Cabai rawit (capsicum frutescens). Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) telah menyetujui penggunaan krim, losion, dan salep yang dibuat dengan capsaicin (atau capsicin), senyawa aktif dalam cabai, untuk menghilangkan rasa sakit yang disebabkan olehOsteoarthritis. Rekomendasi internasional merekomendasikan penggunaan capsaicin secara lokal⁵, terutama untuk osteoarthritis lutut.

Dosis

Oleskan ke daerah yang terkena, hingga 4 kali sehari, krim, lotion atau salep yang mengandung 0,025% hingga 0,075% capsaicin. Seringkali diperlukan waktu hingga 14 hari pengobatan sebelum efek terapeutik penuh dirasakan. Hati-hati, sensasi terbakar mungkin akan terasa selama pengaplikasian.

Glukosamin

Glukosamin memainkan peran penting dalam menjaga integritas tulang rawan semua sendi. Tubuh memproduksinya secara alami. Sebagian besar penelitian telah dilakukan dengan glukosamin sulfat.

 Meringankan nyeri sendi (osteoartritis ringan atau sedang). Terlepas dari beberapa kontroversi, sebagian besar penelitian hingga saat ini menunjukkan bahwa glukosamin meredakan, setidaknya sedikit, gejala osteoartritis ringan atau sedang (lihat lembar fakta glukosamin kami). Sebagian besar studi telah difokuskan padaosteoartritis lutut, beberapa diosteoartritis pinggul.

 Memperlambat perkembangan osteoartritis. Kesimpulan dari 2 uji klinis jangka panjang (masing-masing 3 tahun, 414 subjek seluruhnya)^13-16 menunjukkan bahwa tindakan glukosamin, selain efeknya pada gejala, dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit. Keuntungan dibandingkan NSAID, yang cenderung mempercepat perkembangan osteoartritis.

Dosis, Ambil 1 mg se glukosamin sulfat, dalam satu atau lebih dosis, saat makan. Biarkan 2 hingga 6 minggu agar suplemen menunjukkan efek penuhnya.

 Chondroitin. Seperti glukosamin, kondroitin merupakan komponen penting dari tulang rawan dan secara alami diproduksi oleh tubuh. Sebagian besar penelitian telah dilakukan dengan produk paten yang sangat murni (Condrosulf®, Structum®, misalnya). Beberapa meta-analisis, ulasan dan uji klinis menyimpulkan bahwa itu efektif untuk meredakan gejala osteoarthritis ringan sampai sedang dan memperlambat evolusinya. Seperti halnya glukosamin, ini merupakan keunggulan dibandingkan NSAID, yang cenderung mempercepat perkembangan osteoartritis. Chondroitin juga merupakan subyek dari beberapa kontroversi. Konsultasikan file Chondroitin kami untuk mempelajari lebih lanjut tentang studi yang dilakukan dan pilihan antara glukosamin dan kondroitin.

Dosis

Ambil 800 mg hingga 1 mg kondroitin per hari, dalam satu atau lebih dosis. Dibutuhkan 200 hingga 2 minggu agar efek penuh dapat dirasakan.

 SAMe. SAMe (untuk S-Adenosyl-L-Methionine) disintesis oleh tubuh dari protein dalam makanan. Digunakan sebagai suplemen, telah terbukti mengobati osteoarthritis²⁷. Hasil penelitian menunjukkan bahwa itu sama efektifnya dengan obat antiinflamasi konvensional tanpa efek samping dan aman.^28-31 .

Namun, meta-analisis yang diterbitkan pada tahun 2009 menurunkan kemanjuran dan keamanan S-adenosilmetionin. Menurut penulisnya, beberapa penelitian memiliki kelemahan metodologis dan jumlah peserta yang tidak mencukupi. Mereka menyimpulkan bahwa efek analgesik SAMe (1 mg per hari) adalah sederhana⁸⁰.

Dosis

Ambil 400 mg 3 kali sehari selama 3 minggu kemudian kurangi dosis harian menjadi 200 mg 2 kali sehari.

Ucapan

Meskipun mungkin perlu beberapa hari untuk menunjukkan manfaatnya, diperlukan waktu hingga 5 minggu agar pengobatan dapat memberikan efek penuh. Konsultasikan file SAMe kami untuk lebih jelasnya.

 Iblis cakar (Harpagophytum berbaring). Akar cakar setan telah terbukti mengurangi peradangan. Meskipun keberatan tentang metodologi studi tertentu⁷⁹, hasil dari beberapa uji klinis, dengan atau tanpa kelompok plasebo, menunjukkan bahwa akar cakar setan dapat meningkatkan mobilitas dan secara signifikan menghilangkan rasa sakit^{35, 36,81-83}.

