Blefarospasme ditandai dengan menutup atau mengedipkan mata secara berlebihan dan tidak disengaja. Gangguan ini, yang penyebabnya sering tidak diketahui, biasanya diobati dengan suntikan toksin botulinum.

Definisi blefarospasme

Dalam bahasa medis, blepharospasm adalah distonia fokal (atau distonia lokal). Ini adalah gangguan yang ditandai dengan kontraksi otot yang berkelanjutan dan tidak disengaja. Dalam kasus blepharospasm, distonia melibatkan otot-otot kelopak mata. Kontrak ini tanpa sadar, tak terduga dan berulang kali. Kontraksi ini menyebabkan kedipan yang tidak disengaja dan penutupan mata sebagian atau seluruhnya.

Blefarospasme bisa unilateral atau bilateral, melibatkan satu atau kedua kelopak mata. Ini dapat diisolasi dengan menghubungkan secara eksklusif dengan kelopak mata, atau dapat disertai dengan distonia lainnya. Artinya, kontraksi otot di tingkat lain dapat dilihat. Ketika otot-otot wajah lainnya terlibat, itu disebut sindrom Meige. Ketika kontraksi terjadi di berbagai area tubuh, itu disebut distonia umum.

Penyebab blefarospasme

Asal mula blepharospasm umumnya tidak diketahui.

Dalam beberapa kasus, blefarospasme ditemukan sekunder akibat iritasi mata yang mungkin disebabkan oleh adanya benda asing atau keratokonjungtivitis sicca (mata kering). Beberapa penyakit neurologis sistemik, seperti penyakit Parkinson, juga dapat menyebabkan kontraksi otot tak sadar yang merupakan karakteristik blefarospasme.

Diagnosis blefarospasme

Diagnosis didasarkan pada pemeriksaan klinis. Tes tambahan mungkin diperintahkan oleh dokter untuk mengesampingkan kemungkinan penjelasan lain dan mencoba mengidentifikasi penyebab blepharospasm.

Blefarospasme ditemukan lebih sering menyerang wanita daripada pria. Tampaknya mungkin juga ada komponen keluarga.

Faktor risiko

Blepharospasm dapat ditekankan dalam situasi tertentu:

• kelelahan,
• cahaya yang intens,
• kecemasan.

Berkedip dan menutup mata

Blefarospasme ditandai dengan kontraksi otot-otot kelopak mata yang tidak disengaja. Ini diterjemahkan menjadi:

• berkedip atau berkedip berlebihan dan tidak disengaja;
• penutupan mata sebagian atau total.

Hanya satu mata atau kedua mata yang mungkin terpengaruh.

Gangguan penglihatan

Dalam kasus yang paling parah dan tanpa pengobatan yang memadai, blepharospasm dapat menyebabkan ketidaknyamanan visual. Ini bisa menjadi lebih rumit dan menyebabkan ketidakmampuan untuk membuka mata atau kedua mata.

Ketidaknyamanan sehari-hari

Blefarospasme dapat mengganggu aktivitas sehari-hari. Ketika menyebabkan gangguan visual yang signifikan, dapat menyebabkan komplikasi sosial dengan ketidakmampuan untuk bergerak dan bekerja.

Penatalaksanaan penyebabnya

Jika penyebabnya telah diidentifikasi, itu akan dirawat untuk memungkinkan remisi blepharospasm. Penggunaan air mata buatan misalnya dapat direkomendasikan pada kasus keratokonjungtivitis sicca.

Injeksi toksin botulinum

Ini adalah pengobatan lini pertama untuk blefarospasme tanpa penyebab yang diketahui dan/atau persisten. Ini terdiri dari menyuntikkan toksin botulinum dosis sangat rendah ke otot-otot kelopak mata. Zat yang diekstraksi dan dimurnikan dari agen yang bertanggung jawab atas botulisme, toksin botulinum membantu memblokir transmisi impuls saraf ke otot. Dengan cara ini, otot yang bertanggung jawab atas kontraksi menjadi lumpuh.

Perawatan ini tidak definitif. Suntikan toksin botulinum diperlukan setiap 3 hingga 6 bulan.

Intervensi bedah

Pembedahan dipertimbangkan jika suntikan toksin botulinum terbukti tidak efektif. Operasi biasanya melibatkan pengangkatan sebagian otot orbicularis dari kelopak mata.

Sampai saat ini, tidak ada solusi yang telah diidentifikasi untuk mencegah blefarospasme. Di sisi lain, tindakan pencegahan tertentu direkomendasikan untuk orang dengan blepharospasm. Secara khusus, mereka disarankan untuk memakai kacamata berwarna untuk mengurangi kepekaan terhadap cahaya, dan dengan demikian membatasi kontraksi otot kelopak mata yang tidak disengaja.