Konten
Tanpa pendekatan umum untuk konseling psikologis, kami akan selalu bekerja dalam fragmen, berdasarkan visi kami yang biasa dan menggunakan "keripik" favorit kami. Komunitas psikolog konseling dihadapkan pada tugas meringkas pengalaman, mengembangkan dasar teoritis dan metodologis yang sama, dan mengintegrasikan berbagai pendekatan dan bidang konseling psikologis. Kami jauh dari mengambil kebebasan mengajar rekan psikolog kami cara bekerja, tugas kami lebih sederhana: kami ingin berbagi pengalaman siswa pelatihan kami di Universitas Psikologi Praktis. Kami berharap ini akan memaafkan poin-poin dalam presentasi kami yang tampak terlalu sederhana, jelas dan diketahui semua orang: apa itu ABC untuk seorang profesional berpengalaman terkadang merupakan berita yang sulit bagi konsultan pemula.
Mari saya mulai dengan kutipan dari koleksi «Psikoterapi — apa itu?»
“…Mari kita pikirkan tentang John: dia kesakitan setiap kali dia menoleh. Mencoba untuk menghilangkan penderitaan, dia dapat beralih ke sejumlah spesialis, tetapi dia akan mulai dengan satu tentang siapa, berdasarkan pengalaman dan idenya, dia berpikir bahwa dia akan membantunya lebih baik daripada yang lain.
Dan apa? John pasti akan menemukan bahwa sudut pandang masing-masing spesialis dan tindakan yang diusulkan oleh spesialis ini akan paling erat kaitannya dengan pendidikan dan pengalaman hidup spesialis ini. Jadi, misalnya, dokter keluarga John kemungkinan akan mendiagnosis «peningkatan tonus otot» dan meresepkannya obat yang mengendurkan otot. Spiritualis, pada gilirannya, akan mengidentifikasi "gangguan harmoni spiritual" John dan menawarkan doa dan penyembuhan dengan penumpangan tangan. Psikoterapis, di sisi lain, akan tertarik pada siapa yang "duduk di leher John", dan menyarankan Anda untuk menjalani pelatihan psikologis, yang mengajarkan kemampuan untuk membela diri sendiri. Chiropractor dapat mendeteksi ketidaksejajaran vertebra serviks John dan mulai meluruskan bagian tulang belakang yang sesuai, melakukan apa yang disebut chiropractic «manipulasi.» Seorang naturopath akan mendiagnosis ketidakseimbangan energi dan menyarankan akupunktur. Nah, tetangga John, penjual furnitur kamar tidur, kemungkinan besar akan mengatakan bahwa pegas kasur tempat pahlawan kita tidur telah usang, dan menyarankannya untuk membeli kasur baru ... ”(Psikoterapi — apa itu? Ide modern / Ed JK Zeig dan VM Munion / Diterjemahkan dari bahasa Inggris oleh LS Kaganov — M.: Perusahaan independen «Kelas», 2000. — 432 hlm. — (Perpustakaan Psikologi dan Psikoterapi, edisi 80)).
Hampir tidak ada gunanya berdebat di sini yang mana di antara mereka yang benar. Saya pikir lebih penting bagi kita untuk setuju bahwa semua alasan ini, pada prinsipnya, dapat terjadi, dan masuk akal untuk setidaknya memikirkan semua opsi ini. Apakah kita selalu melakukan ini dalam pekerjaan psikologis kita?
Perlunya pendekatan terpadu
Sekolah konseling psikologis berbeda dalam banyak hal dalam apa yang psikolog lebih suka untuk bekerja dengan: dengan ketidaksadaran dalam psikoanalisis, dengan tubuh dalam gestalt, dengan perilaku dalam pendekatan perilaku, dengan keyakinan dalam pendekatan kognitif, dengan gambar (masalah yang diwakili secara kiasan) dalam pendekatan naratif atau proses. .
Apakah Anda perlu membatasi diri? Tidak.
Di Timur, ketika salah satu istri sultan jatuh sakit, dokter hanya bisa melihat tangan pasien. Ya, hanya dengan mendengarkan denyut nadi, keajaiban dokter terkadang dapat membantu pasien, tetapi seni seperti itu diperlukan dokter saat ini, jika Anda dapat melakukan pemeriksaan komprehensif terhadap pasien dan perawatan kompleksnya sendiri.