Dosis

Dosis dapat bervariasi tergantung pada jenis ekstrak. Ikuti instruksi pabriknya. Disarankan untuk mengikuti pengobatan setidaknya selama 2 atau 3 bulan untuk mendapatkan manfaat penuh dari efeknya.

 fitodolor®. Obat herbal standar ini, dipasarkan di Eropa sebagai tingtur untuk diminum secara internal, terdiri dari aspen gemetar (penduduk), abu Eropa (Fraxinus excelsior) dan batang emas (Solidago virgaurea) dengan perbandingan 3:1:1. Produk ini akan lebih efektif daripada plasebo dalam mengurangi rasa sakit, meningkatkan mobilitas dan mengurangi konsumsi obat antiinflamasi nonsteroid.^32-34 .

 Akupunktur Beberapa uji klinis telah mengevaluasi efektivitas akupunktur pada nyeri yang terkait dengan osteoarthritis. Sebuah meta-analisis yang diterbitkan pada tahun 2007 dan melibatkan lebih dari 1 orang menyimpulkan bahwa akupunktur dapat mengurangi rasa sakit dan kecacatan yang terkait dengan osteoartritis.⁵⁹. Namun, beberapa percobaan telah menunjukkan bahwa akupunktur palsu juga bisa efektif. Bagaimanapun, rekomendasi internasional tentang pengelolaan osteoartritis lutut dan pinggul⁵ mengenali akupunktur sebagai alat pereda nyeri yang berpotensi efektif.

 Hidroterapi. Hasil berbagai uji klinis menunjukkan bahwa perawatan hidroterapi dalam berbagai bentuk (spa, mandi menggunakan berbagai jenis air, dll.) dapat meningkatkan kualitas hidup penderita osteoartritis, dengan meningkatkan rentang gerak. dan mengurangi rasa sakit^49-54 . Sebuah tinjauan sistematis yang diterbitkan pada tahun 2009, mengelompokkan 9 percobaan dan hampir 500 pasien, menyimpulkan bahwa balneoterapi efektif dalam jangka pendek dan panjang pada nyeri yang terkait dengan osteoartritis lutut.⁴⁵.

 Homoeopati. Beberapa penelitian telah dipublikasikan tentang efektivitas homeopati dalam mengurangi rasa sakit dan gejala osteoartritis. Penulis tinjauan sistematis percaya bahwa homeopati bisa menjadi pengobatan yang berguna untuk osteoartritis tetapi penelitian lebih lanjut diperlukan untuk memastikannya.⁴⁸. Lihat lembar Homeopati.

 Alpukat dan kedelai tidak dapat disabunkan. Zat yang diekstraksi dari alpukat dan kedelai – fraksi minyak yang tidak dapat disabunkan – mungkin bermanfaat bagi penderita osteoartritis lutut atau pinggul. Berdasarkan 4 studi klinis dengan plasebo^37-41 , zat ini membantu meningkatkan fungsi sendi dan mengurangi rasa sakit dan kebutuhan akan obat anti-inflamasi, tanpa efek samping. Saat ini, alpukat dan kedelai yang tidak dapat disabunkan dipasarkan di Prancis tetapi tidak di Kanada.

 Magnetoterapi. Beberapa penelitian telah mengevaluasi efek magnetoterapi, yang diterapkan menggunakan magnet statis atau perangkat yang memancarkan medan elektromagnetik (EMF), dalam pengobatan osteoartritis dan terutama lutut.^65-68 . Magnetoterapi akan mengurangi sakit dengan cara yang sederhana. Pada tahun 2009, tinjauan termasuk 9 studi dan 483 pasien dengan osteoarthritis lutut menyimpulkan bahwa magnetoterapi adalah pendekatan pelengkap yang menarik untuk meningkatkan kemampuan fungsional dan memfasilitasi kegiatan harian⁵⁸.

 Lintah. Sebuah studi percontohan⁵⁵ dan 2 uji klinis acak^{56, 57} dilakukan di Jerman menunjukkan bahwa mengoleskan lintah ke lutut dengan osteoartritis dapat menghilangkan rasa sakit, melawan kekakuan dan mengurangi gejala lainnya. Lintah secara tradisional telah digunakan dalam pengobatan nyeri sejak zaman kuno dan kemudian ditinggalkan pada pertengahan abad ke-XNUMX.^e abad. Namun, mereka masih umum digunakan dalam obat-obatan tradisional di Asia, Afrika dan negara-negara Arab.

 Willow putih (Salix alba). Ekstrak kulit pohon willow putih dikatakan lebih efektif daripada plasebo dalam mengurangi nyeri sendi yang disebabkan oleh osteoarthritis. Namun, dalam uji coba terhadap 127 peserta dengan osteoarthritis lutut atau pinggul, ekstrak ini secara signifikan kurang efektif daripada obat anti-inflamasi (diklofenak).⁷⁴.

