Alexithymia adalah gangguan regulasi emosional, banyak diamati pada penyakit psikosomatik. Ini memanifestasikan dirinya dalam kesulitan besar dalam mengidentifikasi dan menggambarkan perasaannya dan perasaan orang lain. Alexithymia juga terlibat dalam berbagai masalah psikologis, seperti depresi dan skizofrenia. Penyakit ini mempengaruhi sekitar 10% dari populasi umum.

Definisi Alexithymia

Alexithymia adalah gangguan regulasi emosional, banyak diamati pada penyakit psikosomatik. Ini memanifestasikan dirinya dalam kesulitan besar dalam mengidentifikasi dan menggambarkan perasaannya dan perasaan orang lain.

Alexithymia dapat diringkas dalam empat manifestasi utama:

• Ketidakmampuan untuk mengungkapkan emosi atau perasaan secara verbal;
• Keterbatasan kehidupan imajiner;
• Kecenderungan untuk mengambil tindakan untuk menghindari dan menyelesaikan konflik;
• Deskripsi rinci tentang fakta, peristiwa, gejala fisik.

Istilah alexithymia adalah sebuah neologisme – a = ketidakhadiran, lexis = kata, thymos = suasana hati, afektivitas, perasaan, emosi – diciptakan oleh psikiater Sifneos pada tahun 1973 untuk menggambarkan orang yang tidak memiliki kapasitas untuk mengomunikasikan perasaan mereka atau memiliki imajinasi yang terbatas : “kehidupan fantasi yang buruk yang menghasilkan bentuk pemikiran utilitarian, kecenderungan untuk menggunakan tindakan untuk menghindari konflik dan situasi stres, pembatasan yang nyata dalam ekspresi emosi dan terutama kesulitan dalam menemukan kata-kata untuk menggambarkan perasaannya. “

Jenis d'alexithymies

Dua jenis alexithymia dapat dibedakan:

• State alexithymia memiliki penyebab spesifik dan seringkali merupakan kondisi sementara. Gangguan stres pasca-trauma, yang disebabkan oleh peristiwa mengerikan, adalah contoh yang diketahui memicu jenis alexithymia ini.
• Karakter alexithymia dianggap sebagai karakteristik yang melekat pada kepribadian seseorang. Ini bisa primer atau sekunder – disebabkan oleh peristiwa yang terjadi pada masa kanak-kanak seseorang, seperti penelantaran atau kekerasan.

Alexithymia juga dipahami memiliki dua komponen:

• Komponen kognitif di mana orang dapat menghadapi tantangan dengan pemikiran dan emosi saat mencoba menyebutkan, memahami, dan berbicara tentang perasaan mereka;
• Komponen emosional di mana orang mungkin mengalami kesulitan untuk berbagi, menanggapi, dan merasakan emosi mereka.

Penyebab de l'alexithymie

Di masa lalu, alexithymia diklasifikasikan dan terbatas pada gangguan psikosomatik – gangguan yang melibatkan gejala fisik tubuh tetapi diciptakan dan diperburuk oleh pikiran. Misalnya, seseorang yang sangat marah, tetapi tidak mengungkapkan kemarahannya, mungkin mengalami sakit perut.

Namun, alexithymia terlibat dalam berbagai masalah psikologis, seperti depresi dan skizofrenia. Sebagian besar defisit emosional dalam gangguan spektrum autisme dapat dikaitkan dengannya.

Tetapi alexithymia juga dikaitkan dengan perubahan aktivitas sistem saraf simpatik – salah satu dari tiga komponen sistem saraf otonom yang mengatur aktivitas organ visceral dan fungsi otomatis tubuh seperti pernapasan dan detak jantung. jantung–, sistem kekebalan dan aktivitas otak.

Beberapa peneliti menghubungkan alexithymia dengan keterikatan orang tua yang tidak aman atau pengalaman masa kecil yang negatif.

Penelitian lain tentang alexithymia dalam dermatologi menunjukkan bahwa hal itu tampaknya terkait dengan alopecia areata –atau alopecia areata, penyakit autoimun yang menyebabkan kerontokan rambut–, psoriasis, dermatitis atopik –sejenis eksim–, dengan vitiligo atau urtikaria kronis.

Diagnosis Alexithymia

Alexithymia masih belum diakui oleh klasifikasi resmi penyakit. Tetapi diagnosisnya dapat dilakukan dengan menggunakan ukuran dan skala yang berbeda.

TAS-20 – untuk “Toronto Alexithymia Scale” – adalah salah satu instrumen yang paling umum digunakan untuk menilai alexithymia dalam penelitian dan praktik klinis: http://www.antidouleur59.fr/douleursquestionnairetas20.pdf.

Skala ini terdiri dari 20 item, yang mempelajari tiga dimensi:

• Kesulitan dalam mengidentifikasi keadaan emosional;
• Kesulitan menggambarkan keadaan emosional kepada orang lain;
• Berpikir operatif.

