Mengedipkan mata, menggigit bibir, mengangkat bahu, tics, gerakan yang tidak terkendali ini mempengaruhi orang dewasa dan anak-anak. Apa penyebabnya? Apakah ada perawatan? 

Tics adalah gerakan otot yang tiba-tiba dan tidak perlu. Mereka berulang, berfluktuasi, polimorfik dan tidak terkendali dan terutama mempengaruhi wajah. Tics bukanlah akibat dari suatu penyakit tetapi dapat menjadi gejala dari patologi lain seperti sindrom Gilles de la Tourette. Mereka diperkuat selama masa kecemasan, kemarahan dan stres.

Antara 3 dan 15% anak-anak terpengaruh dengan dominasi pada anak laki-laki. Mereka umumnya muncul antara 4 dan 8 tahun, yang disebut tics vokal atau suara muncul lebih lambat dari tics motorik. Tingkat keparahannya sering kali maksimum antara usia 8 dan 12 tahun. Tics, yang sering terjadi pada anak-anak, menghilang pada separuh subjek sekitar usia 18 tahun. Tics ini disebut sementara, sedangkan tics yang bertahan hingga dewasa disebut "kronis".

Tics dapat muncul selama periode perubahan seperti:

• kembali ke sekolah,
• pindah rumah,
• periode stres.

Lingkungan juga dapat berperan karena tics tertentu diperoleh melalui mimikri dengan rombongan dekat. Tics diperburuk oleh stres dan kurang tidur.

Beberapa peneliti berhipotesis bahwa tics disebabkan oleh masalah dengan kematangan saraf. Asal ini bisa menjelaskan hilangnya sebagian besar tics di masa dewasa, tetapi belum terbukti secara ilmiah.

Ada beberapa kategori tics:

• motor,
• vokal,
• sederhana
• .

Tik sederhana

Tics sederhana dimanifestasikan oleh gerakan atau suara yang tiba-tiba, singkat, tetapi umumnya membutuhkan mobilisasi hanya satu otot (mengedipkan mata, membersihkan tenggorokan).

Tic motorik kompleks

Tics motorik kompleks dikoordinasikan. Mereka "melibatkan beberapa otot dan memiliki temporalitas tertentu: mereka terlihat seperti gerakan kompleks yang normal tetapi sifat berulang mereka membuat mereka signifikan" jelas Dr. Francine Lussier, neuropsikolog dan penulis buku "Tics? OCD? Krisis eksplosif? ”. Ini adalah, misalnya, gerakan-gerakan seperti menggelengkan kepala berulang-ulang, mengayunkan, melompat, pengulangan gerakan orang lain (echopraxia), atau realisasi gerakan cabul (copropraxia).

Tic vokal yang kompleks 

Tic vokal kompleks dicirikan oleh urutan suara yang rumit tetapi ditempatkan dalam konteks yang tidak tepat: pengulangan suku kata, bahasa yang tidak lazim, penyumbatan yang menunjukkan kegagapan, pengulangan kata-kata sendiri (palilalia), pengulangan kata-kata yang didengar (ekolalia), pengucapan kata-kata cabul. (coprolalia) ”menurut French Society of Pediatrics.

Frekuensi sindrom Gilles de la Tourette jauh lebih rendah daripada tics dan mempengaruhi 0,5% hingga 3% anak-anak. Ini adalah penyakit saraf dengan komponen genetik. Ini memanifestasikan dirinya dengan tics motorik dan setidaknya satu tic suara yang berkembang selama masa kanak-kanak dan bertahan sepanjang hidup untuk berbagai tingkat persepsi. Sindrom ini sering dikaitkan dengan gangguan obsesif-kompulsif (OCD), gangguan perhatian, kesulitan perhatian, kecemasan, gangguan perilaku. 

Namun, orang dewasa, seperti anak-anak, dapat menderita tics kronis tanpa didiagnosis Gilles de la Tourette. "Tics sederhana belum tentu merupakan tanda sindrom Gilles de la Tourette, mereka umumnya jinak" meyakinkan neuropsikolog.

OCD

OCD atau gangguan obsesif-kompulsif adalah perilaku yang berulang dan tidak rasional tetapi tidak dapat ditekan. Menurut INSERM (National Institute of Health and Medical Research) “orang yang menderita OCD terobsesi dengan kebersihan, keteraturan, simetri atau diserang oleh keraguan dan ketakutan irasional. Untuk mengurangi kecemasan mereka, mereka melakukan ritual merapikan, mencuci atau memeriksa selama beberapa jam setiap hari dalam kasus yang parah ”. OCD adalah rutinitas yang tidak boleh berubah untuk pasien, sementara tic terjadi secara spontan dan acak dan berkembang seiring waktu.

Tics

Tidak seperti OCD, tics adalah gerakan yang tidak disengaja tetapi tanpa ide obsesif. Gangguan obsesif ini mempengaruhi sekitar 2% populasi dan dimulai pada 65% kasus sebelum usia 25 tahun. Mereka dapat diobati dengan mengonsumsi antidepresan tetapi juga memerlukan bantuan psikoterapis. Terapi terutama bertujuan untuk mengurangi gejala, untuk memungkinkan kehidupan sehari-hari yang normal dan untuk mengurangi hilangnya waktu yang terkait dengan praktik ritual yang berulang.

Tics biasanya hilang setelah satu tahun. Di luar batas ini, mereka bisa menjadi kronis, oleh karena itu tidak berbahaya, atau menjadi tanda peringatan patologi. Dalam kasus ini mungkin disarankan untuk berkonsultasi dengan ahli saraf atau psikiater anak, khususnya jika tics disertai dengan tanda-tanda lain seperti gangguan perhatian, hiperaktif atau OCD. Jika ragu, adalah mungkin untuk melakukan elektroensefalogram (EEG).

Temukan penyebab tics

“Kita tidak boleh menghukum, atau berusaha menghukum anak yang menderita tics: itu hanya akan membuatnya lebih gugup dan meningkatkan tics-nya” kata Francine Lussier. Yang penting meyakinkan anak dan mencari unsur-unsur yang menjadi sumber ketegangan dan stres. Karena gerakannya tidak disengaja, penting untuk menyadarkan keluarga dan rombongan pasien.

Berikan dukungan psikologis

Dukungan psikologis dapat ditawarkan serta terapi perilaku untuk orang tua. Namun, berhati-hatilah: "pengobatan farmakologis harus tetap menjadi pengecualian" menurut French Society of Pediatrics. Perawatan diperlukan ketika tics melumpuhkan, menyakitkan atau tidak menguntungkan secara sosial. Kemudian dimungkinkan untuk meresepkan pengobatan dengan Clonidine. Jika terjadi hiperaktif dan gangguan terkait perhatian, methylphenidate dapat ditawarkan. Dalam kasus gangguan perilaku, risperidone berguna. Jika pasien memiliki OCD invasif, sertraline disarankan. 

Berlatih relaksasi

Dimungkinkan juga untuk mengurangi kejadian tics dengan melakukan relaksasi, melakukan aktivitas olahraga, memainkan alat musik. Tics mungkin dapat dikendalikan pada saat-saat yang sangat singkat tetapi dengan mengorbankan konsentrasi yang ekstrim. Mereka akhirnya muncul kembali segera setelah itu.