Alih-alih pendekatan ad hoc yang terisolasi, diperlukan pendekatan yang terintegrasi. Terapis, psikolog-konsultan tidak harus memiliki satu pendekatan (satu alat), tetapi banyak alat yang berbeda.
Keterampilan diagnostik yang komprehensif
Memiliki berbagai alat, psikolog harus memahami apa yang dibutuhkan klien tertentu dalam kasus ini.
Bekerja dengan emosi? Sarankan pekerjaan dengan tubuh? Bekerja dengan keyakinan? Atau mungkin pekerjaan yang lebih relevan dengan perilaku? Bekerja dengan gambar? Berurusan dengan masa lalu yang bermasalah? Bekerja dengan makna hidup? Sesuatu yang lain?
Arah pekerjaan seorang psikolog-konsultan ditentukan oleh permintaan klien, tetapi tidak hanya olehnya. Pertama, seringkali permintaan klien seperti itu tidak ada, keluhan samar disuarakan, dan kedua, gadis itu sendiri mungkin tidak memahami esensi masalahnya dan, pada kenyataannya, memberi tahu konsultan apa yang dikatakan ibu atau pacarnya tentang masalahnya.
Setelah mendengarkan permintaan klien, tugas konsultan adalah melihat semua kemungkinan penyebab masalah, dan untuk ini ia harus memiliki daftar seperti itu.
Seperti dokter: jika klien mengeluh tentang masalah kulit, Anda perlu melakukan banyak tes dengan berbagai cara, tetapi sangat dikenal oleh dokter. Dokter memiliki daftar yang perlu Anda periksa - daftar yang sama harus dengan psikolog-konsultan.
Prosedur untuk mendefinisikan masalah nyata
Jika seorang pasien di dokter mengeluh sakit perut, dokter mungkin memiliki banyak asumsi: itu mungkin diet yang tidak biasa baginya, tetapi radang usus buntu, dan kanker, dan masalah dengan kantong empedu dan hati. Mungkin klien ini hanya makan terlalu banyak, atau mungkin dia menderita yersiniosis atau sesuatu yang sangat langka. Agar dokter tidak terburu-buru untuk memotong usus buntu di mana pasien memiliki gangguan pencernaan dasar, mereka memiliki rekomendasi tentang cara mengidentifikasi masalah.
Namun, mereka mulai dengan definisi sesuatu yang mendasar, khas, jelas, dan hanya jika yang jelas tidak jelas, asumsi sederhana tidak berhasil, Anda harus mencari sesuatu yang lebih dalam. Bila aturan ini dilanggar, dikatakan tidak profesional.
Salah satu klien saya mengeluh: dia pergi ke dokter kulit, dia memeriksanya secara dangkal dan mengatakan bahwa itu semua karena saraf. Juga telah merekomendasikan untuk mengatasi tentang psikosomatik kepada psikoterapis. Namun, klien beralih ke spesialis yang lebih profesional, dia melakukan tes, meresepkan pil sederhana untuk mengembalikan flora usus, dan semuanya hilang dalam seminggu.
Tidak perlu mencari akar penyebab masalah sampai asumsi yang lebih mendasar diuji.
Kembali ke pekerjaan psikologis, kami mengulangi prinsip terpenting ini:
Tidaklah profesional untuk mencari penyebab yang mendasari masalah psikologis sampai asumsi yang lebih mendasar telah diverifikasi.
Masalah psikologis yang jelas, mungkin, dan mendasar
Masalah psikologis dapat berupa topik apa saja: tentang uang dan cinta, "Saya tidak tahu apa yang saya inginkan" dan "Saya tidak mempercayai orang", tetapi mereka disebut internal jika seseorang melihat akar masalah dalam dirinya sendiri, dan bukan pada seseorang atau sesuatu yang eksternal.
Bekerja dengan masalah internal klien, disarankan untuk mengikuti urutan berikut, urutan pekerjaan dengan masalah berikut:
- Penyebab masalah yang jelas adalah kesulitan dan masalah yang terlihat dengan mata telanjang dan diselesaikan pada tingkat akal sehat. Jika seorang gadis kesepian karena dia hanya duduk di rumah dan tidak pergi ke mana pun, pertama-tama, dia harus disarankan untuk memperluas lingkaran sosialnya.
- Kemungkinan penyebab masalah — tidak jelas, tetapi kemungkinan penyebab kesulitan klien, yang memiliki tanda-tanda yang dapat diamati oleh seorang spesialis. Gadis itu tidak dapat membangun lingkaran sosial, karena dia memiliki gaya komunikasi bazar dan kebencian yang nyata.
