Parasitosis usus yang umum pada anak kecil, infeksi cacing kremi ringan tetapi perlu didiagnosis dan diobati. Ini adalah parasitosis yang sangat luas di negara maju, yang penularannya melalui tangan yang dibawa ke mulut dan meningkatkan kehidupan masyarakat.

Cacing kremi adalah parasitosis usus yang umum pada anak kecil dan keluarga mereka. 

Bagaimana itu mencemari?

Cara kontaminasinya disukai oleh kehidupan masyarakat (pembibitan, sekolah pembibitan, dll.) dan kontak dengan tangan yang terkontaminasi oleh telur cacing kremi yang dibawa ke mulut atau kontak dengan anak lain (kontaminasi manual). Cacing kremi bersarang di usus dan kontaminasi adalah melalui telur yang diletakkan oleh betina dan yang ditemukan di sekitar anus dan di tinja.

Cacing kremi adalah cacing gelang kecil (nematoda), yang disebut Enterobius vermicularis, yang berukuran delapan hingga tiga belas milimeter untuk betina dan dua hingga lima milimeter untuk jantan. Telur nematoda ini, terutama ditemukan di sekitar anus (anal margin) cukup tahan terhadap bagian luar dan dapat bertahan hidup, di pakaian dalam, alas tidur dan tanah, beberapa minggu setelah pengusiran dan tetap mencemari . 

Parasitosis ini umum di negara maju dan 30% anak-anak terinfeksi di seluruh dunia.

Cara penularannya melalui tangan yang dibawa ke mulut (hand-carried kontaminasi), tangan yang belum dicuci setelah menggaruk anus. Tangannya juga bisa menyentuh anak lain yang juga akan meletakkan tangannya di mulut. Kontaminasi ini juga dapat melewati makanan yang terkontaminasi.

Gejala infeksi cacing kremi didominasi oleh rasa gatal (pruritus) pada anus anak-anak atau orang dewasa yang terinfeksi. Pruritus ini paling sering terjadi pada sore atau malam hari, ketika betina datang untuk bertelur di anus, dalam episode dua sampai empat hari.

Tetapi ada juga gejala lain:

• Diare episodik dan intermiten yang tidak dapat dijelaskan, seperti gastroenteritis atau keracunan makanan;
• Nyeri perut difus dengan intensitas rendah;
• Iritabilitas anak dengan mudah menangis dan marah;
• Insomnia berhubungan dengan aktivitas menggaruk dan iritabilitas;
• Mimpi buruk dan kegelisahan di malam hari;
• Kelelahan dan kesulitan berkonsentrasi;
• Vulvitis dan vulvovaginitis pada gadis muda, terkadang disertai kebocoran urin dan sistitis;
• Eksim terlokalisasi pada area garukan di tepi anus.

Komplikasi parah jarang terjadi pada cacing kremi selain salpingitis atau vulvovaginitis pada wanita yang jarang terjadi tetapi telah dijelaskan.

Diagnosis infeksi cacing kremi sudah diduga dari gejala yang muncul (gatal pada anus pada sore atau malam hari, lekas marah, dll) dan kehidupan masyarakat pada anak kecil. 

Cacing dewasa kadang-kadang terlihat dengan mata telanjang di tepi anus atau di tempat tidur, tetapi diagnosis dikonfirmasi oleh "tes scotch" yang merupakan pita transparan yang menempel di anus dan yang akan dipakai di permukaannya. telur cacing kremi diamati di bawah mikroskop.

Pemeriksaan parasitologis tinja dapat menemukan cacing kremi atau telurnya, tetapi juga dapat mendeteksi parasitosis usus lain yang berpotensi hadir. Akhirnya, tes darah terkadang menemukan peningkatan sel darah putih eosinofilik, tetapi tidak selalu.

Pencegahan kontaminasi telur cacing kremi sudah merupakan tindakan yang harus dilakukan pada balita di masyarakat dengan kebersihan tangan (cuci tangan sebelum dan sesudah makan, setelah dari toilet) dan kuku (kuku dipotong pendek dan disikat), merawat bokong secara teratur setiap pagi, mencuci pakaian dalam, pakaian tidur dan tempat tidur pada suhu yang cukup (lebih dari 60 °), membersihkan tempat (menghisap debu) dan benda-benda yang dibawa ke mulut (mainan), desinfeksi kamar mandi dan toilet.

Orang dewasa dan seluruh keluarga prihatin dengan tindakan pencegahan ini ketika seorang anak telah terinfeksi.

Setelah diagnosis dibuat, pengobatan akan melibatkan penggunaan obat untuk melawan parasit usus (anthelmintik), biasanya dalam dosis tunggal (albendazole). Seluruh keluarga harus diperlakukan pada waktu yang sama. Mengingat penularan dan siklus reproduksi cacing kremi (tiga minggu), pengobatan kedua diresepkan dua sampai tiga minggu setelah pengobatan pertama.

Terakhir, bawang putih adalah obat cacing alami dan efektif melawan cacing kremi. Anda perlu merebus beberapa siung bawang putih semalaman dan meminum ramuan yang telah disaring sebelumnya keesokan harinya.