Apakah Anda sering merasa seperti skenario tidak menyenangkan yang sama terulang dalam hidup Anda? Dalam hubungan keluarga, persahabatan, pekerjaan. Ada kemungkinan cerita traumatis dari masa lalu membentuk pola negatif ini. Dan ada metode yang membantu untuk mengubahnya. Apa kekhasannya, kata terapis skema Alexandra Yaltonskaya.
Terapi skema untuk Rusia adalah metode yang relatif baru. Itu tumbuh dari terapi perilaku kognitif (CBT), tetapi bergantung pada teori lampiran, psikologi perkembangan, terapi Gestalt, psikodrama dan analisis transaksional.
Metode ini muncul ketika para ahli mencoba memahami mengapa metode CBT efektif untuk 70% dari mereka yang menderita depresi, dan tidak untuk 30%. Mereka mengungkapkan hal umum yang menyatukan bangsal «nakal». Ini adalah pemikiran hitam dan putih kaku yang sulit diubah di bawah pengaruh teknik CBT.
Seorang klien dengan pola pikir ini «tahu dia tidak buruk», tetapi terus «merasa» seperti itu. Ini lebih sering terjadi pada mereka yang pernah mengalami peristiwa traumatis atau masa kecil yang sulit.
Psikologi: Apa yang dimaksud dengan «masa kecil yang sulit»?
Alexandra Yaltonskaya: Misalnya tidak menjemputnya, tidak menunjukkan kehangatan, perhatian, sedikit memuji atau sering memarahinya, tidak mempermainkannya. Atau orang tua sangat sibuk dengan kelangsungan hidup, seperti banyak orang di tahun 90-an, dan anak itu tumbuh sendiri. Atau dia dilecehkan secara fisik, seksual atau emosional.
Dalam kondisi seperti itu, biasanya terbentuk ide-ide kaku tentang diri sendiri, tentang orang lain, dan tentang dunia, yang menjadi ciri kepribadian, karakter. Terkadang fitur-fitur ini tidak mengganggu, tetapi lebih sering membatasi atau menyebabkan rasa sakit mental. Terapi skema efektif bahkan ketika metode lain gagal. Misalnya dengan gangguan kepribadian berat: borderline, narsistik, antisosial.
Di Belanda, metode ini digunakan di penjara. Keahlian kami bekerja dengan pola skenario.
Pola apa yang Anda maksud?
Misalnya, seorang wanita menikah beberapa kali dan setiap kali memilih pasangan yang dingin secara emosional dan jauh dengan siapa dia tidak bahagia. Atau pelamar yang cakap secara teratur mendapatkan pekerjaan yang baik, dan enam bulan kemudian kehilangannya karena respons yang tidak efisien terhadap stres: ia mengaktifkan strategi pertahanan adaptif rendah yang telah tertanam karena masa lalu yang tidak menguntungkan.
Bisakah kita mengatakan bahwa terapi skema adalah terapi karakter?
Bisa. Ini membantu untuk mengatasi fitur-fitur itu, karena itu kita tidak dapat membangun hubungan dekat, tidak berani membuat perubahan hidup, atau hanya tidak bahagia. Kesulitan yang diungkapkan dalam pengaturan emosi, perfeksionisme, penundaan, ketidakamanan, harga diri yang sangat rendah - semua kasus ini dianggap sebagai subjek pekerjaan terapis skema.
Jeffrey Young, pendiri terapi skema, menciptakan konsep yang mengintegrasikan banyak teori dan menjadi "jembatan" antara psikoanalisis dan CBT, tetapi pada saat yang sama memiliki gagasannya sendiri tentang jiwa dan strategi untuk membantu.
Anak-anak membutuhkan orang tua mereka untuk membiarkan mereka menjalani pengalaman mereka dan membuat kesalahan. Dan sambil mendukung
Bagaimana jiwa kita diatur dalam interpretasi terapi skema?
