombosit (Blood Formula Count atau CBC), adanya juga sel yang biasanya tidak ada dalam darah seperti sel besar (blast) atau sel darah. sel darah yang belum matang (eritroblas…).

Angka biasa dalam NFS:

• Sel darah merah (eritrosit): antara 4 dan 6 juta;
• Sel darah putih (leukosit): antara 4000 dan 10;
• Trombosit: antara 150 dan 000.

Angka-angka ini dapat bervariasi tergantung pada metode analisis yang digunakan.

Anemia diukur dengan tingkat hemoglobin dalam darah (rata-rata kurang dari 11g / l), sering dikaitkan dengan penurunan jumlah sel darah merah.

Pada pansitopenia, jumlah sel darah merah lebih rendah dari rata-rata, dan juga sel darah putih (neutrofil), kecuali pada kasus leukemia yang sebaliknya sangat tinggi, jumlah trombosit rendah, kurang dari 150 (trombositopenia), terkadang di bawah 000 trombosit per mililiter darah.

Diagnosis dengan myelogram 

Tes lain dilakukan untuk memahami penyebab pansitopenia: myelogram.

Ini akan memungkinkan untuk mengkonfirmasi kecurigaan kanker darah, untuk memantau perkembangan anemia yang serius, dari trombositopenia… Pemeriksaan ini dilakukan di rumah sakit, pada tingkat pusat rongga dada (sternum), dengan menggunakan jarum suntik, di bawah anestesi lokal.

Pengobatan pansitopenia akan menjadi penyebab dan konsekuensinya. Ini bisa berupa koreksi anemia dengan transfusi darah, perdarahan oleh trombosit, penekanan infeksi dengan resep antibiotik (terapi antibiotik).

Jika leukemia atau limfoma ditemukan, pengobatan akan difokuskan pada kanker darah dan kelenjar getah bening ini. Jika limpa yang tidak berfungsi dengan baik, limpa sering diangkat untuk menghilangkan konsekuensi dari disfungsi ini.

Adanya zat beracun seperti obat-obatan atau zat kimia akan mengarah pada perawatan yang tepat seperti penghentian segera obat atau produk beracun yang dituduhkan, dan pengobatan konsekuensinya.

Akhirnya, bila mikroba atau virus yang terlibat, pengobatan penyakit mikroba atau virus inilah yang akan dilaksanakan.