Aspergillosis adalah infeksi yang disebabkan oleh jamur dari genus Aspergillus. Jenis infeksi ini terjadi terutama di paru-paru, dan terutama pada orang-orang yang rapuh dan / atau immunocompromised. Beberapa perawatan antijamur dapat dipertimbangkan tergantung pada kasusnya.

Definisi aspergillosis

Aspergillosis adalah istilah medis yang mengelompokkan semua infeksi yang disebabkan oleh jamur dari genus Aspergillus. Mereka disebabkan oleh inhalasi spora jamur ini (yang merupakan benih jamur). Karena alasan inilah aspergillosis terutama terjadi di saluran pernapasan, dan khususnya di paru-paru.

Penyebab aspergillosis

Aspergillosis adalah infeksi jamur dari genus Aspergillus. Dalam 80% kasus, itu disebabkan oleh spesies Aspergillus fumigatus. Strain lainnya, termasuk A. Nigeria, A. nidulans, A. flavus, dan A. versicolor, juga bisa menjadi penyebab aspergillosis.

Jenis d'aspergillosis

Kita dapat membedakan berbagai bentuk aspergillosis:

• Aspergillosis bronkopulmonalis alergi yang merupakan reaksi hipersensitivitas terhadap spesies Aspergillus, terutama terjadi pada penderita asma dan orang dengan cystic fibrosis;
• aspergilloma, aspergillosis paru yang menghasilkan pembentukan bola jamur di rongga paru-paru dan yang mengikuti penyakit sebelumnya seperti tuberkulosis atau sarkoidosis;
• sinusitis aspergillary yang merupakan bentuk langka dari aspergillosis pada sinus;
• aspergillosis invasif ketika infeksi dengan Aspergillus fumigatus memanjang dari saluran pernapasan ke organ lain (otak, jantung, hati, ginjal, dll) melalui aliran darah.

Diagnosis aspergillosis

Hal ini didasarkan pada pemeriksaan klinis yang dapat dilengkapi dengan pemeriksaan mendalam:

• analisis sampel biologis dari daerah yang terinfeksi untuk mengidentifikasi strain jamur;
• x-ray atau CT scan daerah yang terinfeksi.

Orang yang terkena aspergillosis

Dalam sebagian besar kasus, tubuh mampu melawan strain Aspergillus dan mencegah aspergillosis. Infeksi ini hanya terjadi jika selaput lendir diubah atau jika sistem kekebalan melemah.

Risiko mengembangkan aspergillosis terutama lebih tinggi dalam kasus-kasus berikut:

• asma;
• fibrosis kistik;
• riwayat tuberkulosis atau sarkoidosis;
• transplantasi organ, termasuk transplantasi sumsum tulang;
• pengobatan kanker;
• terapi kortikosteroid dosis tinggi dan berkepanjangan;
• neutropenia berkepanjangan.

Tanda-tanda pernapasan

Aspergillosis disebabkan oleh kontaminasi melalui saluran pernapasan. Ini sering berkembang di paru-paru dan dimanifestasikan oleh tanda-tanda pernapasan yang berbeda:

• batuk ;
• siulan;
• kesulitan bernafas.

Tanda-tanda lainnya

Tergantung pada bentuk aspergillosis dan perjalanannya, gejala lain mungkin muncul:

• demam ;
• radang dlm selaput lendir;
• rinitis;
• sakit kepala;
• episode malaise;
• kelelahan;
• penurunan berat badan;
• nyeri dada;
• sputum berdarah (hemoptisis).

Infeksi Aspergillus ini terutama diobati dengan pengobatan antijamur (misalnya vorikonazol, amfoterisin B, itrakonazol, posaconazole, echinocandins, dll.).

Ada pengecualian. Misalnya, pengobatan antijamur tidak efektif untuk aspergilloma. Dalam hal ini, perawatan bedah mungkin diperlukan untuk menghilangkan bola jamur. Mengenai aspergillosis bronkopulmoner alergi, pengobatan didasarkan pada penggunaan kortikosteroid melalui aerosol atau melalui mulut.

Pencegahan dapat terdiri dari mendukung pertahanan kekebalan orang-orang yang rapuh dan membatasi paparan mereka terhadap spora jamur dari genus Aspergillus. Untuk pasien berisiko tinggi, isolasi di ruang steril dapat diterapkan untuk mencegah terjadinya aspergillosis invasif dengan konsekuensi serius.