Banyak rumah sakit bersalin, seperti Diaconesses di Paris, sekarang mencoba untuk mendamaikan teknik, keamanan dan keinginan calon ibu. Tidak ada lagi harus melahirkan di punggung Anda, bergerak di tempat tidur, kaki terjepit di sanggurdi. Bahkan di bawah epidural, kami membiarkan Anda bebas untuk mengadopsi postur yang lebih spontan, di sisi Anda, jongkok, merangkak… Langkah demi langkah, beginilah cara melahirkan.
Persiapan
Pukul sembilan pagi. Itu dia. Clarisse dipasang di ruang bersalin, di lantai 3 bangsal bersalin. Sebuah jendela besar terbuka ke taman dan cahaya yang disaring oleh tirai menyebarkan bayangan lembut di dalam ruangan. Duduk di sebelahnya, Cyril, suaminya, terlihat agak santai. Harus dikatakan bahwa ini adalah bayi kedua mereka: seorang gadis, yang akan mereka panggil Lili. Bidan, Nathalie, sudah datang untuk tes darah dan tes tekanan darah. Dia sekarang meraba perut Clarisse untuk memastikan bayi itu disodorkan dengan benar, terbalik. Semuanya baik-baik saja. Untuk mengkonfirmasi pemeriksaan klinis pertama ini, dia dengan hati-hati memperbaiki pemantauan di perut calon ibu. Dua sensor yang terus menerus merekam aktivitas jantung janin dan kontraksi rahim. Ini memungkinkan pemantauan bayi yang lebih baik. Untuk melihat bagaimana dia bereaksi terhadap kontraksi. Sementara itu, Denise, perawat, juga sibuk. Dia mengatur infus. Serum glukosa untuk memberi kekuatan pada ibu dan serum asin untuk mengurangi penurunan tekanan darah kadang-kadang dikaitkan dengan analgesik epidural. Infus ini juga dapat digunakan untuk melewatkan oxytocics. Molekul sintetis ini meniru aksi oksitosin, yang secara alami disekresikan oleh tubuh, membantu mengatur laju kontraksi dan mempercepat persalinan. Tetapi penggunaannya tidak sistematis.
Pemasangan epidural
Ini sudah jam sebelas. Clarisse mulai merasa sangat kesakitan. Kontraksi datang bersamaan, sekitar tiga kali setiap 10 menit. Sekarang adalah waktu untuk memakai epidural. Perawat membuat ibu duduk di tepi tempat tidur. Untuk memiliki punggung yang bulat, dia dengan nyaman menyelipkan bantal di bawah dagunya. Dokter anestesi sekarang dapat menyikat punggungnya dengan antiseptik yang kuat sebelum memberikan anestesi lokal. Dalam beberapa menit, Clarisse tidak lagi merasakan apa-apa. Dokter kemudian memasukkan jarum berlubang dan miring ke dalam ruang epidural, antara daerah lumbal ke-3 dan ke-4, dan perlahan-lahan menyuntikkan koktail analgesik. Sebelum menarik jarum, ia menyelipkan kateter tipis seperti rambut yang akan tetap di tempatnya dan akan memungkinkan, berkat jarum suntik listrik, untuk terus-menerus menyebarkan produk dalam jumlah kecil. Dosis yang tepat, epidural secara efektif menghilangkan rasa sakit dan tidak lagi mencegah sensasi tertahan., seperti yang terjadi beberapa tahun lalu. Buktinya, beberapa ibu bersalin menawarkan epidural rawat jalan, memungkinkan jika diinginkan untuk berjalan di dalam ruangan atau di koridor.
Pekerjaan berlanjut dengan tenang
Pagi menjelang siang. Semua peralatan medis sudah terpasang. Nathalie datang untuk memecahkan kantong cairan ketuban menggunakan penusuk membran. Gerakan tanpa rasa sakit ini memungkinkan bayi untuk menekan lebih kuat pada leher rahim dan mempercepat pelebaran. Di ruang bersalin, Clarisse dan Cyril masih bisa menikmati saat-saat privasi dan kebebasan. Pemutar CD bahkan tersedia di kamar jika mereka ingin mendengarkan musik.
Hari ini, calon ibu tidak lagi harus tetap terpaku di tempat tidurnya. Dia bisa duduk, berdiri dan mengambil posisi yang paling cocok untuknya. Dalam beberapa persalinan, seperti Diakenes, dia bahkan bisa mandi untuk bersantai. Sepanjang fase ini, bidan secara teratur mengunjungi calon ibu untuk memeriksa kemajuan persalinan. Dia melakukan pemeriksaan vagina untuk mengontrol pelebaran serviks. Dan lihat kurva pemantauan untuk memastikan efektivitas kontraksi dan kondisi kesehatan bayi. Jika perlu, ia juga dapat menyesuaikan dosis epidural agar kondisi kerja senyaman mungkin.
Leher rahim melebar
XNUMX:XNUMX pm Kali ini kerahnya ada pelebaran penuh: 10 cm. Di bawah pengaruh kontraksi, bayi sudah terlibat dengan baik di panggul. Namun untuk mencapai pintu keluar, ia masih harus melalui terowongan yang panjang dan sempit sekitar 9 cm. Pada pemantauan, semua lampu berwarna hijau. Clarisse tetap bebas dari gerakannya. Berbaring miring, dia mendorong, menghembuskan napas dengan setiap kontraksi. “Seperti saat kamu meniup balon”, jelas bidan tersebut. Kemudian kembali ke punggungnya dan pegang kakinya untuk memberi lebih banyak kekuatan pada dorongannya. Tampilan baru dalam pemantauan. Semuanya baik-baik saja. Bayi itu terus turun. Berlutut di tempat tidur, sebuah bola besar terpasang di bawah lengannya, Clarisse masih terus mendorong, sambil bergoyang. Bayi sekarang telah mencapai perineum ibu dengan kepalanya. Kita bisa melihat rambutnya. Ini adalah langkah terakhir sebelum pergi ke tempat terbuka.
Pengusiran
Untuk pengusiran, Clarisse akhirnya memilih untuk kembali ke punggungnya. Satu upaya terakhir dan kepalanya menonjol, maka sisa tubuh yang datang dengan sendirinya. Sang ibu, dibantu oleh bidan, meraih putri kecilnya, Lili, untuk meletakkannya dengan hati-hati di perutnya. Ini jam empat. Cyril, sang ayah, mendekati tempat tidur. Tergerak, dia melihat gadis kecilnya melingkari kulit ke kulit ibunya. Penuh vitalitas, dia sekarang berteriak keras. Betapa senangnya mereka, para orang tua bahkan tidak melihat bidan yang baru saja memotong tali pusar. Gerakan yang sama sekali tidak menyakitkan, karena tabung agar-agar ini tidak mengandung saraf. Lili meludah sedikit. Tidak apa-apa, hidung dan tenggorokannya hanya sedikit tersumbat dahak. Bidan membawanya untuk pertolongan pertama dan berjanji untuk membawanya kembali dengan sangat cepat. Clarisse, tersenyum dan santai, merasakan beberapa kontraksi lagi, tapi jauh lebih ringan. Dorongan terakhir untuk mengeluarkan plasenta, dan akhirnya pembebasan. Lili, yang melewati pemeriksaan pertamanya dengan warna-warna cerah, telah menemukan kehangatan perut ibunya untuk kulit yang lembut.