Computed tomography, lebih dikenal sebagai "scanner", muncul pertama kali pada tahun 1972. Pemeriksaan radiologi ini menggunakan sinar-X. Dilakukan oleh ahli radiologi, yang menangkap gambar tiga dimensi secara rinci. Computed tomography memungkinkan studi organ pasien dan mendeteksi kelainan tertentu lebih tepat daripada pemeriksaan lainnya.

Computed tomography (CT) adalah pemeriksaan x-ray. Teknik pencitraan medis ini, yang dilakukan oleh ahli radiologi, juga disebut pemindai (atau CT-Scan: dalam bahasa Inggris, computed tomography). Ini menggabungkan penggunaan sinar-X dengan sistem komputerisasi. Hal ini memungkinkan untuk gambar bagian tubuh yang tipis. 

Cincin itu berisi tabung sinar-x dan satu set detektor:

• sinar x-ray berputar di sekitar pasien;
• Detektor sinar-X mengumpulkan karakteristik sinar yang telah melewati tubuh pasien;
• dianalisis oleh komputer, informasi ini akan memungkinkan pembuatan gambar. Ini memang algoritma rekonstruksi gambar matematis yang memungkinkan untuk mendapatkan tampilan organ.

Organ dapat dipelajari secara individual. Computed tomography dengan demikian memungkinkan untuk merekonstruksi gambar 2D atau 3D dari berbagai struktur anatomi. Ukuran deteksi lesi minimum, khususnya, sangat ditingkatkan dengan pemindai.

Penggunaan media kontras

Untuk meningkatkan visibilitas jaringan, produk kontras berbasis yodium sering digunakan. Ini diperkenalkan secara oral, atau intravena. Injeksi harus beradaptasi dengan pasien, organ yang diinginkan, konteks klinis. Dosis yang disuntikkan harus dalam prakteknya tergantung pada berat badan pasien. 

Media kontras ini adalah zat yang mengaburkan bagian tubuh tertentu. Tujuannya adalah untuk membuat mereka terlihat pada gambar yang diambil selama pemeriksaan. Media kontras iodinasi ini, yang misalnya membuat saluran kemih dan pembuluh darah keruh, diserap dalam bentuk zat yang disebut iomeprol. Sangat penting untuk memantau risiko alergi, yang ada terlepas dari rute pemberian dan dosisnya.

Sekitar lima juta pemindai diproduksi di Prancis per tahun, dalam beberapa tahun terakhir (angka 2015), 70 juta di Amerika Serikat. Tes ini tidak dianjurkan untuk wanita hamil.

Pencitraan medis sangat penting untuk menegakkan diagnosis, mengevaluasi tingkat keparahan patologi, atau bahkan memverifikasi efektivitas pengobatan. Keuntungan pemindaian dengan pemindai adalah memberikan informasi yang sangat tepat tentang bidang yang dipelajari. Computed tomography dengan demikian diindikasikan untuk mencari lesi yang tidak terlihat pada ultrasound atau pada sinar-x konvensional:

• Otak. Untuk eksplorasi serebral, indikasi untuk computed tomography saat ini terutama menyangkut pasien yang pernah mengalami trauma kepala, atau dicurigai adanya perdarahan intrakranial. Untuk mencari patologi serebral non-traumatik, lebih baik dilakukan MRI (pemeriksaan yang menggunakan medan magnet dan gelombang radio);

• Thorax. Pemindai saat ini merupakan pemeriksaan radiologis terbaik untuk eksplorasi thorax;

• Daerah perut. Computed tomography juga merupakan salah satu pemeriksaan x-ray terbaik untuk menjelajahi perut. Secara khusus, ini memberikan apresiasi yang baik dari semua organ intra-abdomen "penuh";

• Lesi tulang. Pemindai memungkinkan evaluasi lesi tulang seperti patah tulang;

• Patologi vaskular. Computed tomography adalah pemeriksaan rutin untuk mencari emboli paru atau diseksi aorta.

Computed tomography sangat baik untuk menjelajahi perut dan dada karena memberikan gambar resolusi sangat tinggi. Hal ini juga sangat maju dalam mencari patah tulang, atau kalsium atau darah dalam jaringan. CT scan, di sisi lain, tidak banyak berguna untuk mempelajari bagian lunak, kecuali untuk mencari kalsifikasi pada tumor.

• berdarah;
• tumor;
• kista;
• infeksi. 

Selain itu, pemindai dapat membantu dalam memantau perawatan tertentu, khususnya di bidang onkologi.

Sebelum ujian

Sebelum pemeriksaan, pasien menghilangkan semua elemen logam. CT scan mungkin memerlukan injeksi produk kontras: dalam hal ini, ahli radiologi memasang saluran vena (jarum yang terhubung ke kateter) pada lipatan siku.

Selama ujian

Pasien berbaring di meja yang bergerak melalui cincin. Cincin ini berisi tabung sinar-x dan satu set detektor. Selama pemeriksaan, pasien harus tetap tidak bergerak, berbaring di atas meja. Pasien sendirian di dalam ruangan, namun melalui mikrofon, ia dapat berkomunikasi dengan tim medis setelah pemeriksaan di balik kaca timah. Waktu ujian rata-rata adalah sekitar seperempat jam.

Posisi yang paling umum untuk pasien adalah berbaring telentang dengan tangan di atas kepala. Pemeriksaan tidak menyakitkan. Terkadang Anda harus berhenti bernapas selama beberapa detik. Juga perlu untuk menjaga rute vena untuk sementara waktu, jika reaksi alergi muncul setelah injeksi.

Setelah ujian

Pasien dapat kembali ke rumah tanpa ditemani, ia akan disarankan untuk banyak minum untuk menghilangkan produk kontras dengan cepat. Umumnya disarankan untuk minum dua liter air selama sisa hari itu.

Untuk mengetahui :

• setelah pemindaian, ahli radiologi dapat menganalisis gambar dengan cepat dan segera menjelaskan hasil pertama kepada pasien;

• interpretasi gambar terkadang membutuhkan lebih banyak waktu, oleh karena itu rendering akhir dari hasil umumnya dilakukan dalam waktu 24 jam kerja. Ini mungkin memang membutuhkan pekerjaan TI sekunder yang kurang lebih kompleks;

• dalam kasus yang paling kompleks, hasilnya bisa memakan waktu hingga tiga hari kerja setelah pemeriksaan.

Laporan akan dikirim ke dokter yang meresepkan melalui pos, bersama dengan gambar yang dicetak dan seringkali CD-ROM gambar. 

Jika ada kelainan, ini biasanya muncul pada gambar sebagai bintik-bintik, nodul, atau kekeruhan. Computed tomography mendeteksi kelainan kecil, yang mungkin kurang dari atau sama dengan 3 milimeter. Namun, kelainan ini belum tentu merupakan tanda kanker, misalnya. Penafsiran akan dijelaskan kepada pasien oleh dokter, yang akan membahas diagnosis.