Amblyopia adalah gangguan penglihatan satu sisi yang biasanya terlihat pada anak kecil. Kita sering berbicara tentang "mata malas". Gambar yang ditransmisikan oleh mata ini diabaikan oleh otak, yang menyebabkan hilangnya penglihatan secara progresif. Ini dapat diperbaiki jika ditangani tepat waktu, biasanya dalam delapan tahun. Penatalaksanaan ambliopia pada orang dewasa jauh lebih sulit.

Pengertian ambliopia

Ambliopia ditandai dengan perbedaan ketajaman penglihatan antara kedua mata. Seseorang dikatakan sebagai “mata malas”: gambar yang dikirimkan oleh mata ini tidak cukup berkualitas untuk diproses oleh otak. Yang satu ini akan mengabaikan gambar-gambar ini, sebuah fenomena yang secara bertahap akan menyebabkan hilangnya penglihatan secara progresif. Penurunan penglihatan ini bisa menjadi permanen jika tidak ditangani tepat waktu. 

Tipe d'amblyopie

Ada kemungkinan untuk membedakan beberapa bentuk ambliopia. Yang paling umum adalah ambliopia fungsional. Ini merupakan cacat visual selama masa kanak-kanak. Otak mengabaikan gambar dari salah satu dari dua mata, yang mempengaruhi penglihatan.

Ada bentuk lain dari ambliopia seperti ambliopia organik yang terkait dengan kerusakan mata. Bentuk ini jarang terjadi. Inilah sebabnya mengapa istilah medis ambliopia sering mengacu pada ambliopia fungsional.

Penyebab ambliopia

Tiga penyebab utama telah diidentifikasi:

• misalignment mata, sebuah fenomena yang lebih sering disebut sebagai strabismus;
• masalah fokus, atau kesalahan refraksi, yang dapat bermanifestasi sebagai hyperopia (persepsi kabur dari objek yang terletak di dekatnya) atau astigmatisme (deformasi kornea);
• obstruksi sumbu visual antara permukaan mata dan retina yang dapat terjadi khususnya selama katarak kongenital (opasitas total atau sebagian lensa yang ada sejak lahir atau muncul pada bulan-bulan pertama kehidupan).

Diagnosis ambliopia

Amblyopia diidentifikasi dengan skrining untuk gangguan visual. Skrining dini sangat penting karena pengobatan tergantung padanya. Amblyopia pada orang dewasa jauh lebih sulit untuk dikelola daripada ketika didiagnosis pada anak-anak.

Skrining untuk gangguan visual didasarkan pada tes ketajaman visual. Namun, tes ini tidak berlaku atau relevan pada anak-anak yang sangat muda. Mereka belum tentu mampu berbicara atau memberikan jawaban yang objektif. Skrining kemudian dapat didasarkan pada analisis refleks pupil. Hal ini dapat dilakukan dengan photodetection: perekaman refleks pupil menggunakan kamera.

Orang yang terkena ambliopia

Ambliopia biasanya berkembang selama perkembangan visual sebelum usia 2 tahun. Diperkirakan hal itu mempengaruhi sekitar 2 hingga 3% anak-anak. Ambliopia dapat dikoreksi jika diketahui tepat waktu, biasanya sebelum usia delapan tahun. Di luar itu, ambliopia pada remaja dan dewasa lebih sulit ditangani.

Faktor risiko ambliopia

Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan perkembangan ambliopia pada anak-anak:

• hyperopia, dianggap sebagai faktor risiko utama;
• kelainan refraksi asimetris;
• riwayat keluarga dengan kelainan refraksi;
• prematuritas;
• malformasi;
• trisomi 21;
• kelumpuhan di otak;
• gangguan neuromotorik.

Tanda pada anak kecil

Ambliopia biasanya memanifestasikan dirinya pada anak-anak dalam beberapa bulan pertama mereka. Selama periode ini, seringkali sulit untuk (kembali) mengetahui gejala yang dirasakan oleh anak-anak. Ia belum bisa mengungkapkan perasaannya dengan jelas. Selain itu, dia tidak menyadari bahwa dia memiliki gangguan penglihatan. Namun, tanda-tanda mungkin menunjukkan adanya ambliopia pada anak-anak:

• anak itu menyipitkan matanya;
• anak menutupi satu mata;
• anak memiliki mata yang melihat ke arah yang berbeda.

Gejala pada anak yang lebih besar

Dari usia sekitar tiga tahun, skrining untuk gangguan penglihatan lebih mudah. Anak mungkin mengeluhkan gangguan penglihatan: persepsi kabur dari objek yang terletak dekat atau jauh. Dalam semua kasus, konsultasi medis disarankan jika ragu tentang gejala ambliopia.

Gejala pada remaja dan dewasa

Situasi serupa terjadi pada remaja dan orang dewasa. Ambliopia biasanya terlihat dengan kehilangan penglihatan unilateral.

Penatalaksanaan ambliopia melibatkan stimulasi penggunaan mata malas oleh otak. Untuk mencapai hal tersebut, beberapa solusi dapat digunakan seperti:

• memakai kacamata atau lensa kontak;
• aplikasi pembalut atau obat tetes mata yang mencegah penggunaan mata yang tidak terkena dan dengan demikian mewajibkan mobilisasi mata yang terkena;
• pengangkatan katarak jika situasinya membutuhkannya;
• pengobatan strabismus jika perlu.

Tidak ada solusi untuk mencegah ambliopia. Di sisi lain, adalah mungkin untuk mencegah komplikasi dengan secara teratur memeriksa penglihatan anak Anda dengan profesional kesehatan. Pencegahan komplikasi juga melibatkan tindak lanjut rekomendasi medis setelah diagnosis ambliopia.