Diagnosis penyakit refluks gastroesofageal (mulas)

Diagnosis penyakit refluks gastroesofageal (mulas)

Dihadapkan dengan tanda-tanda yang mungkin menunjukkan refluks, dokter dapat membuat apa yang disebut diagnosis "dugaan". Dia merasa bahwa orang ini mungkin mengalami refluks (tanpa kepastian yang lengkap). Mengingat frekuensi gastroesophageal reflux, anggapan ini memberi wewenang kepada dokter untuk meresepkan "pengobatan uji" dengan obat-obatan, dan instruksi diet higienis, selanjutnya dikutip.

Jika gejala tidak membaik dengan pengobatan, itu mungkin sesuatu selain refluks. Oleh karena itu penting untuk menemui ahli gastroenterologi atas saran dari dokter yang hadir, untuk kinerja "endoskopi tinggi" atau ” Fibroskopi »Setelah menghentikan pengobatan.

Diagnosis penyakit refluks gastroesofageal (mulas): pahami semuanya dalam 2 menit

Ini memungkinkan Anda untuk melihat lapisan kerongkongan dan perut dan, jika perlu, untuk mengambil sampel. Oleh karena itu, spesialis terkadang mendeteksi "esofagitis eosinofilik", peradangan kerongkongan yang tidak terkait dengan refluks, tetapi dengan infiltrasi sel darah putih tertentu. Demikian pula, pemeriksaan ini dapat dengan cepat mendeteksi, dengan melihat mereka sebagai “peptic esophagitis, stenosis, kanker atau endobrachy esophagus”.

Seringkali fibroskopi normal, dan tidak mengkonfirmasi "refluks"

Penyakit refluks gastroesofageal akan dikonfirmasi dengan tes yang disebut pHmetri yang mengukur ada atau tidaknya refluks selama 24 jam dengan mengukur derajat keasaman kerongkongan. Tes ini melibatkan memasukkan probe melalui hidung ke kerongkongan. Pada probe, sensor mengumpulkan pH kerongkongan, dan membedakan refluks patologis dari normal. Harus dilakukan 7 hari setelah minum obat jenis proton pump inhibitor (PPI) agar hasilnya tidak terganggu oleh obat tersebut.

Jika gejala menetap pada seseorang dengan riwayat esofagitis atau pengukuran pH positif tanpa pengobatan, a “PH-impedansimetri” dalam perawatan dapat diusulkan, yang memungkinkan untuk membedakan refluks cair, gas, asam atau non-asam.

Akhirnya, demi kelengkapan, kita dapat mencoba mendeteksi gangguan motorik konduksi esofagus dengan praktik a TOGD : transit oeso gastro duodenum. Hal ini memungkinkan untuk memvisualisasikan kontur kerongkongan dan gerakannya setelah menelan produk radiopak. Dapat mendeteksi kontur hernia hiatus.

Pemeriksaan lainnya, manometri dan "manometri resolusi tinggi" memungkinkan untuk menganalisis, dengan sensor intra-esofagus, motrisitas esofagus.

Beberapa orang memiliki kelainan fungsional, hipersensitivitas visceral (selaput lendir kerongkongan mereka sensitif): mereka ditemukan memiliki endoskopi normal, paparan asam normal (pHmetri), jumlah refluks fisiologis, normal, tetapi kesesuaian antara gejala dan refluks di bawah impedansimetri. 

Tinggalkan Balasan