 Yoga. Hasil dari uji klinis pada subjek sehat dan orang dengan berbagai gangguan muskuloskeletal^{69, 70} mengungkapkan bahwa latihan yoga dapat membantu memperbaiki beberapa aspek dari kondisi ini, termasuk osteoartritis tangan⁷¹ dan lutut⁷² dan artritis reumatoid⁷³.

 Stimulasi listrik transkutan (TENS). Teknik ini menggunakan perangkat yang menghasilkan arus listrik dengan intensitas rendah, ditransmisikan ke saraf oleh elektroda yang ditempatkan pada kulit. Sebuah tinjauan studi yang diterbitkan pada tahun 2000 menyarankan bahwa neurostimulasi listrik transkutan dapat menyebabkan pengurangan rasa sakit pada osteoarthritis lutut.⁴⁴. Namun, pada tahun 2009, pembaruan yang diterbitkan oleh kelompok peneliti yang sama, termasuk uji coba baru, menyimpulkan bahwa efektivitas teknik ini tidak dapat dikonfirmasi untuk osteoartritis lutut.⁴⁷.

 Membosankan. Data epidemiologis menunjukkan bahwa di tempat-tempat di mana asupan boron adalah 1 mg atau kurang per hari, frekuensi masalah radang sendi secara signifikan lebih tinggi (20% hingga 70%) daripada di daerah di mana asupan harian antara 3 mg dan 10 mg per hari ( 0% hingga 10%)³. Sebuah studi klinis tunggal yang berasal dari tahun 1990 dan melibatkan 20 subjek telah diterbitkan tentang efek boron pada osteoartritis: peserta mencatat sedikit peningkatan dalam kondisi mereka setelah mengonsumsi boron 6 mg per hari, selama 8 minggu.⁴.

 Boswellie (Boswellia serrata). Boswellia, yang sifat anti-inflamasinya telah ditunjukkan secara in vitro dan pada hewan, dapat membantu dalam pengobatan osteoartritis. Memang, beberapa penelitian pasien dengan osteoarthritis lutut telah menunjukkan hasil yang positif.^42,43,61. Namun, masih ada terlalu sedikit data untuk menyarankan dosis.

 Kolagen. Kolagen memastikan kohesi, elastisitas dan regenerasi beberapa jaringan (tendon, jaringan ikat, ligamen, dll.). Studi yang menilai efektivitas suplemen kolagen untuk menghilangkan osteoartritis belum konklusif^75-77 . Studi terbaru menemukan sedikit pereda nyeri⁷⁸. Data in vitro menunjukkan bahwa mengonsumsi suplemen tersebut dapat membantu sendi yang terkena dengan merangsang produksi kolagen.

Catatan. Sebagian besar peneliti telah menggunakan dosis 10 g kolagen hidrolisat per hari. Kapsul dan tablet yang tersedia secara komersial malah menawarkan 1g hingga 2g per hari.

 Tai Chi. Sebuah uji klinis dilakukan pada 43 wanita di atas 55 tahun dengan osteoarthritis⁶³. Mereka berlatih tai chi setiap minggu selama 12 minggu, atau menjadi bagian dari kelompok kontrol. Ada perubahan positif dalam persepsi nyeri, kekakuan sendi, keseimbangan dan kekuatan otot perut pada wanita yang berlatih tai chi. Menurut tinjauan sistematis yang diterbitkan pada tahun 2008, hasilnya menjanjikan tetapi uji klinis lebih lanjut akan diperlukan untuk memverifikasi keefektifan tai chi⁶⁰.

 Blackcurrant (blackcurrant). ESCOP mengakui penggunaan obat dari daun blackcurrant (psn) sebagai pengobatan tambahan untuk gangguan rematik. Organisasi telah mengidentifikasi sejumlah besar studi in vivo menunjukkan sifat anti-inflamasi daun untuk secara resmi mengakui penggunaan ini ditetapkan oleh tradisi.

Dosis

Masukkan 5 g hingga 12 g daun kering ke dalam 250 ml air mendidih selama 15 menit. Ambil 2 cangkir sehari infus ini, atau ambil 5 ml ekstrak cairan (1: 1), 2 kali sehari, sebelum makan.

 Berbagai tanaman telah digunakan secara tradisional untuk mengobati penderita osteoarthritis: kunyit (psn) (Curcuma Longa), rimpang jahe (psn) (Zinziber obat) dan demam (Tanacetum parthenium).

 Terapi Pijat. Sesi massotherapy berkontribusi pada keadaan kesejahteraan umum dan relaksasi otot dan saraf. Ini juga meningkatkan sirkulasi darah dan limfatik. Inilah sebabnya mengapa beberapa spesialis merekomendasikan penggunaannya oleh orang-orang dengan osteoarthritis⁶⁴.