Trombositemia adalah proliferasi trombosit darah, dengan konsekuensi peningkatan risiko trombosis (pembekuan darah). Ini diidentifikasi dengan sampel darah atau biopsi sumsum tulang. Ini diobati dengan aspirin atau anti-trombosit.

Definisi

Trombositemia adalah sekelompok penyakit darah. Mereka terutama menyangkut trombosit darah, sel-sel yang diproduksi oleh sumsum tulang dan yang berperan untuk membekukan darah (membuatnya lebih padat).

Selama trombositemia produksi sel induk di sumsum tulang tidak normal, hal itu menyebabkan proliferasi sel trombosit darah. Namun, perannya sebagai pembekuan darah, proliferasi ini menyebabkan peningkatan risiko penyumbatan pembuluh darah: trombosis.

Pada tingkat yang lebih rendah, trombositemia dapat menyebabkan perdarahan tanpa cedera yang jelas.

Resiko pada pasien

Terutama akibat trombositemia yang harus ditakuti. Trombosis tetap menjadi penyebab utama kematian. Kelangsungan hidup rata-rata seseorang dengan trombositemia yang tidak diobati adalah 12 sampai 15 tahun, tetapi bervariasi secara drastis tergantung pada luasnya trombosis.

Akibat besar lainnya adalah munculnya perdarahan (terutama pada kulit atau selaput lendir). Trombositemia dapat menyebabkan mimisan, gusi, memar dari benjolan kecil, atau bahkan darah dalam urin.

Penyebab Trombositemia

Ada dua jenis trombositemia:

• Reaksi, yang merupakan reaksi terhadap kekeruhan. Gangguan ini dapat mengambil bentuk yang berbeda, seperti infeksi, peradangan, stres berat, kekurangan zat besi dalam darah, atau tumor.
• Yang penting, dalam 10 hingga 20% kasus, yang muncul tanpa asal yang pasti. Mereka adalah bagian dari sindrom mieloproliferatif.

Mendiagnosisnya

Diagnosis trombositemia dibuat dengan sampel darah. Ambang batas dievaluasi pada tingkat trombosit lebih besar dari 450 per mikroliter, disertai dengan parameter normal. Oleh karena itu, diagnosis ini dapat dibuat hanya dengan tes darah rutin selama donor darah atau pemeriksaan medis.

Tes genetik kemudian dapat dilakukan untuk menunjukkan penyakitnya.

Terkadang biopsi sumsum tulang (pengumpulan sampel) diperlukan untuk menguji produksi sel induk.

Faktor risiko

Trombositemia terutama mempengaruhi orang dewasa antara usia 50 dan 70, serta wanita muda. Pasien berusia di atas 60 tahun mungkin berisiko lebih tinggi jika mereka memiliki riwayat trombosis (penggumpalan darah) atau kecelakaan darah lainnya. Namun, jumlah trombosit yang tinggi bukan merupakan indikator risiko.

Tidak ada gejala khas trombositemia, tetapi beberapa petunjuk menonjol:

• Perasaan terbakar, kemerahan, kesemutan pada ekstremitas tubuh (tangan, kaki), atau sebaliknya ujung jari dingin.
• Sakit di dada
• Munculnya bintik-bintik pada penglihatan
• Badan lemas, pusing
• Sakit kepala
• Pendarahan (sering memar, hidung berdarah, gusi sensitif)

Cara yang paling efektif adalah dengan memantau jumlah trombosit darah Anda selama pemeriksaan rutin. Diperkirakan setengah dari trombositemia terdeteksi tanpa pasien mengeluhkan gejala.

Aspirin

Sebagian besar kasus trombositemia diobati dengan aspirin, karena sifat anti-koagulannya, untuk mengurangi risiko trombosis, serta untuk meredakan gejala.

Anti-trombosit

Obat-obatan seperti hidroksiurea dan anagrelides atau interferon-alpha diminum sampai jumlah trombosit darah kembali normal.

Trombacytaphérèse

Dalam keadaan darurat, misalnya jika jumlah trombosit terlalu tinggi, trombasitapheresis dapat dilakukan. Tujuan dari operasi ini adalah untuk mengambil darah pasien, untuk mengeluarkan trombosit darah sebelum disuntikkan kembali tanpa trombositnya.

Kasus yang paling parah juga dapat disertai dengan transplantasi sel induk untuk orang muda.

Karena penyakit ini tidak dapat disembuhkan dalam banyak kasus, Anda perlu membiasakan diri menggunakan obat antikoagulan jenis ini secara teratur selama sisa hidup Anda.

Tidak seperti trombositemia reaktif, yang muncul setelah penyakit lain, yang esensial memiliki asal yang masih sangat sulit untuk dipahami, dan karena itu tidak ada pencegahan yang benar-benar efektif.