- Akar penyebab masalah adalah asumsi tentang penyebab masalah klien yang tidak memiliki indikasi yang dapat diamati. Penyebab kesepian gadis itu dapat diasumsikan karena trauma psikologis masa kecilnya, dan masalah dalam ingatan keluarga tentang keluarganya, dan mahkota selibat, dan kutukan tetangga.
Jika klien menyatakan masalah yang jelas, Anda harus menanganinya secara langsung terlebih dahulu.
Jika seorang pria tidak tahu cara berkenalan di jalan, langkah pertama harus dasar - tanyakan apakah dia ingin belajar, dan jika demikian, beri tahu bagaimana dan di mana melakukannya dengan lebih baik. Jika seseorang takut terbang di pesawat terbang, mungkin ada baiknya mengatasi ketakutannya terbang sejak awal, dan tidak bertanya kepadanya tentang peristiwa masa kecilnya yang sulit. Desensitisasi dasar dapat menghilangkan ketakutan dalam waktu setengah jam, dan jika masalah teratasi, itu teratasi.
Penyebab masalah yang jelas seringkali dapat diselesaikan dengan cara yang jelas, untuk konsultan yang berpengalaman — pada tingkat akal sehat. Hanya jika ini tidak cukup, konsultan harus pindah ke tingkat penyebab masalah yang tersembunyi, dimulai dengan yang paling mungkin, dan hanya jika semua kemungkinan telah habis, seseorang dapat menyelami masalah yang mendalam.
Menurut prinsip kesederhanaan, Anda seharusnya tidak menghasilkan masalah tambahan. Jika sesuatu dapat diselesaikan secara sederhana, itu harus diselesaikan secara sederhana, jika hanya karena lebih cepat dan lebih efisien, lebih murah dari segi waktu dan tenaga. Apa yang diselesaikan dengan cepat tidak adil untuk dilakukan dalam waktu yang lama.
Jika masalah klien dapat dijelaskan dengan cara yang sederhana dan praktis, tidak perlu mencari penjelasan yang rumit sebelumnya.
Jika masalah klien dapat dicoba secara perilaku, Anda sebaiknya tidak mengambil jalur psikologi mendalam sebelumnya.
Jika masalah klien dapat diselesaikan dengan bekerja dengan masa kini, Anda tidak perlu terburu-buru untuk bekerja dengan masa lalu klien.
Jika masalahnya dapat ditemukan di masa lalu klien baru-baru ini, Anda tidak boleh menyelami kehidupan masa lalu dan ingatan leluhurnya.
Harus diingat bahwa masalah yang mendalam adalah area yang tidak dapat dibuktikan, di mana ruang lingkup penuh terbuka untuk kreativitas dan tipu daya.
Psikolog atau terapis yang mengusulkan pekerjaan mendalam yang tidak memiliki kredibilitas ilmiah harus bertanya pada dirinya sendiri: Apa konsekuensi jangka panjang dari pekerjaan semacam itu, bagaimana respons psikoterapi jenis ini? Percaya pada mata jahat dan pertanda buruk? Kebiasaan mengandalkan keberuntungan? Kecenderungan untuk mengalihkan tanggung jawab ke alam bawah sadar Anda? Dan sedikit sesuatu — untuk merujuk pada ingatan leluhur, alih-alih berpikir untuk diri sendiri? Tampaknya pertimbangan etis dan pemeriksaan keramahan lingkungan semacam ini wajib dilakukan oleh seorang psikolog profesional.
Pekerjaan profesional konsisten dan mengikuti prinsip kesederhanaan. Secara profesional, mulailah dengan akal sehat, dengan definisi sesuatu yang mendasar, khas, jelas, dan hanya jika solusi pada tingkat akal sehat tidak berhasil, Anda harus mencari sesuatu yang lebih tersembunyi dan mendalam. Ketika aturan pengurutan pemecahan masalah ini dilanggar, dikatakan tidak profesional.
Pendekatan “apa pun yang berhasil itu baik” dapat menjadi pandangan picik dan karena itu tidak ramah lingkungan. Jika suami lelah, istri bisa membawakannya 200 gram sepulang kerja. Kami tahu itu akan memberikan efek, itu akan berhasil, itu pasti akan terasa lebih baik untuk suami saya. Anda juga dapat membantunya keesokan harinya. Apa penyergapan di sini? Kita tahu bahwa dalam jangka panjang pria ini berubah menjadi pecandu alkohol. Apa yang memberikan efek yang dapat diandalkan sekarang dapat berubah menjadi masalah serius dan luas di kemudian hari. Peramal dan penyihir bekerja tidak kalah efisiennya dengan rekan psikolog, tetapi hasrat untuk mistisisme dan esoterisme, kebiasaan mengandalkan kekuatan yang lebih tinggi, penuh dengan penurunan budaya umum, infantilisme, dan kebiasaan tidak bertanggung jawab.
