Konten
Apa itu asites
– Asites rongga perut – kasus ketika akumulasi patologis cairan telah terbentuk di rongga perut. Penyakit ini berkembang secara bertahap, berkembang selama beberapa minggu, bulan. Seringkali, banyak pasien bahkan tidak tahu bahwa mereka mengembangkan asites. Pasien mengira mereka baru saja sembuh, sehingga perutnya membesar. Dalam 75% kasus, asites dikaitkan dengan sirosis hati, di 25% sisanya adalah kanker, masalah jantung, kata ahli gastroenterologi Olga Smirnova.
Dokter mencatat bahwa pendapat “sirosis menyebabkan konsumsi alkohol” adalah keliru, karena hepatitis kronis, kerusakan hati autoimun dan penyakit hati berlemak juga menyebabkan sirosis hati.
Penyebab asites pada sirosis hati pada orang dewasa
Ketika seorang pasien pertama kali datang ke dokter, dan dia mencurigai asites, kecurigaan berikutnya adalah sirosis hati. Tetapi perhatikan bahwa jika Anda menderita sirosis, ini tidak berarti bahwa asites akan terjadi 100%.
Ada beberapa faktor yang dapat meningkatkan kemungkinan terkena penyakit ini. Para ahli percaya bahwa yang berisiko adalah orang-orang yang menjalani gaya hidup tidak sehat – menggunakan narkoba dan alkohol. Ini juga termasuk orang yang pernah menderita hepatitis, pasien yang didiagnosis dengan semua jenis obesitas, orang yang menderita kolesterol tinggi, diabetes tipe 1 dan tipe 2.
Gejala asites pada sirosis hati pada orang dewasa
– Pada awal penyakit, pasien bahkan tidak tahu bahwa ia menderita asites. Agar pasien menyadarinya lebih awal, perlu setidaknya satu liter cairan menumpuk di perut. Saat itulah sisa gejala asites dengan sirosis hati akan mulai muncul, kata dokter.
Gejala lainnya sudah dapat dikaitkan dengan nyeri akut di perut, akumulasi gas (ketika badai nyata terjadi di perut), bersendawa terus-menerus, sering mulas, seseorang mulai bernapas berat, kakinya membengkak.
– Ketika seseorang memiliki banyak cairan di dalam, perut mulai tumbuh, dan pasien mulai menderita ketika membungkuk. Perut menjadi seperti bola, stretch mark muncul, karena kulit sangat meregang. Juga, beberapa pembuluh darah di perut membesar, lanjut spesialis. – Dalam kasus penyakit yang sangat parah, pasien juga dapat mengalami penyakit kuning, orang tersebut akan merasa tidak enak badan, muntah dan mual.
Pengobatan asites pada sirosis hati pada orang dewasa
Ketika asites berkembang dengan latar belakang sirosis, hepatoprotektor digunakan dalam pengobatan. Seiring dengan ini, dokter meresepkan terapi simtomatik untuk pasien dengan asites.
Untuk memulainya, pasien harus melepaskan garam. Dokter akan meresepkan diet rendah garam, yang harus diperhatikan dengan ketat. Ini menyiratkan penolakan total terhadap garam atau penggunaan hanya 2 g per hari.
Selain itu, dokter akan meresepkan obat yang menggantikan kekurangan kalium dalam tubuh, dan obat diuretik untuk edema. Dokter akan memantau dinamika pengobatan, serta berat badan pasien.
Diagnostik
Seperti disebutkan di atas, jika jumlah cairan di perut kurang dari 400 ml, asites praktis tidak terlihat. Tapi itu bisa diidentifikasi dengan bantuan studi instrumental. Oleh karena itu, penting untuk melakukan pemeriksaan fisik secara teratur, terutama jika Anda menderita sirosis.