Kita dilahirkan dengan ciri-ciri biologis tertentu, temperamen, kepekaan. Dan kita semua memiliki kebutuhan emosional dasar. Sejak hari pertama kehidupan, kita menemukan diri kita berada di lingkungan — pertama sebagai orang tua, lalu di lingkungan yang lebih luas — di mana kebutuhan kita terpenuhi atau tidak. Dalam ukuran penuh — mari kita bersikap adil — hanya sedikit orang yang puas dengannya. Tetapi ada situasi ketika mereka diinjak-injak secara kasar dan teratur.
Kemudian kita mengembangkan ide-ide negatif tentang bagaimana dunia bekerja, dan sistem pertahanan terbentuk yang membantu kita bertahan dalam kondisi defisit emosional. Keyakinan ini—»skema kognitif» dan pola perilaku—memperkuat dan memengaruhi kita sepanjang hidup kita. Dan mereka sering mengganggu dalam membangun kehidupan seperti yang kita inginkan, dan menjadi bahagia, tetapi sebaliknya kita tidak tahu bagaimana caranya.
Untuk mengajarkan perilaku dan hubungan baru dengan diri sendiri dan dunia adalah tugas psikoterapi. Kami bekerja di level yang dalam, dan ini adalah proses jangka panjang.
Kebutuhan emosional apa yang Anda anggap mendasar?
Geoffrey Young menjelaskan lima kelompok utama. Yang pertama adalah keterikatan yang aman, cinta, perhatian, penerimaan. Ini adalah yayasan. Mereka yang kehilangannya sering mengembangkan skema cacat: "Saya tidak layak untuk dicintai, saya buruk." Kritikus batin hanya menghancurkan mereka untuk setiap alasan kecil.
Kebutuhan kedua adalah mengungkapkan perasaan dan keinginan Anda. Kebetulan anak-anak tidak punya waktu untuk menangis, karena mereka langsung terganggu. Atau mereka berkata: "gadis jangan marah", "anak laki-laki jangan menangis". Anak itu menyimpulkan: «perasaan saya tidak penting.» Tumbuh dewasa, ia menyembunyikan pengalaman dari orang lain atau tidak memperhatikannya. Pertanyaan «Apa yang Anda inginkan?» membingungkan dia. Ada banyak «harus» dalam kosakatanya.
Mengapa itu buruk?
Penindasan emosi dan keinginan kita berbahaya: itu adalah "lampu lalu lintas" internal kita, itu menandakan apa yang berharga bagi kita, memperingatkan ancaman atau pelanggaran batas. Sangat penting untuk mendengar diri Anda sendiri ketika datang ke keputusan besar.
Misalnya, seorang pria menginginkan seorang anak, tetapi seorang wanita tidak. Jika dia mengikuti jalan pengorbanan diri, maka kemarahan dan rasa bersalah menunggunya. Konsekuensinya akan parah bagi semua orang.
Apa kebutuhan selanjutnya?
Kebutuhan ketiga adalah otonomi, kompetensi, dan rasa identitas. Anak-anak membutuhkan orang tua mereka untuk membiarkan mereka menjalani pengalaman mereka dan membuat kesalahan. Dan pada saat yang sama mereka mendukung: “Mari kita coba lagi. Saya di sini, silakan!»
Banyak orang tahu cara bekerja, menjadi sukses, tetapi mereka tidak tahu cara tertawa dan bermain
Dan apa bahayanya di sini?
Jika di masa kanak-kanak kita dikelilingi oleh perlindungan yang berlebihan, tidak membiarkan kita bertindak sendiri, maka kita akan memiliki skema kegagalan kognitif: "Apa yang bisa saya lakukan?" Kemudian kita akan meragukan segalanya, akan sulit bagi kita untuk mengambil keputusan tanpa melihat orang lain.