Sistematisasi kemungkinan masalah
Dalam pekerjaan praktis kami, kami menggunakan daftar khusus kemungkinan masalah psikologis yang khas. Inilah saatnya untuk mengingat tentang pendekatan konseling terpadu, tentang fakta bahwa seseorang bukan hanya pikiran, tetapi juga tubuh, tidak hanya tubuh, tetapi juga jiwa, segera mengingat makna hidup yang mengatur hidup kita, makna hidup dan kehidupan ruh. Kami mengatakan bahwa terapis, psikolog konseling, tidak boleh memiliki satu pendekatan (satu alat), tetapi banyak alat yang berbeda. Alat apa yang menerapkan pendekatan terpadu ini?
Hari ini kami memberikan penilaian Anda daftar berikut:
- Pembicara bermasalah
Dendam, perebutan kekuasaan, kebiasaan menarik perhatian, takut gagal. Rudolf Dreikurs (Dreikurs, R. (1968) Psikologi di dalam kelas) menyediakan alat luar biasa yang aneh untuk dilewatkan.
- Tubuh bermasalah
Ketegangan, klem, jangkar negatif, keterbelakangan umum atau khusus (kurangnya pelatihan) tubuh. Kami didasarkan di sini tidak hanya pada karya Alexander Lowen (A. Lowen «Psikologi tubuh»), kami memiliki banyak perkembangan asli kami di sini.
- Berpikir masalah.
Kurang pengetahuan, positif, konstruktif dan bertanggung jawab. Kecenderungan untuk berpikir dalam kerangka "masalah", untuk melihat terutama kekurangan, untuk terlibat dalam memastikan dan mengalami tanpa konstruktif, untuk meluncurkan proses parasit yang membuang energi dengan sia-sia (kasihan, menuduh diri sendiri, negativisme, kecenderungan untuk mengkritik dan balas dendam) . Di sini, pengembangan sangat banyak orang membantu kami: Alfred Adler, Fritz Perls, Werner Erhard, sekaligus ini adalah arah utama dalam pengembangan pendekatan Syntone.
- Keyakinan Bermasalah
Keyakinan yang membatasi negatif atau kaku, skenario kehidupan yang bermasalah, kurangnya keyakinan yang memotivasi. Baris ini dimulai oleh Aaron Beck (Aaron Beck, Arthur Freeman. "Psikoterapi Kognitif Gangguan Kepribadian"), Albert Ellis (Albert Ellis. Psikoterapi Humanistik: Pendekatan Rasional-Emosional / Diterjemahkan dari Bahasa Inggris — St. Petersburg: Owl Publishing House; M. : EKSMO-Press Publishing House, 2002. — 272 hlm. (Seri «Langkah-Langkah Psikoterapi»)) dan Eric Berne (Eric Berne. «Game yang Dimainkan Orang»), secara produktif dilanjutkan sejak saat itu oleh banyak orang.
- Gambar masalah
Citra bermasalah saya, citra bermasalah pasangan, citra bermasalah strategi hidup, metafora bermasalah hidup. Ini setidaknya pendekatan naratif dan prosedural, bekerja dengan gambar dan metafora.
- Gaya hidup bermasalah.
Tampaknya bagi kita bahwa poin ini diremehkan oleh psikologi praktis modern. Ini tentang gaya hidup yang tidak teratur dan tidak sehat, ketika seorang pemuda kebanyakan hidup di malam hari, seorang pengusaha mabuk, seorang gadis muda merokok, ini tentang kehidupan yang kesepian atau lingkungan yang bermasalah.
Praktek
Jika seorang klien datang untuk berkonsultasi, pertama-tama kami menganggap wajib untuk mendengar permintaannya, jika perlu, untuk membantunya merumuskannya. Jika memungkinkan, kami mencari peluang untuk memindahkan klien dari posisi Korban ke posisi Penulis, maka kami dapat bekerja tidak hanya dengan pasien yang menderita pasif, tetapi juga bekerja sama dengan orang yang sepenuhnya aktif, berpikir, dan bertanggung jawab. Jika permintaan klien diselesaikan secara langsung, pada tingkat masalah yang jelas, tidak apa-apa. Jika tidak, kami memiliki petunjuk, daftar kemungkinan masalah tersembunyi.