Tanggapan berkisar dari 1 hingga 5 dari ketidaksetujuan penuh hingga persetujuan penuh.

Ada instrumen lain untuk mengukur alexithymia:

• Kuesioner Beth Israel (BIQ) atau Kuesioner Psikosomatik Beth Israel;
• Kuesioner Le Bermond-Vorst Alexithymia (BVAQ);
• Dan masih banyak lagi

Selama penilaian, dokter juga akan berinteraksi untuk jangka waktu tertentu dengan pasien dan meminta mereka untuk melakukan survei tambahan dan tes psikologis.

Orang yang terkena alexithymia

Alexithymia mempengaruhi sekitar 10% dari populasi umum.

Beberapa penelitian menunjukkan bahwa alexithymia dominan pada pria dan di antara dokter.

Faktor yang mendukung alexithymia

Berbagai faktor dapat meningkatkan atau memperkuat alexithymia:

• Fibromialgia;
• Depresi ;
• Gangguan Makan;
• Kecanduan narkoba;
• Beberapa kerusakan otak;
• Gangguan stres pasca-trauma;
• Dan masih banyak lagi

Kesulitan mengomunikasikan perasaan

Karakteristik pertama dari alexithymia adalah kesulitan untuk dapat mengkomunikasikan perasaan Anda kepada orang lain. Alexithymic tidak mampu mengekspresikan emosinya secara verbal.

Ketidakmampuan untuk mengidentifikasi perasaan

Orang dengan alexithymia tidak dapat mengidentifikasi perasaan mereka dan dapat membedakannya dari sensasi tubuh mereka. Pasien berulang kali menggambarkan gejala fisik alih-alih upaya untuk mengungkapkan perasaannya.

Kemiskinan kehidupan imajiner

Para alexithymics bermimpi sedikit - atau mengingatnya sangat sedikit - dan ketika mimpi itu ada, isinya buruk, faktual dan realistis. Apalagi kesulitan dalam mengungkapkan mimpi itu nyata. Fantasi jarang terjadi dan ingatan tampak sangat terganggu. Alexithymia melahirkan kurangnya imajinasi dan gaya kognitif yang berfokus pada rangsangan dan pengaruh eksternal.

Pikiran dengan konten pragmatis

Pikiran alexithymics adalah sensasi luar daripada sensasi batin. Pasien membuat deskripsi yang sangat rinci tentang fakta, peristiwa, atau gejala fisik yang menghasilkan emosi tetapi tidak mengekspresikan emosi itu sendiri.

Salah tafsir sensasi fisik

Ketidakmampuan untuk secara memadai mengidentifikasi sensasi fisik sebagai manifestasi somatik dari emosi dapat membuat orang dengan alexithymia cenderung salah menafsirkan gairah emosional mereka sebagai tanda-tanda penyakit, mengarahkan mereka untuk mencari perhatian medis untuk gejala. yang tidak ada penjelasan medis yang jelas dapat ditemukan.

Gejala lainnya

• Kata dan frasa yang digunakan buruk;
• Pidato emosional tidak ada;
• Kemiskinan perasaan dalam pidato;
• Diagram naratif faktual, tanpa fantasi atau simbol;
• Kurangnya kontrol impuls;
• Letusan yang keras atau mengganggu;
• Ketidakpedulian terhadap orang lain;
• Kesulitan mengidentifikasi emosi yang diungkapkan oleh orang lain;
• Peningkatan kepekaan terhadap penampilan, suara atau sentuhan fisik.

Untuk orang-orang dengan alexithymia, seorang profesional kesehatan mental akan sering fokus pada membangun dasar untuk penamaan emosi dan menghargai berbagai perasaan. Prosesnya akan mencakup mempertimbangkan pengalaman orang lain dan refleksi diri melalui:

• Kelompok terapi;
• Sebuah surat kabar harian;
• Terapi berbasis kompetensi;
• Keterlibatan dalam seni kreatif;
• Berbagai teknik relaksasi;
• Membaca buku atau cerita bergerak;
• Dan masih banyak lagi

Selama empat dekade terakhir, alexithymia telah mengilhami banyak penelitian yang telah menjelaskan banyak aspek penyakit tetapi belum mengembangkan perawatan berbasis bukti baru untuk meningkatkan kehidupan orang. orang alexithymic. Meskipun demikian, penelitian perilaku, linguistik dan ilmu saraf tentang alexithymia tampaknya telah berkembang sedemikian rupa sehingga dapat diterjemahkan ke dalam perawatan yang efektif untuk orang-orang dengan alexithymia. Perawatan ini dapat ditawarkan dalam bentuk inovatif, seperti program Internet: komunikasi online menyediakan sarana untuk menjaga kontak orang-ke-orang seminimal mungkin, sehingga mengurangi kebutuhan untuk berbagi emosi secara terbuka.

Belajar mengungkapkan perasaan dan emosi Anda sejak usia dini dapat membantu membatasi terjadinya alexithymia.