Penyakit neurodegeneratif merupakan masalah kesehatan masyarakat yang utama terutama karena gangguan kognitif yang menjadi cirinya. Di antara banyak tes yang ada yang digunakan untuk mengidentifikasi penurunan kognitif, kami menemukan MoCA atau "Penilaian Kognitif Montreal".

Penyakit Alzheimer (AD) adalah penyakit neurodegeneratif yang paling umum pada orang di atas usia 65 tahun. Ini dimanifestasikan oleh penurunan progresif fungsi kognitif, khususnya memori, dengan dampak signifikan pada aktivitas hidup sehari-hari. 

Di Prancis, hampir 800 orang diyakini terkena AD atau penyakit terkait. Ini mewakili biaya manusia, sosial dan keuangan yang cukup besar. Perawatan mereka menjadi lebih dari sebelumnya masalah kesehatan masyarakat. Namun, di Prancis, 000% kasus demensia bukan merupakan subjek dari prosedur diagnostik khusus dengan konfirmasi oleh spesialis. Banyak pekerjaan telah difokuskan dalam beberapa tahun terakhir pada pasien dengan gangguan kognitif ringan atau "Penurunan Kognitif Ringan" (MCI). Yang terakhir ini ditandai dengan adanya sedikit gangguan kognitif, terutama di area memori, pada pasien yang tetap mandiri dalam kehidupan sehari-hari (Petersen et al., 50).

Skrining untuk MCI memerlukan penggunaan satu atau lebih tes cepat dan sederhana yang kualitas metrologinya (pengukuran) yang diperlukan telah divalidasi. Dikembangkan pada tahun 2005 oleh Dr. Ziad Nasreddine, seorang ahli saraf Kanada, MoCA adalah tes yang ditujukan untuk orang dewasa dan orang tua dengan dugaan gangguan kognitif ringan, demensia ringan, atau penyakit neurodegeneratif. Dalam 80% kasus, ini digunakan untuk menyaring penyakit Alzheimer, terutama ketika orang tersebut sering melewatkannya, kadang-kadang mengalami disorientasi. Ini telah digunakan selama dua puluh tahun di 200 negara dan tersedia dalam 20 bahasa. Itu tidak memungkinkan untuk menegakkan diagnosis tetapi terutama digunakan untuk mengarahkan pemeriksaan lain. Ia juga mendapat perhatian empiris karena kemampuannya mendeteksi gangguan kognitif pada orang dengan penyakit Parkinson.

Berlangsung 10 hingga 15 menit, tes ini terdiri dari evaluasi disfungsi kognitif ringan hingga sedang, dengan mengevaluasi fungsi-fungsi berikut: 

• perhatian;
• konsentrasi;
• fungsi eksekutif;
• Penyimpanan ;
• bahasa ;
• keterampilan konstruktif visuo;
• kapasitas abstraksi;
• penghitungan;
• orientasi.  

Penguji memberikan kuis yang membutuhkan jawaban singkat, sepuluh tugas seperti menggambar kubus, jam dan latihan memori dengan kata-kata yang berbeda untuk diingat. 

Instruksi cukup spesifik untuk memandu penilai dengan jelas selama pemberian penghargaan. Oleh karena itu, dia harus memiliki kisi skor dan instruksi untuk menyelesaikan MoCA di tangan. Dengan dua dokumen ini dan sebuah pensil, ia melanjutkan ke tes dengan mengikuti instruksi dan secara bersamaan menilai jawaban orang tersebut. Karena skor MoCA tergantung pada tingkat pendidikan, penulis merekomendasikan untuk menambahkan poin jika pendidikan pasien adalah 12 tahun atau kurang. Meskipun pertanyaannya mungkin tampak mudah, itu tidak mudah bagi penderita demensia.

Latihan didasarkan pada:

• memori jangka pendek (5 poin);
• kemampuan visual dan spasial dengan tes jam (3 poin);
• tugas berupa menyalin kubus (1 poin);
• fungsi eksekutif;
• fluence fonemik (1 poin);
• abstraksi verbal (2 poin);
• perhatian, konsentrasi dan memori kerja (1 poin);
• pengurangan seri (3 poin);
• membaca angka sisi kanan atas (1 poin) dan mundur (1 poin);
• bahasa dengan presentasi hewan peliharaan (3 poin) dan pengulangan kalimat kompleks (2 poin);
• orientasi dalam ruang dan waktu (6 poin).

Penilaian evaluasi dilakukan langsung di grid dan bersamaan dengan tes. Asesor harus mencatat jawaban orang tersebut dan menandainya (baik untuk satu poin dan salah untuk 0 poin). Skor maksimum dari 30 poin akan diperoleh. Skor tersebut dapat diartikan sebagai berikut:

• = 26/30 = tidak ada gangguan neurokognitif;
• 18-25 / 30 = gangguan ringan;
• 10-17 = gangguan sedang;
• Kurang dari 10 = gangguan berat.