Andropause: apa itu?

Andropause: apa itu?

PasseportSanté.net telah memilih untuk mengambil stok dariandropause, meskipun itu bukan sindrom yang diakui secara medis. Namun demikian, andropause mencerminkan kenyataan saat ini karena semakin banyak pria paruh baya memilih untuk melakukan pengobatan testosteron. Perawatan ini telah digunakan selama bertahun-tahun pada pria muda dengan hipogonadisme bawaan, yaitu di mana produksi hormon seks oleh gonad (testis) sangat rendah karena masalah genetik. . Namun, hanya baru-baru ini ditawarkan kepada pria paruh baya yang sehat.

Kami mendefinisikanandropause seperti semua gejala fisiologis dan psikologis yang dapat menyertainya testosteron rendah dipria penuaan. Biasanya akan terjadi di sekitar 45 untuk 65.

Andropause, dari bahasa Yunani andro, yang berarti “manusia”, dan jeda, "Penghentian", sering disajikan sebagai pasangan laki-laki dari menopause.

Gejala ini berkisar dari nafsu seksual menurun pada saat kedatangan masalah ereksi melalui perasaan kekurangan energi dan dorongan. Periode keringat berlebihan, masalah dengan insomnia dan penambahan berat badan juga bisa menambah dampak dari penurunan produksi hormon seks.

Dianggap disfungsi oleh beberapa orang, sebagai cerminan dari penuaan normal oleh orang lain, andropause tetap subjek kontroversial. Terlebih lagi, satu-satunya obat yang tersedia, testosteron, belum terbukti, baik dari segi khasiat maupun keamanannya.

Menopause untuk beberapa orang, andropause untuk orang lain?

Perbandingan antara andropause dan menopause agak timpang. Andropause hanya mempengaruhi sebagian kecil pria. Juga, itu tidak menandai akhir dari kesuburan. Selain itu, penurunan hormon pada manusia adalah sebagian, progresif et tidak tetaptidak seperti wanita, di mana hormon turun drastis dalam waktu singkat. Pada pria, sedikit penurunan produksi testosteron akan dimulai pada usia tiga puluhan atau empat puluhan. Dari apa yang telah diamati para ahli, konsentrasi testosteron dalam darah akan menurun sekitar 1% per tahun.

Berapa banyak pria yang terpengaruh?

Karenaandropause sedikit diketahui dan jarang terdeteksi, kami tidak memiliki data pasti tentang proporsi pria yang menderita penyakit ini.

Namun, menurut sebuah penelitian besar yang diterbitkan pada tahun 2010, Studi Penuaan Pria Eropa, hanya 2% pria berumur 40 untuk 80 sedang mengalami andropause: proporsinya adalah 3% di antara mereka yang berusia 60 hingga 69 tahun dan 5% di antara mereka yang berusia 70 hingga 79 tahun1. Diagnosis didasarkan pada adanya gejala andropause dan kadar testosteron darah yang lebih rendah dari normal.

Hasil ini menunjukkan bahwa pengobatan testosteron cocok untuk sangat sedikit pria, menurut penulis penelitian.12. Sebagian besar waktu, menurut pengamatan mereka, gejalanya lebih terkait dengan penuaan, obesitas, atau masalah kesehatan lainnya. Faktanya, 20% hingga 40% pria berkembang gejala mungkin mirip dengan andropause seiring bertambahnya usia11.

Benar-benar pertanyaan testosteron?

La Testosteron ditawarkan sebagai pengobatan diandropause untuk sedikit lebih dari sepuluh tahun. Tujuan pengobatan adalah untuk meningkatkan kualitas hidup dengan mengurangi gejala. Perusahaan farmasi berpendapat bahwa testosteron juga dapat menunda proses penuaan : berkurangnya massa otot dan risiko patah tulang, lebih banyak kekuatan seksual, termasuk ereksi yang lebih baik, dll. Namun, efek ini belum dibuktikan secara ilmiah.

Berikut adalah faktor utama yang membuat pengobatan andropause subjek yang halus dan kompleks:

