Alergi terhadap air pada orang dewasa

Semua makhluk hidup bergantung pada air untuk hidup. Sejauh menyangkut manusia, otak dan jantung manusia kira-kira 70% terdiri dari air, sedangkan paru-paru mengandung 80%. Bahkan tulang adalah sekitar 30% air. Untuk bertahan hidup, kita membutuhkan rata-rata sekitar 2,4 liter per hari, yang sebagian kita dapatkan dari makanan. Tapi apa jadinya jika ada alergi terhadap air? Ini berlaku untuk beberapa orang yang memiliki kondisi yang disebut urtikaria aquagenic. Alergi air berarti bahwa air biasa yang bersentuhan dengan tubuh menyebabkan reaksi tajam dari sistem kekebalan tubuh.

Orang dengan kondisi yang sangat langka ini membatasi buah-buahan dan sayuran tertentu yang tinggi kandungan airnya dan sering kali lebih suka minum minuman ringan diet daripada teh, kopi, atau jus. Selain diet, seseorang yang menderita urtikaria akuatik harus mengontrol sejumlah proses biologis alami, seperti berkeringat dan air mata, ditambah meminimalkan paparan hujan dan kondisi lembab untuk menghindari gatal-gatal, bengkak, dan nyeri.

Bisakah orang dewasa alergi terhadap air?

Kasus pertama urtikaria aquagenic dilaporkan pada tahun 1963, ketika seorang gadis berusia 15 tahun menderita bisul setelah bermain ski air. Itu kemudian didefinisikan sebagai sensitivitas air yang parah, bermanifestasi sebagai lepuh gatal pada kulit yang terbuka dalam beberapa menit.

Kondisi ini lebih sering terjadi pada wanita dan kemungkinan mulai berkembang selama masa pubertas, dengan kecenderungan genetik menjadi penyebab yang paling mungkin. Kelangkaannya berarti kondisi ini sering salah didiagnosis sebagai alergi terhadap bahan kimia di dalam air, seperti klorin atau garam. Peradangan dapat berlangsung satu jam atau lebih dan dapat menyebabkan pasien mengembangkan fobia berenang di air. Dalam kasus yang parah, syok anafilaksis dapat terjadi.

Kurang dari seratus studi kasus telah ditemukan dalam literatur medis yang menghubungkan kondisi ini dengan penyakit serius lainnya seperti limfoma non-Hodgkin sel T dan infeksi hepatitis C. Kurangnya penelitian tentang pengobatan dan diagnosis membuat sulit untuk mengidentifikasi kondisi tersebut, tetapi antihistamin telah terbukti bekerja pada beberapa orang. Untungnya, ditentukan bahwa kondisinya tidak memburuk seiring bertambahnya usia pasien, dan terkadang hilang sama sekali.

Bagaimana manifestasi alergi air pada orang dewasa?

Urtikaria aquagenic adalah kondisi langka di mana orang mengembangkan reaksi alergi terhadap air setelah bersentuhan dengan kulit. Orang dengan urtikaria akuatik dapat minum air, tetapi mereka mungkin memiliki reaksi alergi saat berenang atau mandi, berkeringat, menangis, atau hujan. Urtikaria dan lepuh dapat berkembang pada bagian kulit yang bersentuhan langsung dengan air.

Urtikaria (sejenis ruam gatal) berkembang dengan cepat setelah kontak kulit dengan air, termasuk keringat atau air mata. Kondisi tersebut hanya terjadi melalui kontak kulit, sehingga penderita urtikaria aquagenic tidak berisiko mengalami dehidrasi.

Gejala berkembang sangat cepat. Begitu orang bersentuhan dengan air, mereka mengalami gatal-gatal. Ini memiliki penampilan lepuh, tonjolan pada kulit, tanpa pembentukan lepuh dengan cairan. Setelah kulit mengering, biasanya memudar dalam waktu 30 hingga 60 menit.

Pada kasus yang lebih parah, kondisi ini juga dapat menyebabkan angioedema, pembengkakan jaringan di bawah kulit. Ini adalah lesi yang lebih dalam daripada gatal-gatal dan mungkin lebih menyakitkan. Baik urtikaria dan angioedema cenderung berkembang pada kontak dengan air dengan suhu berapa pun.

Meskipun urtikaria aquagenic menyerupai alergi, secara teknis tidak – ini disebut pseudo-alergi. Mekanisme penyebab penyakit ini bukanlah mekanisme alergi yang sebenarnya.

