Efusi sinovial adalah penumpukan cairan yang ditandai dengan pembengkakan sendi. Biasanya terletak di lutut dan menyebabkan rasa sakit dan kesulitan bergerak. Ini umumnya hasil dari upaya atletik besar, trauma atau bahkan osteoarthritis. Penatalaksanaan efusi sinovial terdiri dari melawan penyebabnya dan mengatasi nyeri.

Efusi sinovial adalah suatu kondisi yang mempengaruhi persendian, terutama lutut.

Pelumasan bagian dalam lutut disediakan oleh cairan sinovial atau sinovium, yang merupakan cairan kuning jernih, transparan dan kental, yang disekresikan oleh sel-sel jaringan yang melapisi sendi, yang disebut sinovium. Selain melumasi sendi, cairan sinovial juga berperan memberi nutrisi pada tulang rawan dan sel, sehingga membantu mengurangi keausan permukaan sendi selama gesekan.

Dalam kasus efusi sinovial, juga disebut hidartrosis, terlalu banyak cairan sinovial yang disekresikan di ruang sendi. Akumulasi cairan sinovial ini paling sering terlihat di lutut, tetapi semua sendi yang bergerak dapat terlibat, seperti pergelangan tangan, siku, atau bahkan pergelangan kaki.

Efusi sinovial terutama mempengaruhi kaum muda, terutama atlet, tetapi juga musisi yang secara khusus terpapar efusi sinovial dari pergelangan tangan.

Penyebab mekanis

Efusi sinovial mungkin disebabkan oleh:

• osteoartritis;
• trauma olahraga;
• stres olahraga yang signifikan.

Ketika ada kerusakan pada tulang rawan atau meniskus, selaput yang melapisi kantong di sekitar sendi merespon dengan memproduksi banyak cairan untuk lebih melumasi sendi.

Ketika datang ke trauma sendi seperti keseleo atau patah tulang, darah mungkin ada di sinovia. Dalam hal ini adalah hemarthrosis.

Penyebab inflamasi

Efusi sinovial dapat terjadi ketika sinovium sakit, mengikuti penyakit pada kantong sinovial dan sendi:

• radang sendi;
• rematik inflamasi seperti asam urat atau kondrokalsinosis;
• artritis reumatoid ;
• penyakit autoimun kompleks;
• radang sendi psoriatik.

Gejala efusi sinovial mungkin tidak diperhatikan setelah menekan sendi. Namun, efusi sinovial biasanya menghasilkan:

• pembengkakan terlihat pada sendi yang terkena, dengan berbagai ukuran, dan bentuknya kurang lebih bulat;
• nyeri, terlepas dari ukuran pembengkakan. Memang, efusi kecil bisa menjadi yang paling menyakitkan;
• kehilangan atau penurunan mobilitas sendi, berhubungan dengan nyeri, dan menghambat gerakan.

Penatalaksanaan efusi sinovial terdiri dari melawan penyebabnya dan mengatasi nyeri.

Pertama-tama dianjurkan untuk melumpuhkan sendi yang terkena dan mengistirahatkannya untuk tujuan analgesik. Memang, istirahat memungkinkan untuk mencegah kantong yang berisi sinovia berada di bawah tekanan. Tetapi melumpuhkan lutut, atau sendi yang terkena, tidak membantu mengatasi efusi. Kompres es juga dapat membantu menurunkan peradangan. Jika efusi tidak rumit, periode istirahat mungkin cukup. Jika istirahat sendi tidak cukup, tusukan dapat diindikasikan untuk mengalirkan cairan dari sendi.

Tergantung pada penyebab efusi, obat-obatan dapat diindikasikan:

• pengobatan antibiotik jika terjadi infeksi;
• minum obat antiinflamasi dan analgesik, selama dua atau tiga hari, jika terjadi efusi inflamasi, besar dan nyeri;
• infiltrasi kortikosteroid atau suplementasi visco (asam hialuronat);
• melakukan operasi arthroscopic (pembersihan sendi) atau prosthesis (prostesis lutut total atau unicompartmental).

Untuk mencegah trauma olahraga, disarankan untuk:

• berlatih olahraga yang disesuaikan dengan levelnya;
• pemanasan sebelum melakukan aktivitas fisik.

Untuk efusi sinovial yang terkait dengan osteoartritis, tujuannya adalah untuk mencegah penyakit dengan bertindak berdasarkan penyebab utamanya, yaitu penuaan dan obesitas.

Untuk bertindak melawan kelebihan berat badan, perlu untuk mengadopsi gaya hidup yang disesuaikan yang memungkinkan untuk membatasi keausan berlebihan pada sendi: mengontrol atau menurunkan berat badan;

• pilih kasur yang kokoh;
• berlatih kegiatan olahraga yang disesuaikan dan teratur;
• pemanasan sebelum aktivitas fisik;
• hindari membawa beban berat.