Untuk mendiagnosis asites, pertama-tama Anda perlu menemui dokter yang akan melakukan pemeriksaan visual dan palpasi perut. Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, perlu dilakukan ultrasonografi rongga perut dan terkadang dada. Pemeriksaan ultrasonografi akan menunjukkan kondisi hati dan memungkinkan dokter untuk melihat asites itu sendiri dan neoplasma yang ada atau perubahan pada organ.
Dopplerografi, yang akan menunjukkan kondisi pembuluh darah.
Untuk mendiagnosis asites secara akurat, pencitraan resonansi magnetik atau computed tomography harus dilakukan. Studi ini akan memungkinkan Anda untuk melihat keberadaan cairan. Dengan kata lain, untuk melihat apa yang tidak terlihat selama USG.
Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin melakukan laparoskopi. Spesialis akan membuat tusukan pada dinding perut, dan cairan yang terkumpul akan diambil untuk dianalisis.
Selain itu, mereka melakukan tes darah umum.
Perawatan modern
Ini termasuk:
- diet bebas natrium (penolakan total garam atau konsumsi 2 g per hari);
- mengambil diuretik.
Jika metode di atas tidak berdaya dan tidak memberikan hasil apa pun, pasien terus menderita, pembedahan mungkin diperlukan. Seorang dokter dengan asites dapat mengeluarkan cairan dengan drainase bertahap. Dalam hal ini, ahli bedah membuat tusukan kecil di perut dan memasukkan tabung drainase ke dalamnya.
Pasien mungkin juga memasang kateter dan port subkutan. Cairan akan dikeluarkan segera setelah masuk ke dalamnya. Ini adalah salah satu metode pengobatan terbaik – ini memungkinkan Anda untuk mengurangi risiko kerusakan organ dalam dan peradangan.
Pencegahan asites pada sirosis hati pada orang dewasa di rumah
Di antara langkah-langkah untuk mencegah asites adalah sebagai berikut:
- pengobatan penyakit menular yang tepat waktu;
- gaya hidup sehat;
- berhenti minum alkohol, merokok;
- Latihan fisik;
- nutrisi yang tepat.
Seorang pasien dengan sirosis harus diperiksa secara teratur oleh spesialis dan hati-hati mengikuti instruksi mereka.
Pertanyaan dan jawaban populer
Menjawab pertanyaan populer ahli gastroenterologi Olga Smirnova:
pasien bisa mendapatkan komplikasi mekanis dengan kompresi dengan cairan asites;
● cairan dapat menumpuk di antara lembaran pleura – di rongga pleura, dengan kata lain, hidrotoraks berkembang;
● pembuluh darah dapat terjepit (sindrom vena cava inferior, kompresi vena ginjal);
● munculnya hernia – seringkali di pusar;
● perpindahan organ secara intraperitoneal;
● aksesi infeksi – peritonitis bakterial spontan;
● komplikasi metabolik – pelanggaran metabolisme elektrolit;
● sindrom hepatorenal dengan gangguan fungsi ginjal.
● asites terjadi secara spontan, atau ukuran perut mulai membesar dengan cepat dengan munculnya berbagai gejala;
● peningkatan suhu tubuh muncul di latar belakang asites;
● buang air kecil menjadi lebih jarang;
● ada disorientasi dalam ruang – pasien tidak dapat mengorientasikan dirinya di mana dia berada, hari apa, bulan apa, dll. hari ini.
● membatasi asupan cairan – tidak lebih dari 500-1000 ml per hari;
● membatasi asupan lemak untuk mencegah eksaserbasi pankreatitis.
Seorang pasien dengan asites harus memiliki diet seimbang yang tepat. Diet harus memiliki jumlah sayuran dan buah-buahan yang cukup, Anda bisa makan produk susu segar dan direbus - kefir dan keju cottage. Dalam hal apapun jangan menggoreng makanan, lebih baik merebus atau memasak dalam oven, cara yang bagus untuk makan malam atau makan siang yang sehat adalah dengan mengukus makanan. Makanan berlemak, daging dan ikan berlemak, makanan asap, produk setengah jadi, alkohol, makanan kaleng dan makanan acar sangat dilarang.