Setelah kunjungan prenatal trimester pertama yang menandai dimulainya tindak lanjut kehamilan, ibu hamil mendapat manfaat dari kunjungan tindak lanjut setiap bulan. Tujuan dari konsultasi bulanan ini: untuk memantau pertumbuhan bayi, mendeteksi kemungkinan komplikasi kehamilan sedini mungkin dan memastikan kesejahteraan calon ibu.

Di Prancis, pemantauan kehamilan mencakup 3 ultrasound, tidak wajib tetapi ditawarkan secara sistematis kepada ibu hamil dan sangat dianjurkan:

• USG kencan pertama yang dilakukan antara 11 dan 13 WA + 6 hari;
• USG morfologi kedua yang disebut pada 22 minggu;
• USG ketiga pada 32 minggu.

Selama konsultasi pranatal, ginekolog atau bidan mempelajari laporan USG dan mungkin harus meresepkan pemeriksaan tambahan atau menyesuaikan tindak lanjut kehamilan.

Setelah USG pertama:

• jika pengukuran translusensi nuchal pada USG dikombinasikan dengan dosis penanda serum dan usia ibu menyebabkan risiko trisomi 21 lebih besar dari 1/250, biopsi trofoblas atau amniosentesis akan ditawarkan kepada ibu untuk 'membentuk kariotipe;
• Jika penanggalan biometrik (pengukuran bagian-bagian tertentu dari janin) menunjukkan usia kehamilan yang berbeda dari yang dihitung menurut periode terakhir, praktisi akan memodifikasi APD (tanggal perkiraan persalinan) dan menyesuaikan kalender kehamilan.

Setelah USG kedua:

• jika anomali janin terdeteksi atau jika keraguan berlanjut, praktisi dapat meresepkan USG lanjutan atau merujuk calon ibu ke pusat diagnosis prenatal;
• jika USG menunjukkan serviks yang dimodifikasi (dikonfirmasi oleh USG endovaginal), praktisi dapat mengambil tindakan tertentu untuk mencegah ancaman persalinan prematur: cuti sakit, istirahat, atau bahkan rawat inap jika terjadi kontraksi;
• Jika pertumbuhan janin tidak memuaskan, USG lanjutan akan diperintahkan untuk memantau pertumbuhan bayi.

Setelah USG ketiga:

• tergantung pada elemen yang berbeda dari USG (biometri dan presentasi bayi, perkiraan berat janin, posisi plasenta) dan pemeriksaan klinis ibu (pelvimetri internal dengan pemeriksaan vagina untuk menilai morfologi panggul pada khususnya) , ginekolog atau bidan membuat prognosis pada jalannya persalinan. Jika persalinan pervaginam tampaknya sulit, berisiko atau bahkan tidak mungkin (khususnya dalam kasus penutup plasenta previa), operasi caesar dapat dijadwalkan;
• jika disproporsi foeto-pelvic (risiko bayi tidak dapat melewati panggul) dicurigai, pelvimetri akan diresepkan untuk memeriksa dimensi panggul ibu;
• dalam hal presentasi di kantor pusat, versi manuver eksternal (VME) dapat dipertimbangkan;
• jika pertumbuhan janin, kualitas pertukaran janin-ibu atau kuantitas cairan ketuban tidak memuaskan, ultrasonografi lanjutan akan dilakukan.

Selain tiga ultrasound yang, berkat biometrik, memungkinkan pertumbuhan janin dipantau, ginekolog atau bidan memiliki alat yang sangat sederhana untuk mengikuti pertumbuhan ini selama konsultasi pranatal bulanan: pengukuran tinggi rahim. Gerakan ini terdiri dari mengukur, menggunakan pita pengukur penjahit, jarak antara tepi atas simfisis pubis (tulang kemaluan) dan fundus uteri (bagian tertinggi rahim). Karena rahim tumbuh secara proporsional dengan bayi, pengukuran ini memberikan indikasi yang baik tentang pertumbuhan bayi serta jumlah cairan ketuban. Praktisi melakukan gerakan ini pada setiap konsultasi prenatal dari tanggal 4 kehamilan.

Selama konsultasi prenatal, ginekolog atau bidan memeriksa, dengan beberapa pertanyaan, tentang kesehatan Anda – fisik tetapi juga psikis. Juga jangan ragu untuk berbagi berbagai penyakit kehamilan Anda (mual, muntah, asam lambung, sakit punggung, gangguan tidur, wasir, dll) tetapi juga kekhawatiran dan kecemasan.

Bergantung pada pertanyaan ini, praktisi akan memberi Anda berbagai saran higienis dan diet untuk mencegah penyakit kehamilan dan, jika perlu, akan meresepkan perawatan yang disesuaikan dengan kehamilan.

Jika terjadi tekanan mental, dia bisa mengarahkan Anda untuk berkonsultasi dengan psikolog, di tempat kelahiran Anda misalnya.

Dia juga akan memperhatikan gaya hidup Anda – diet, merokok, kondisi kerja dan transportasi, dll. – dan akan memberikan saran pencegahan yang sesuai, dan jika perlu akan mengatur perawatan khusus.

Selama pemeriksaan klinis, sistematis pada setiap konsultasi prenatal, praktisi memeriksa berbagai elemen untuk memastikan kesehatan Anda:

• mengambil tekanan darah, untuk mendeteksi hipertensi;
• penimbangan;
• palpasi perut dan mungkin pemeriksaan vagina.

Ia juga memperhatikan kondisi umum Anda dan menanyakan tanda-tanda abnormal: gangguan saluran kemih yang mungkin menunjukkan infeksi saluran kemih, keputihan abnormal yang mungkin merupakan tanda infeksi vagina, demam, pendarahan, dll.

Tentu saja, dengan adanya tanda-tanda peringatan seperti itu, Anda harus berkonsultasi tanpa penundaan selain dari tindak lanjut bulanan.

Pemeriksaan klinis ini, terkait dengan berbagai pemeriksaan biologis yang ditentukan selama kehamilan dan pemindaian ultrasound, juga bertujuan untuk mendeteksi komplikasi janin dan obstetrik tertentu sedini mungkin:

• diabetes gestasional;
• hipertensi atau pre-eklampsia;
• kue di muka;
• keterbelakangan pertumbuhan rahim (IUGR);
• kelahiran prematur yang terancam (PAD);
• kolestasis kehamilan;
• ketidakcocokan Rhesus;
• .