Kebutuhan selanjutnya adalah batasan yang realistis. Setiap anak harus mengerti: menyakiti orang lain itu salah, Anda tidak bisa menonton kartun tanpa henti dan makan cokelat tanpa batas.
Jika tidak ada batasan dan aturan, maka skema «hak istimewa / keagungan» atau «pelanggaran kontrol diri» dapat muncul. Skema ini adalah jantung dari patologi narsistik, dengan semua masalahnya.
Syarat kelima tetap…
Dalam spontanitas dan permainan. Di antara klien saya, banyak yang tidak tahu cara bermain dan dengan tulus, kekanak-kanakan, bersenang-senang. Mereka tahu bagaimana bekerja, menjadi sukses dan efisien, tetapi mereka tidak tahu bagaimana tertawa, bermain, berimprovisasi. Ketika seorang terapis skema memberi klien seperti itu tugas menceritakan lelucon kepada teman-teman, menonton video lucu dengan seorang rekan, itu sulit bagi mereka.
Apakah ada kalanya kelima kebutuhan itu tidak terpenuhi?
Mereka terjadi, dan sering. Jika dua kebutuhan pertama tidak terpenuhi, maka sisanya, sebagai suatu peraturan, mengikuti trailer. Untuk seseorang yang memiliki skema yang cacat (saya tidak dapat dicintai), cara untuk mengatasinya adalah dengan menolak perasaan, kebiasaan menenggelamkan rasa sakit dengan alkohol, obat-obatan, pekerjaan hingga kelelahan.
Perilaku, perasaan, pikiran setiap orang dewasa berasal dari masa kanak-kanak. Dan kami, terapis skema, mengurai kekusutan ini dan mengatasi masalah tidak hanya pada saat ini, tetapi juga pada sumbernya.
Tapi kita tidak bisa kembali ke masa lalu dan mengoreksi fakta kekerasan…
Sayangnya, kami bukan penyihir dan tidak akan membuat ulang ayah yang kejam atau ibu yang dingin. Tapi kita bisa mengubah «skema» dan pesan yang pernah diterima klien. Jadi, jika seorang anak dipukuli, maka dia menyimpulkan: «Aku jahat, dan tidak masuk akal untuk membela diri» — dan sebagai orang dewasa, dia memasuki hubungan di mana pasangannya memukulinya. Pekerjaan kami akan memungkinkan dia untuk memahami bahwa dia tidak pantas mendapatkannya, bahwa kekerasan tidak dapat diterima dan bahwa dia dapat membela diri.
Apakah ada teknik «kepemilikan» untuk dampak seperti itu?
Ya, itu disebut rescripting. Studi ilmu saraf menunjukkan bahwa ketika kita melihat apel asli atau membayangkannya, area otak yang sama diaktifkan. Karena itu, dalam penulisan ulang, kami beralih ke ingatan ketika klien masih kecil dan ingin, misalnya, berjalan-jalan, tetapi ayahnya menghentikannya: “Berjalan itu omong kosong. Anda akan tumbuh bodoh, belajar!
Terapis skema mengambil posisi aktif: dia "memasuki" memori dan menjelaskan kepada ayah bahwa penting bagi anak untuk bermain dan beristirahat, meminta untuk mengurangi tekanan, untuk mengenali keragaman kebutuhan. Dan itu bekerja sampai Anak Batin seorang klien dewasa merasa bahwa kebutuhannya terpenuhi.
Kadang-kadang terapis bertindak sangat tegas, mungkin «mengirim pelaku ke penjara atau ke planet lain» dan «mengambil anak itu untuk tinggal di rumah yang aman.» Dia bertindak sebagai «orang tua yang baik» yang selalu berada di sisi anak.
Beginilah cara kami mengajari klien seperti apa seharusnya orang tua yang baik batinnya, menguatkan Orang Dewasa yang sehat, dan sebagai hasilnya, klien sendiri menjadi orang dewasa yang peduli, mendukung, dan membuat Anak Batinnya bahagia.