  • Le kadar testosteron yang mencerminkan "kekurangan" pada pria paruh baya tidak diketahui. Selain itu, tingkat ini bervariasi dari orang ke orang. Timbangan yang saat ini digunakan memiliki tingkat ketidaktepatan yang signifikan dan didasarkan pada rata-rata yang ditetapkan untuk pria muda;
  • Tidak ada gejala khusus untuk andropause. Dengan kata lain, semua gejala yang dialami dapat merupakan akibat dari masalah kesehatan lain, seperti depresi, masalah pembuluh darah atau obesitas;
  • Hubungan antara testosteron rendah dan gejala andropause lemah, menurut berbagai penelitian. Pria dengan kadar testosteron normal mungkin mengalami gejala andropause. Beberapa ahli percaya bahwa gejala andropause lebih sering merupakan akibat buruk kebiasaan kehidupan2, 11;
  • Grafik Manfaat dan risiko pengobatan dengan testosteron tidak ditetapkan dengan jelas oleh uji klinis, baik jangka pendek maupun jangka panjang. Beberapa ahli mengatakan terapi hormon testosteron hanyalah plasebo yang mahal12. Ketakutan utama dengan perawatan ini pada pria yang lebih tua adalah bahwa Anda meningkatkan risiko kanker prostat atau stroke. Ini karena testosteron meningkatkan kadar hemoglobin dan dapat sedikit mengubah profil lipid dalam darah, meningkatkan risiko pembentukan bekuan darah di arteri di otak. Risiko lain yang disebutkan termasuk: kerusakan hati, perkembangan payudara (yang dapat menjadi menyakitkan), atrofi testis, peningkatan perilaku agresif atau antisosial dan memburuknya gangguan kesehatan yang ada (sleep apnea, mania, depresi, dll dll). Seperti hormon yang diresepkan untuk wanita pascamenopause, ada kemungkinan bahwa sebagai akibatnya bahwa pengobatan testosteron ini menimbulkan risiko kesehatan tertentu. Studi sedang berlangsung;
  • Perubahan hormonal lainnya dapat menjelaskan efek andropause. DHEA (dehydroepiandrosterone), hormon pertumbuhan, melatonin dan, pada tingkat lebih rendah, hormon tiroid juga memberikan pengaruhnya.

Testosteron

Testosteron adalah hormon seks utama pada pria. Hal ini terkait dengan vitalitas dan kejantanan. Kami berutang padanya penampilan karakteristik seksual laki-laki saat pubertas. Ini juga membantu menjaga kesehatan tulang dan kekencangan otot serta merangsang produksi sperma dan sel darah merah. Cara lemak menumpuk di dalam tubuh juga dipengaruhi oleh hormon ini. Wanita juga memproduksinya, tetapi dalam jumlah yang sangat kecil.

Testis membuat testosteron. Jumlah testosteron yang dihasilkan tergantung pada sinyal yang dikirim oleh kelenjar yang terletak di otak: hipotalamus dan hipofisis. Berbagai faktor akan mendorong atau menghambat produksi testosteron. Seks, misalnya, merangsangnya. Setelah diproduksi, testosteron berjalan melalui aliran darah dan berikatan dengan reseptor di berbagai jaringan, di mana ia memberikan efeknya.

Diagnostik

Pengobatanandropause menjadi baru-baru ini, kriteria yang mengarah ke diagnosis tidak memiliki dasar ilmiah yang kuat.

Dokter pertama bertanya tentang gejala yang dirasakan oleh pasiennya. Dia mungkin menggunakan beberapa bentuk penilaian untuk lebih menggambarkan intensitas gejala, seperti tes AMS (untuk Skor Pria Penuaan) atau tes ADAM (untuk Defisiensi Androgen pada Penuaan Pria). Untuk melihat pengujian ini, lihat bagian Situs yang diminati.

Ini adalah kesempatan yang baik untuk membangun pemeriksaan kesehatan lengkap : tes darah (profil lipid, hormon tiroid, antigen prostat spesifik, dll.), potret kesehatan kardiovaskular, gambaran kebiasaan gaya hidup. Daftar obat dan produk kesehatan alami yang dikonsumsi akan melengkapi gambar. Penilaian ini akan membantu menyingkirkan kemungkinan penyebab lain dari gejala yang dirasakan (anemia, depresi, hipotiroidisme, sindrom kelelahan kronis, masalah sirkulasi darah, efek samping obat, dll.).

Tes darah

Berikut adalah beberapa penjelasan tentang tes yang digunakan untuk menilai apakah ada kekurangan testosteron.

Menurut International Society for the Study of Aging Male (ISSAM), tes yang bertujuan untuk mengukur kadar testosteron darah harus menjadi bagian dari diagnosis karena gejala mungkin tidak terkait dengan andropause3. Tapi tes ini dilakukan hanya jika lebih dari satu gejala terwujud.

  • Total kadar testosteron. Hasil tes ini mencakup testosteron yang terikat pada transporter (the globulin pengikat hormon seks atau SHBG dan, pada tingkat lebih rendah, albumin) dan testosteron yang beredar bebas dalam darah;
  • Kadar testosteron bebas. Pengukuran ini penting karena testosteron bebas yang aktif dalam tubuh. Rata-rata, sekitar 2% testosteron beredar bebas di dalam darah. Tidak ada tes yang secara langsung mengukur tingkat testosteron bebas. Oleh karena itu dokter memperkirakan dengan perhitungan: mereka mengukur tingkat globulin pengikat hormon seks (SHBG) dalam darah dan kemudian menguranginya dari tingkat testosteron total.

Tinggalkan Balasan