Sergei Korsakoff. Pada akhir abad ke-19, neuropsikiater Rusia ini adalah orang pertama yang menggambarkan disorganisasi memori terkait dengan sindrom yang akan menyandang namanya. "Ini adalah bentuk terminal, gangguan kognitif paling parah yang ditemui pada alkoholisme kronis," jelas Dr Michael Bazin, kepala unit kecanduan di Center hospitalier d'Allauch. 

Faktor risiko banyak kanker, penyakit kardiovaskular: alkohol tidak memiliki reputasi yang baik dalam kesehatan, dan memang demikian. Ini bertanggung jawab atas lebih dari 200 penyakit dan berbagai penyakit. Ini adalah salah satu penyebab kematian utama yang dapat dicegah: disebabkan oleh 41.000 kematian per tahun.

Di antara semua kerusakan yang ditimbulkannya, ada satu organ yang paling menderita: otak. “Alkoholisme adalah bom waktu bagi otak,” keluh Dr. Bazin. “Ini adalah salah satu penyebab utama demensia dini, sebelum usia 65 tahun. Semakin dini konsumsi dimulai, semakin besar kerusakan otak. Barometer kesehatan tahun 2017 dari Public Health France menunjukkan bahwa sementara 13,5% orang dewasa tidak pernah minum, 10% minum setiap hari.

“Alkohol adalah maksimal dua gelas sehari, dan tidak setiap hari”, demikian slogan yang merangkum tolok ukur konsumsi baru yang ditetapkan oleh Public Health France dan National Cancer Institute. Sebagai pengingat, segelas alkohol standar = 10 cl anggur = 2,5 cl pastis = 10 cl sampanye = 25 cl bir. Wanita yang berencana untuk hamil, yang sedang hamil atau menyusui harus menahan diri dari konsumsi apapun. 

Gangguan neurologis ini multifaktorial, tetapi “penyebab utamanya adalah kekurangan vitamin B1 (tiamin), yang menciptakan stres saraf. Alkoholisme kronis khususnya menyebabkan gangguan dalam penyerapan vitamin ini, yang dibutuhkan otak untuk berfungsi dengan baik. Namun, itu tidak disintesis oleh tubuh dan harus disediakan oleh makanan (ditemukan dalam sereal, kacang-kacangan, kacang kering, daging, dll.).

Seluruh wilayah otak - sirkuit memori - terpengaruh. Kekurangan ini dalam banyak kasus merupakan konsekuensi dari alkoholisme kronis. Lebih jarang, itu dipicu oleh kekurangan gizi parah, trauma kepala, atau sekuel ensefalopati Gayet-Wernicke, yang terlambat diobati atau diobati.

Amnesia anterograde

“Ada masalah memori yang besar. Kita berbicara tentang amnesia anterograde. Pasien tidak dapat mengingat apa yang terjadi beberapa menit sebelumnya. Dia dapat mengingat masa lalunya yang jauh - tidak selalu, tetapi peristiwa baru-baru ini benar-benar luput darinya. “Untuk mengimbangi defisit memori yang besar ini, dia akan mengarang, yaitu menciptakan cerita. “

Pengakuan palsu

Hal ini memungkinkan orang untuk mengobrol dengan orang yang dicintai dengan cara yang tampaknya konsisten. “Pengenalan yang salah adalah tanda lain dari penyakit. Pasien mengira dia tahu dengan siapa dia berbicara ”, bahkan jika dia belum pernah melihatnya. “Gangguan gaya berjalan dan keseimbangan, disorientasi dalam ruang dan waktu melengkapi gambaran klinis. “

Gangguan mood

Orang tersebut umumnya tidak lagi tahu di mana mereka berada, dan tidak lagi tahu tanggalnya. Gangguan mood juga disebutkan. Akhirnya, “pasien tidak menyadari kondisi mereka. Ini disebut anosognosia. Gejala ini sering terjadi pada pasien Alzheimer, yang “lupa bahwa mereka sedang lupa. Cacatnya sangat berat, dan permanen.

“Itu berdasarkan pemeriksaan klinis. Dokter mencatat ada atau tidaknya gejala utama Korsakoff:

• amnesia anterograde parah,
• gangguan berjalan dan keseimbangan,
• fabulasi,
• dan pengakuan palsu.

Menghentikan alkohol, lengkap dan pasti, tentu saja penting. Penyapihan harus dilakukan di tempat khusus. Beberapa pusat Perawatan dan Rehabilitasi Berkelanjutan (Continuing Care and Rehabilitation/SSR) memiliki unit neuro-addictology, yang mengkhususkan diri pada gangguan ini. Tidak ada obat untuk sindrom Korsakoff. Sayangnya, pantang tidak memungkinkan kita untuk menemukan apa yang telah hilang, tetapi mencegah kondisi pasien memburuk lebih jauh. Itu disertai dengan “isi ulang vitamin B1. »Suntikan dapat diberikan secara intravena atau intramuskular. Perawatannya seringkali lama, selama beberapa bulan. Pada saat yang sama, juga dianjurkan untuk menemukan diet seimbang.

“Di pusat kecanduan, kami melihat pasien sebelum mereka berada pada tahap sindrom Korsakoff. Ketika sampai pada itu, kerusakan otak tidak dapat diubah. Anda tidak dapat memulihkan apa yang telah hilang. Tetapi masih mungkin untuk membantu pasien ini untuk menyapih diri mereka sendiri, untuk mendidik kembali diri mereka sendiri dalam berjalan, untuk beradaptasi – berkat terapi okupasi – lingkungan mereka dengan sumber daya yang tersisa. ”