Karena itu, obat-obatan yang bekerja untuk alergi, seperti suntikan alergen mikro yang diberikan kepada pasien untuk merangsang sistem kekebalan mereka dan membangun toleransi, tidak sepenuhnya efektif. Meskipun antihistamin dapat membantu dengan sedikit meredakan gejala gatal-gatal, hal terbaik yang dapat dilakukan pasien adalah menghindari kontak dengan air.

Selain itu, urtikaria aquagenik memicu stres serius. Meskipun reaksi bervariasi, kebanyakan pasien mengalaminya setiap hari, beberapa kali sehari. Dan pasien mengkhawatirkannya. Penelitian telah menunjukkan bahwa pasien dengan semua jenis urtikaria kronis, termasuk urtikaria aquagenic, memiliki tingkat depresi dan kecemasan yang lebih tinggi. Bahkan makan dan minum bisa membuat stres karena jika air mengenai kulit atau makanan pedas membuat pasien berkeringat, mereka akan mengalami reaksi alergi.

Cara mengobati alergi air pada orang dewasa

Sebagian besar kasus urtikaria akuatik terjadi pada orang yang tidak memiliki riwayat keluarga dengan urtikaria akuatik. Namun, kasus keluarga telah dilaporkan beberapa kali, dengan satu laporan menggambarkan penyakit dalam tiga generasi dari keluarga yang sama. Ada juga hubungan dengan kondisi lain, beberapa di antaranya mungkin bersifat familial. Karena itu, penting untuk mengecualikan semua penyakit lain, dan baru kemudian mengobati alergi air.

Diagnostik

Diagnosis urtikaria aquagenic biasanya dicurigai berdasarkan tanda dan gejala yang khas. Tes percikan air kemudian dapat diperintahkan untuk mengkonfirmasi diagnosis. Selama tes ini, kompres air 35 ° C diterapkan ke tubuh bagian atas selama 30 menit. Tubuh bagian atas dipilih sebagai tempat yang disukai untuk pengujian karena area lain, seperti kaki, lebih jarang terkena. Penting untuk memberitahu pasien untuk tidak menggunakan antihistamin selama beberapa hari sebelum tes.

Dalam beberapa kasus, Anda perlu membilas area tubuh tertentu dengan air atau langsung mandi dan mandi. Penggunaan tes ini mungkin diperlukan ketika tes stimulus air konvensional menggunakan kompres air kecil negatif, meskipun pasien melaporkan gejala urtikaria.

Metode modern

Karena kelangkaan urtikaria akuatik, data tentang efektivitas pengobatan individu sangat terbatas. Sampai saat ini, belum ada penelitian skala besar yang dilakukan. Tidak seperti jenis urtikaria fisik lainnya, di mana paparan dapat dihindari, menghindari paparan air sangat sulit. Dokter menggunakan metode pengobatan berikut:

antihistamin – mereka biasanya digunakan sebagai terapi lini pertama untuk semua bentuk urtikaria. Mereka yang memblokir reseptor H1 (antihistamin H1) dan tidak menenangkan, seperti cetirizine, lebih disukai. Antihistamin H1 lainnya (seperti hidroksizin) atau antihistamin H2 (seperti simetidin) dapat diberikan jika antihistamin H1 tidak efektif.

Krim atau produk topikal lainnya – mereka berfungsi sebagai penghalang antara air dan kulit, seperti produk berbasis petrolatum. Mereka dapat digunakan sebelum mandi atau paparan air lainnya untuk mencegah air mencapai kulit.

pengobatan dgn cahaya – ada bukti bahwa terapi sinar ultraviolet (juga disebut fototerapi), seperti ultraviolet A (PUV-A) dan ultraviolet B, dalam beberapa kasus meredakan gejala alergi.

Omalizumab Obat suntik yang biasa digunakan untuk penderita asma berat telah berhasil diuji pada beberapa orang yang alergi air.

Beberapa orang dengan urtikaria akuatik mungkin tidak melihat perbaikan gejala dengan pengobatan dan mungkin perlu meminimalkan paparan mereka terhadap air dengan membatasi waktu mandi dan menghindari aktivitas air.

Pencegahan alergi air pada orang dewasa di rumah

Karena kelangkaan kondisi, tindakan pencegahan belum dikembangkan.

Pertanyaan dan jawaban populer

Menjawab pertanyaan tentang alergi air apoteker, guru farmakologi, pemimpin redaksi MedCorr Zorina Olga.