Sangat awal kehamilan, seorang wanita hamil dapat dengan cepat merasa sesak napas dengan sedikit usaha. Akibat berbagai perubahan fisiologis yang diperlukan untuk memenuhi kebutuhan bayi, sesak napas selama kehamilan ini cukup normal.

Selama kehamilan, beberapa adaptasi diperlukan untuk memenuhi kebutuhan metabolik ibu dan janin yang meningkat. Terkait langsung dengan hormon kehamilan, beberapa perubahan fisiologis ini menyebabkan sesak napas pada calon ibu, jauh sebelum rahim menekan diafragmanya.

Untuk memenuhi kebutuhan oksigen plasenta dan janin yang diperkirakan 20 sampai 30%, memang terjadi peningkatan kerja jantung dan pernapasan secara keseluruhan. Volume darah meningkat (hipervolemia) dan curah jantung meningkat sekitar 30 sampai 50%, menyebabkan pada tingkat pernapasan peningkatan aliran darah paru dan pengambilan oksigen per menit. Sekresi progesteron yang kuat menyebabkan peningkatan aliran pernapasan, yang menyebabkan hiperventilasi. Tingkat pernapasan meningkat dan dengan demikian dapat mencapai hingga 16 napas per menit, menyebabkan perasaan sesak napas saat beraktivitas, atau bahkan saat istirahat. Diperkirakan satu dari dua wanita hamil mengalami dispnea (1).

Dari 10-12 minggu, sistem pernapasan calon ibu berubah secara signifikan untuk beradaptasi dengan modifikasi yang berbeda ini, dan dengan volume rahim di masa depan: tulang rusuk bagian bawah melebar, tingkat diafragma naik, diameter rahim. toraks meningkat, otot-otot perut menjadi kurang kencang, pohon pernapasan menjadi sesak.

Sebenarnya, bayi tidak bernapas dalam rahim; itu hanya akan terjadi saat lahir. Selama kehamilan, plasenta memainkan peran "paru-paru janin": ia membawa oksigen ke janin dan mengevakuasi karbon dioksida janin.

Gawat janin, yaitu bayi kekurangan oksigenasi (anoxia), tidak berhubungan dengan sesak napas ibu. Itu muncul selama retardasi pertumbuhan intrauterin (IUGR) terdeteksi pada USG, dan dapat memiliki berbagai asal: patologi plasenta, patologi pada ibu (masalah jantung, hematologi, diabetes gestasional, merokok, dll), malformasi janin, infeksi.

Karena kecenderungan sesak napas selama kehamilan bersifat fisiologis, sulit untuk menghindarinya. Namun ibu masa depan harus berhati-hati, terutama pada akhir kehamilan, dengan membatasi upaya fisik.

Jika Anda merasa tercekik, Anda dapat melakukan latihan ini untuk "membebaskan" tulang rusuk: berbaring telentang dengan kaki ditekuk, tarik napas sambil mengangkat tangan di atas kepala, lalu buang napas sambil menarik lengan ke belakang. sepanjang tubuh. Ulangi selama beberapa napas lambat (2).

Latihan pernapasan, latihan sofrologi, yoga prenatal juga dapat membantu ibu hamil untuk membatasi perasaan sesak napas yang juga dapat ditekankan oleh komponen psikologis.

Seiring perkembangan minggu-minggu kehamilan, organ-organ digunakan semakin banyak dan bayi membutuhkan lebih banyak oksigen. Tubuh calon ibu menghasilkan lebih banyak karbon dioksida, dan itu juga harus menghilangkan bayinya. Oleh karena itu, jantung dan paru-paru bekerja lebih keras.

Pada akhir kehamilan, faktor mekanis ditambahkan dan meningkatkan risiko sesak napas dengan mengurangi ukuran tulang rusuk. Saat rahim semakin menekan diafragma, paru-paru memiliki lebih sedikit ruang untuk mengembang dan kapasitas paru-paru menurun. Penambahan berat badan juga dapat menyebabkan perasaan berat dan memperberat sesak napas, terutama saat melakukan aktivitas (naik tangga, berjalan, dll).

Anemia defisiensi besi (karena kekurangan zat besi) juga dapat menyebabkan sesak napas saat beraktivitas, dan terkadang bahkan saat istirahat.

Secara terpisah, sesak napas bukanlah tanda peringatan dan seharusnya tidak menimbulkan kekhawatiran selama kehamilan.

Namun, jika muncul tiba-tiba, jika dikaitkan dengan rasa sakit di betis khususnya, disarankan untuk berkonsultasi untuk menyingkirkan risiko flebitis.

Pada akhir kehamilan, jika sesak napas ini disertai pusing, sakit kepala, oedema, jantung berdebar, sakit perut, gangguan penglihatan (rasa lalat di depan mata), jantung berdebar, maka diperlukan konsultasi darurat untuk mendeteksi kehamilan. -hipertensi yang diinduksi, yang dapat menjadi serius pada akhir kehamilan.