Fundus: kapan melakukannya, mengapa, normal atau tidak?

Fundus: kapan melakukannya, mengapa, normal atau tidak?

Fundus adalah pemeriksaan oftalmologis yang memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan struktur dalam mata. Hal ini berguna untuk diagnosis penyakit mata tetapi juga untuk diagnosis dan tindak lanjut kerusakan retina akibat penyakit umum seperti diabetes.

Apa itu fundus?

Fundus adalah pemeriksaan oftalmologis tanpa rasa sakit yang dimaksudkan untuk mempelajari struktur mata yang terletak di belakang lensa: badan vitreus, retina, bagian tengah retina atau makula yang terdiri dari sel-sel retina yang disebut kerucut yang memungkinkan warna penglihatan dan penglihatan yang tepat dan batang yang ada di bagian lain retina dan memungkinkan penglihatan malam dan kurang tepat tanpa warna…, papila, bagian dari retina yang melaluinya saraf meninggalkan optik dan arteri serta pembuluh retina) dan lebih khusus lagi retina.

Mata bulat seperti balon misalnya dan fundus memungkinkan, melalui lubang pupil (jendela kecil, lingkaran hitam di tengah iris mata berwarna) untuk melihat bagian dalam "balon".

Ini digunakan untuk mendeteksi gangguan mata tertentu (retinopati diabetik, degenerasi makula terkait usia, dll.) atau untuk memantau perkembangannya. Ada beberapa teknik fundus: dengan oftalmoskop, dengan biomokroskop atau lampu celah dengan kaca 3-cermin, dengan OCT atau optical coherence tomography.

Siapa yang terpengaruh oleh ulasan ini?

Fundus adalah pemeriksaan yang dapat mendiagnosis dan memantau penyakit oftalmologi seperti degenerasi makula terkait usia (AMD), glaukoma, ablasi retina. Dan diagnosis dan tindak lanjut retinopati hipertensi terkait dengan tekanan darah tinggi, serta retinopati pada penderita diabetes. Retinopati adalah penyakit pada retina atau pembuluh darah di retina. Fundus dapat dilakukan pada semua usia, bahkan pada bayi prematur, dengan mengadaptasi teknik pemeriksaan.

Kapan melakukan fundus?

Disarankan melakukan fundus saat lahir jika pupil bayi berwarna putih, pada usia 1 tahun, 3 tahun, 5 tahun, kemudian setiap 5 tahun jika tidak ada yang perlu diperhatikan. Dari usia presbiopia, harus lebih sering dipantau. Fundus harus dilakukan setiap tahun untuk masalah retina yang diketahui (misalnya retinopati diabetik) dan setiap dua tahun untuk gangguan penglihatan seperti rabun jauh, presbiopia, atau hiperopia.

Pada penderita diabetes

Pada penderita diabetes, fundus dilakukan setidaknya setahun sekali pada semua usia, lebih sering pada retinopati diabetik yang sangat efektif diobati dengan laser atau suntikan, mencegah hilangnya mata.

Kasus darurat

Fundus juga dapat dilakukan segera jika Anda memiliki gejala tertentu seperti penurunan tajam penglihatan secara tiba-tiba, penglihatan kabur, nyeri, persepsi lalat terbang atau kesan kerudung hitam, atau jika Anda menderita trauma untuk mendeteksi, untuk misalnya ablasio retina.

Pelaksanaan pemeriksaan

Tidak ada tindakan pencegahan khusus yang harus diambil sebelum melewati fundus. Anda hanya perlu melepas lensa kontak dan tidak merias mata. Pada beberapa kasus, pemeriksaan tetes mata ditanamkan ke dalam mata untuk melebarkan pupil. Dibutuhkan antara 20 dan 45 menit untuk pupil melebar.

Untuk ujian, Anda menempatkan dahi dan dagu di belakang slit lamp. Pemeriksaan ini tidak menimbulkan rasa sakit dan berlangsung 5 hingga 10 menit. Tetes mata anestesi dapat digunakan untuk mematikan kornea.

Hati-hati, Anda akan memiliki penglihatan kabur setelah tes jika Anda memiliki obat tetes mata dan Anda tidak akan bisa mengemudi. Oleh karena itu, disarankan untuk datang ke fundus dengan ditemani atau dengan kendaraan umum. Dalam cahaya terang, disarankan agar Anda memakai kacamata hitam setelah pemeriksaan ini jika Anda memiliki pupil yang melebar.

Hasil dan interpretasi (tergantung pada patologi: diabetes, glaukoma, AMD)

Hasil fundus segera diketahui.

Degenerasi makula (AMD)

Fundus dapat mendeteksi degenerasi makula terkait usia (AMD) yang bisa kering atau basah. Degenerasi makula terkait usia (AMD) adalah serangkaian lesi degeneratif sekunder terhadap faktor kerentanan genetik dan / atau lingkungan, yang mengubah area pusat retina lebih sering terjadi pada orang di atas usia 50 tahun. . Perokok memiliki 4 kali lebih banyak AMD dan sebelumnya. Dalam kasus kecurigaan AMD di fundus, pemeriksaan tambahan dilakukan: angiografi dan optical coherence tomography (atau OCT).

Glaukoma

Fundus dapat mengungkapkan glaukoma bila ada kelainan papila optik (kepala saraf optik) dan serat optik yang dicatat. Mendiagnosis glaukoma juga memerlukan pengukuran tekanan mata dan pemeriksaan sudut iridokorneal yang disebut gonioskopi. Keterlibatan saraf optik dikonfirmasi dengan pemeriksaan OCT.

Glaukoma adalah penyakit licik yang membuat Anda buta karena selama bertahun-tahun evolusi pasien tidak memiliki tanda atau gejala, ini hanya diketahui oleh pemeriksaan oftalmologi dengan mengambil tekanan mata, menganalisis saraf. optik dan papilanya (OCT dan fundus) dan dengan analisis rinci bidang visual. Ada dua jenis glaukoma yang dapat hidup berdampingan: glaukoma sudut tertutup (sudut diperiksa dengan gonioskopi tetapi sebelum dilatasi pupil), dan glaukoma sudut terbuka yang berhubungan dengan penyakit saraf optik dengan hipertensi okular, oleh keturunan atau oleh sirkulasi darah yang buruk.

Pada glaukoma sudut tertutup, jika terjadi krisis, saraf optik dihancurkan dalam 6 jam. Sangat menyakitkan sehingga Anda segera menyadari masalahnya dan pergi ke ruang gawat darurat. Fundus membantu menghindari situasi ini. Ketika dokter mata memperhatikan risiko penutupan sudut dengan slit lamp (fundus) dan dengan gonioskopi, ia dapat memperbaiki masalah dengan sedikit laser.

Retinopati diabetik

Pemeriksaan biomikroskopik fundus setelah dilatasi pupil dapat mengungkapkan retinopati diabetik. Fundus harus dilengkapi dengan foto fundus.

Fundus dapat digunakan untuk membuat diagnosis retinopati hipertensi dalam konteks hipertensi arteri.

Harga dan penggantian fundus

Harga fundus dengan biomikroskopi adalah 28,29 euro. Fundus oleh OCT memiliki biaya 62,02 euro. Harga konvensional untuk fundus dengan pelebaran adalah € 35,91. Sisa yang harus dibayar dan biaya tambahan lainnya dapat ditanggung oleh perusahaan asuransi bersama Anda.

Tinggalkan Balasan