THEendometrium adalah selaput lendir yang melapisi bagian dalamrahim. Pada akhir siklus menstruasi, jika belum terjadi pembuahan, sebagian dari endometrium (yang terus memperbaharui dirinya sendiri) dievakuasi dengan haid.

THEendometriosis ditandai dengan pelatihan, di luar rahim, jaringan yang terbentuk dari sel-sel endometrium. Akibatnya, endometrium mulai terbentuk di tempat lain di tubuh.

Jaringan endometrium, di mana pun di dalam tubuh, merespons fluktuasi hormonal dalam siklus menstruasi. Jadi, seperti lapisan rahim, ia terbentuk dan kemudian "berdarah" setiap bulan. Namun, ketika jaringan ini berada di luar rahim, seperti halnya pada wanita dengan endometriosis, perdarahan tidak memiliki saluran keluar ke luar tubuh. Darah dan sel-sel endometrium yang longgar dapat mengiritasi organ-organ di dekatnya dan peritoneum (selaput yang membungkus organ-organ di perut). Hal ini juga dapat menyebabkan pembentukan kista (ukuran pin dengan jeruk bali), jaringan parut, serta perlengketan yang menghubungkan organ satu sama lain dan menyebabkan sakit.

Di mana jaringan endometrium terbentuk?

Sebagian besar waktu:

– pada ovarium;

– pada saluran tuba;

– pada ligamen yang menopang rahim;

- pada permukaan luar rahim.

Lebih jarang, mereka dapat berkembang pada organ terdekat, seperti usus, kandung kemih atau ginjal. Akhirnya, secara khusus, mereka ditemukan di tempat-tempat yang sangat jauh dari rahim, seperti paru-paru, lengan atau paha.

Gangguan ginekologis ini termasuk yang paling sering: dari 5% hingga 10% wanita usia subur terpengaruh. Endometriosis biasanya ditemukan sekitar usia 25 hingga 40 tahun, karena: sakit tidak normal intens di perut bagian bawah atau masalahinfertilitas. Memang, 30% sampai 40% wanita dengan endometriosis tidak subur. Namun dalam banyak kasus, endometriosis tidak disertai rasa sakit dan tidak berdampak pada kesuburan. Kemudian terdeteksi secara kebetulan, misalnya selama prosedur laparoskopi di perut.

Global

Saat ini, tidak ada yang bisa menjelaskan mengapa beberapa wanita memilikiendometriosis. Ada kemungkinan bahwa kerusakan sistem kekebalan dan faktor genetik tertentu terlibat. di sini adalah beberapa hipotesis Rayuan.

Hipotesis yang paling diterima melibatkan gagasan aliran mundur. Selama menstruasi, darah dan lapisan luar endometrium biasanya dipaksa keluar melalui kontraksi otot. Kadang-kadang, aliran darah dapat berbalik (oleh karena itu disebut aliran retrograde) dan darah yang mengandung sel-sel endometrium dapat diarahkan ke rongga panggul melalui saluran tuba (lihat diagram). Refluks ini kadang-kadang terjadi pada kebanyakan wanita, tetapi tidak disertai dengan rooting sel-sel endometrium daripada di beberapa dari mereka.

Hipotesis lain adalah bahwa jaringan endometrium dapat bermigrasi keluar dari rahim melalui getah bening atau melalui darah.

Akhirnya, mungkin juga sel-sel tertentu yang biasanya terletak di luar rahim berubah menjadi sel-sel endometrium di bawah pengaruh faktor genetik dan lingkungan.

evolusi

Derajat keparahan endometriosis bervariasi. Gangguan ini biasanya cenderung memburuk dari waktu ke waktu jika tidak ditangani.

Di sisi lain, 2 situasi memiliki efek mengurangi gejalanya: menopause, yang paling sering memberikan bantuan permanen, dan kehamilan, yang membebaskan mereka untuk sementara.

Kemungkinan komplikasi

Risiko utama yang terkait denganendometriosis adalahinfertilitas. Sekitar satu dari tiga wanita yang mengalami kesulitan hamil memiliki endometriosis. Selain itu, diagnosis endometriosis sering dilakukan selama tes eksplorasi (dengan laparoskopi) yang dilakukan karena masalah infertilitas.

Grafik adhesi jaringan endometrium dapat menurunkan kesuburan dengan mencegah sel telur dilepaskan atau dengan mencegahnya melewati saluran tuba ke rahim. Namun, kami mengamati bahwa 90% wanita dengan endometriosis ringan atau sedang berhasil hamil dalam waktu 5 tahun. Namun, semakin banyak waktu berlalu, semakin banyak kemungkinan kesuburan dikompromikan. Juga, lebih baik tidak menunda kehamilan yang diinginkan.