Pengkhianatan
Misalkan seorang wanita memutuskan apa yang harus dilakukan dalam situasi di mana suaminya berselingkuh. Setelah analisis sederhana, ternyata kehidupan keluarga mereka telah berusia dua belas tahun, mereka memiliki dua anak, suaminya mencintainya, dia juga mencintainya, pengkhianatan lebih merupakan kecelakaan. Setelah tenang, dia memahami segalanya dengan kepalanya — tidak ada gunanya bercerai dalam situasi ini, akan lebih tepat untuk menghilangkan penghinaan dan meningkatkan hubungan, tetapi jiwanya sakit dan dia ingin menghukum suaminya. Di sinilah kita sampai pada masalah yang tersembunyi.
Lihat apakah ada speaker bermasalah di sini? Apakah Anda perlu bekerja dengan tubuh yang bermasalah? Seberapa konstruktif pemikiran seorang wanita, apakah mungkin untuk membangunnya kembali dengan cara yang lebih positif dan konstruktif? Apakah ada keyakinan bermasalah dan membatasi yang menghambat pemikiran konstruktif? Bagaimana dengan harga diri seorang wanita, bagaimana perasaannya, apakah mungkin dan perlu untuk mengubah citra dirinya? Dan omong-omong, sudah berapa malam dia tidak tidur — mungkin dia perlu tidur dulu?
Membungkuk
Gadis itu membungkuk, meskipun tidak ada alasan medis untuk ini. Alasan yang jelas adalah bahwa gadis itu tidak menjaga dirinya sendiri. Kemungkinan — pengecut untuk menjadi cerdas dan yang pertama. Konsultan tidak melakukannya, sebaliknya terapis menelusuri jalan menggali akar penyebab yang tidak mungkin: «ini semua tentang menahan dan menahan emosi Anda» …
Takut komunikasi
Ketakutan komunikasi pada orang yang memadai dapat dengan mudah dihilangkan dengan kombinasi metode berikut: desensitisasi, praktik tindakan non-standar dan pelatihan komunikasi yang efektif (ada banyak pusat pelatihan). Tapi ini perlu dilakukan, ini perlu dipelajari. Jika seseorang tidak siap untuk belajar dan berlatih, atau masih tidak membantu (apa pun terjadi) — ya, maka itu cukup untuk mengatasi masalah yang lebih tersembunyi dan lebih dalam.
Kesimpulan
Seperti yang Anda lihat, dalam mengajar mahasiswa Universitas, kami mencoba untuk menghindari kompilasi yang tidak bijaksana, pendekatan yang tidak sistematis dan tidak berprinsip «semua yang berhasil adalah baik.» Pendekatan yang diusulkan di sini ditujukan pada penggunaan alat yang tersedia secara kompleks dan sistematis, pada penggunaan praktik terbaik dalam psikologi praktis. Saya ingin percaya bahwa refleksi ini dan pendekatan semacam itu dapat bermanfaat tidak hanya bagi siswa, tetapi juga bagi rekan-rekan kami yang terhormat.
Referensi
- Dreikurs, R. (1968) Psikologi di dalam kelas
- Beck Aaron, Arthur Freeman. Psikoterapi kognitif gangguan kepribadian.
- Bern Eric. Game yang Dimainkan Orang.
- Konstelasi Sistem Veselago EV menurut Bert Hellinger: sejarah, filosofi, teknologi.
- Lowen Alexander "Psikologi Tubuh"
- Psikoterapi - apa itu? Ide modern / Ed. JK Zeiga dan VM Munion / Per. dari bahasa Inggris. LS Kaganov. — M.: Perusahaan independen «Kelas», 2000. — 432 hal. — (Perpustakaan Psikologi dan Psikoterapi, edisi 80).
- Ellis Albert. Psikoterapi humanistik: Pendekatan rasional-emosional / Per. dari bahasa Inggris. — St. Petersburg: Rumah Penerbitan Burung Hantu; M.: Rumah Penerbit EKSMO-Press, 2002. — 272 hlm. (Seri «Langkah-langkah psikoterapi»).
Artikel dalam bahasa Inggris: Pengalaman integrasi sistem tren dasar dalam konseling psikologis