Bisakah kita mencegah fibromyalgia?

Penyebab fibromyalgia belum diidentifikasi secara resmi, tidak ada cara untuk mencegahnya diakui.

Mari kita hanya menyebutkan bahwa dianjurkan untuk tidak kelebihan berat badan, karena menonjolkan rasa sakit pada persendian dan otot². Hitung indeks massa tubuh (BMI) dan lingkar pinggang Anda.

Apa perawatan medis untuk fibromyalgia?

Saat ini tidak ada pengobatan efektif yang terbukti secara formal untuk fibromyalgia. Obat hanya dapat membantu mengelola rasa sakit dengan lebih baik. Meskipun tidak ada pengobatan yang diketahui untuk menyembuhkan fibromyalgia, ada dukungan.

Obat yang direkomendasikan

Karena kita masih tahu sedikit tentang mekanisme yang terlibat dalam fibromyalgia, yang perawatan medis ditawarkan kepada pasien didasarkan pada pemblokiran mekanisme yang terlibat dalam nyeri dan gangguan tidur. 

Untuk mengurangi rasa sakit, salah satu hasil terbaik diperoleh dengan Tramadol. NS analgesik atau obat penghilang rasa sakit yang kuat, seperti morfin, mengurangi rasa sakit, tetapi jelas tidak dapat digunakan untuk waktu yang lama. Tramadol (Ralivia®, Zytram®), dari keluarga opiat (seperti morfin), telah terbukti efektif dalam beberapa percobaan baru-baru ini yang dilakukan pada pasien dengan fibromyalgia. Direkomendasikan untuk pengobatan fibromyalgia oleh banyak ahli, sendiri atau dalam kombinasi dengan asetaminofen. Namun, obat ini hanya boleh digunakan sebagai upaya terakhir, ketika pengobatan lain terbukti tidak efektif. Penggunaannya harus dilakukan di bawah pengawasan ketat dokter karena risiko ketergantungan.

Grafik obat anti inflamasi nonsteroid (NSAID), misalnya ibuprofen (seperti Advil® atau Motrin®), naproxen dan acetaminophen (Tylenol®) terkadang membantu mengurangi nyeri dan kekakuan otot. Efektivitas mereka bervariasi dari orang ke orang. Mereka sangat berguna ketika fibromyalgia muncul pada orang dengan penyakit inflamasi, seperti rheumatoid arthritis. Dalam fibromyalgia "sederhana", mereka jarang direkomendasikan.

Peringatan. Dalam jangka panjang, penggunaan obat-obatan seperti NSAID dapat menyebabkan efek samping yang serius: sakit perut dan pendarahan, sakit maag, kerusakan ginjal dan tekanan darah tinggi.

Untuk memulihkan tidur yang memulihkan, jika gangguan tidur berada di latar depan dan juga jika terjadi latar belakang anxio-depressive, kita dapat menggunakan beberapa antidepresan IRS dengan dosis setengah dari dosis pada kasus sindrom depresi.

Semua ini Antidepresan, seperti inhibitor reuptake serotonin dosis rendah adalah pengobatan yang paling banyak digunakan untuk fibromyalgia. Mereka memiliki efek pada banyak nyeri kronis, termasuk nyeri fibromyalgia, dan karena itu sering digunakan bahkan tanpa adanya depresi. Selain itu, mereka meningkatkan jumlah serotonin di otak. Namun, kadar serotonin yang rendah tidak hanya terkait dengan depresi, tetapi juga dengan migrain, penyakit pencernaan, dan kecemasan, yang merupakan salah satu gejala fibromyalgia.

amitriptilin (Élavil®) digunakan pada orang dengan fibromyalgia sebagai pereda nyeri dan untuk efeknya pada gangguan tidur dan kelelahan. Ini adalah pengobatan yang paling sering digunakan, pada intervensi pertama 68 duloxetine (Cymbalta®) juga dapat digunakan, seperti fluoxetine (Prozac®) atau moclobemide, yang sering ditambahkan sebagai pengobatan tambahan. Akhirnya, antidepresan lain, milnacipran, telah menunjukkan hasil yang menjanjikan terhadap fibromyalgia dan sedang dievaluasi di Kanada.

