Kehamilan disertai dengan kenaikan berat badan yang bervariasi antara wanita, tetapi rata-rata 9 dan 12 kg untuk wanita dengan BMI normal (antara 19 dan 24). Kenaikan berat badan ini sesuai dengan berat bayi, pelengkapnya (plasenta, rongga ketuban), jaringan yang massanya meningkat selama kehamilan (rahim, payudara), cairan tubuh dan cadangan lemak.

Dalam hal keseimbangan umum tubuh dan postur, penambahan berat badan yang terkonsentrasi di perut ini menyebabkan pergeseran pusat gravitasi ke depan. Pada saat yang sama, hormon kehamilan (relaxin, estrogen, progesteron) menyebabkan relaksasi ligamen yang berdampak pada seluruh sistem muskuloskeletal dan dapat menyebabkan berbagai nyeri di daerah lumbal dan simfisis pubis pada khususnya.

Pada tingkat termal, di bawah pengaruh sekresi progesteron, terjadi peningkatan suhu tubuh yang nyata (> atau = aÌ € 37 ° C) selama trimester pertama kehamilan.

Sedangkan untuk daya tahan tubuh, kehamilan memerlukan keadaan imunosupresi agar tidak menolak janin yang diasimilasi menjadi “benda asing” oleh tubuh ibu. Oleh karena itu, wanita hamil lebih rentan terhadap infeksi.

Metabolisme basal meningkat rata-rata 20% untuk memastikan kerja ekstra jantung dan paru-paru dan untuk menyediakan energi yang diperlukan untuk janin dan lampirannya. Selama dua trimester pertama kehamilan, ibu hamil akan menumpuk cadangan, terutama lipid, yang akan dimobilisasi pada trimester ketiga untuk memastikan pertumbuhan bayi yang cepat. Oleh karena itu, kebutuhan energi meningkat sekitar 300 kkal pada trimester kedua dan 400 kkal pada trimester ketiga.

Untuk memastikan pasokan glukosa yang stabil (sumber energi utama janin), mekanisme yang berbeda diterapkan: glikemia (kadar glukosa darah) menurun, sekresi insulin (hormon yang disekresikan oleh pankreas dan bertanggung jawab untuk mengatur gula darah) meningkat , seperti halnya resistensi insulin.

Selama kehamilan, tubuh umumnya "diet berlebihan".

Curah jantung meningkat dari trimester pertama sekitar 20%, kemudian sekitar 40% pada akhir bulan keenam kehamilan. Hal ini mengakibatkan peningkatan denyut jantung 10 sampai 15 denyut/menit.

Pada trimester pertama dan kedua, tekanan darah menurun karena fenomena vasodilatasi akibat hormon kehamilan. Selama berminggu-minggu, rahim semakin menekan pembuluh darah besar, terutama vena cava inferior. Terjadi penurunan aliran balik vena, dan karena itu hipotensi.

Pada tingkat respirasi, kebutuhan oksigen meningkat 20 sampai 30% untuk memenuhi kebutuhan janin dan plasenta. Pada calon ibu, ini menyebabkan hiperventilasi: laju pernapasan dan volume pernapasannya (jumlah udara yang dihirup dan dihembuskan dengan setiap gerakan pernapasan) meningkat. Oleh karena itu, perasaan sesak napas sering terjadi.

Sejak awal kehamilan, terjadi hipervolemia, yaitu peningkatan volume darah. Volume plasma meningkat terus dari 5 sampai 9 minggu amenore sampai 32 minggu sebelum stabil. Pada trimester ketiga, volume darah 30 sampai 40% lebih tinggi daripada di luar kehamilan. Hipervolemia ini memungkinkan untuk mengkompensasi peningkatan curah jantung, untuk menutupi kebutuhan oksigen tambahan dan untuk membatasi konsekuensi dari kemungkinan perdarahan selama persalinan.

Jumlah sel darah merah juga meningkat tetapi secara proporsional kurang dari volume plasma, oleh karena itu kami mengamati penurunan konsentrasi hemoglobin yang bertanggung jawab untuk apa yang disebut anemia fisiologis kehamilan.

Mengingat persalinan dan pelahiran, dua situasi dengan risiko tinggi perdarahan, sebagian besar faktor koagulasi meningkat secara bertahap selama kehamilan.

Selama kehamilan, ukuran dan berat ginjal meningkat. Fungsi mereka memang meningkat untuk mengimbangi peningkatan aliran darah. Jumlah darah yang disaring oleh ginjal wanita hamil dengan demikian meningkat 25 sampai 30%. Sekitar minggu ke-20 kehamilan, aksi relaksasi progesteron menyebabkan ginjal dan ureter melebar, meningkatkan stasis urin, yang meningkatkan risiko infeksi saluran kemih. Pada saat yang sama, rahim semakin menekan kandung kemih, menyebabkan penurunan ukurannya dan akibatnya sering mendesak untuk buang air kecil (pollakiuria).

Aktivitas lambung melambat karena penurunan 40% pada sekresi lambung, mobilitas dan tonus lambung. Terkait dengan penurunan nada kardia (otot katup memastikan penutupan lubang atas perut) di bawah pengaruh hormon, peningkatan waktu pengosongan mendorong refluks lambung (pirosis) pada wanita hamil.

Waktu transit juga diperpanjang di usus. Yang dimaksud, efek relaksasi dari progesteron yang menyebabkan berkurangnya kontraksi otot polos usus. Oleh karena itu, peristaltik usus (gerakan otot yang memungkinkan bolus makanan bergerak maju di usus) kurang efektif, yang menyebabkan konstipasi.

Impregnasi hormonal serta perubahan metabolisme, imunologi dan peredaran darah dapat menyebabkan manifestasi kulit yang berbeda pada calon ibu:

• hiperpigmentasi, terutama pada wanita dengan fototipe gelap. Ini terutama mempengaruhi daerah yang paling berpigmen: areola payudara, daerah nito-anal, daerah peri-umbilikalis dan garis tengah perut (atau linea nigra). Di wajah, hiperpigmentasi ini dapat dimanifestasikan oleh topeng kehamilan (chloasma);
• tahi lalat baru;
• angioma stellata (lesi kulit kemerahan atau keunguan kecil berbentuk bintang);
• eritema palmaris (tangan merah dan panas);
• hiperpilositas;
• lebih banyak berkeringat karena peningkatan suhu tubuh, yang pada gilirannya terjadi sebagai akibat dari peningkatan aliran darah;
• jerawat karena kelenjar sebaceous yang terlalu aktif;
• stretch mark karena distensi mekanis karena penambahan berat badan dan perubahan serat kolagen di bawah pengaruh hormon kehamilan.