Antidepresan dosis rendah tampaknya menjadi pengobatan jangka panjang terbaik untuk nyeri otot pada fibromyalgia. Namun, tidak semua orang merasa lega dalam hal ini.

Grafik antikonvulsan atau anti-epilepsi – pertama kali dirancang untuk mengobati epilepsi – juga efektif untuk nyeri kronis. Ini termasuk gabapentin (Neurontin®), pregabalin (Lyrica®) dan topiramate (Topamax®). Beberapa antikonvulsan ini meningkatkan kualitas tidur (terutama gabapentin, dan pada tingkat lebih rendah pregabalin). Lyrica® bahkan memperoleh, pada tahun 2009 di Kanada, indikasi untuk pengobatan nyeri yang terkait dengan fibromyalgia.

Obat penenang kadang-kadang diresepkan untuk memudahkan tidur, tetapi penggunaan jangka panjangnya umumnya tidak direkomendasikan oleh dokter (misalnya, Imovane®). Selain itu, sebagian besar obat yang tercantum di atas juga memiliki efek sedatif.

Relaksan otot juga dapat membantu meredakan nyeri. Satu-satunya relaksan otot yang efektif untuk fibromyalgia adalah Flexeril®, yang kerjanya mirip dengan amitriptyline (Laroxyl®).

Untuk mencatat. Kortikosteroid (seperti prednison) belum terbukti efektif dalam mengobati fibromyalgia.

Manajemen non-obat

Obat saja tidak cukup meningkatkan kualitas hidup penderita fibromyalgia. Oleh karena itu manajemen harus multidisiplin.  pendekatan pelengkap, memungkinkan khususnya untuk bersantai dan belajarlah mengelola rasa sakit Anda, mungkin metode yang paling efektif untuk hidup lebih baik dengan fibromyalgia hari ini. Dalam kasus rasa sakit yang parah, mandi air panas, dengan atau tanpa latihan otot, juga dapat memberikan bantuan cepat58.

Balneoterapi

Dalam kasus rasa sakit yang parah, mandi air panas, dengan atau tanpa latihan otot 58, juga dapat memberikan kelegaan yang cepat. Perawatan di pusat rehabilitasi dengan balneoterapi, di pusat spa dengan kolam renang air panas telah menunjukkan beberapa efektivitas.

Latihan aerobik

L 'latihan fisik merupakan bagian integral dari perawatan dasar. Ini menyebabkan tubuh memproduksi endorfin, hormon yang memberikan rasa nyaman dan menenangkan. Beberapa ringkasan studi6, 7,55, termasuk yang diterbitkan pada tahun 200864, menyimpulkan bahwa latihan aerobik yang diawasi mengurangi gejala fibromyalgia dan meningkatkan kualitas tidur dan kinerja fisik. Latihan peregangan dan penguatan juga dianggap memperbaiki beberapa gejala, tetapi buktinya kurang.

Seseorang tidak perlu takut memperburuk penyakitnya dengan berolahraga, karena fibromyalgia bukan masalah asal otot1. Selain itu, diketahui bahwa kondisi fisik yang buruk berkontribusi pada munculnya kelelahan dan kecemasan. Namun, penting untuk memulai secara bertahap, dengan program yang disesuaikan terhadap kondisi fisiknya.

Grafik latihan aerobik berlatih di kolam renang, sebaiknya di air panas, bisa menjadi titik awal yang baik untuk kembali beraksi. Menurut 2 uji klinis yang diterbitkan pada tahun 2006, latihankebugaran air (berjalan atau berlari di air, misalnya) efektif dalam mengurangi rasa sakit yang disebabkan oleh fibromyalgia dan meningkatkan perasaan sejahtera8,9. Mereka harus disesuaikan dengan kapasitas orang yang terkena dampak, dan intensitasnya harus ditingkatkan secara bertahap.

Metode untuk melepaskan dan mengelola stres dan rasa sakit, seperti relaksasi, hipnosis ericksonnian, atau terapi musik telah terbukti efektif dalam penyakit ini. Mereka memungkinkan Anda untuk hidup lebih baik dengan rasa sakit dan kelelahan.

Psikoterapi

Psikoterapi dapat memiliki manfaat yang signifikan bagi penderita fibromyalgia. NS terapi perilaku kognitif (TCC) sangat efektif. Lihat bagian Pendekatan Pelengkap.