Penyakit paru obstruktif kronik: semua tentang COPD
Nama " penyakit paru obstruktif kronik “Atau COPD berarti a kumpulan masalah pernapasan serius dan tidak dapat diubah. Yang utama adalah bronkitis kronis dan emfisema. Gejala jarang dimulai sebelum XNUMX Anda.
Orang dengan PPOK banyak batuk dan mudah sesak nafas. Seiring perkembangan penyakit, aktivitas sehari-hari menjadi lebih berat. Ini harus diatur ulang sesuai dengan energi dan nafas yang tersedia.
Merokok jangka panjang bertanggung jawab atas 80% hingga 90% kasus PPOK. sekitar 1 merokok dari 5 mengembangkan PPOK. Paparan pada perokok pasif dan untuk polutan saluran udara juga dapat berkontribusi. Terkadang penyebabnya tidak dapat dijelaskan.
jenis
Seringkali, ciri-ciri bronkitis kronis dan emfisema ditemukan pada orang yang sama (lihat diagram):
- Bronkitis kronis. Ini mewakili 85% kasus COPD. Bronkitis dikatakan kronis bila batuk telah hadir setidaknya 3 bulan per tahun, selama 2 tahun berturut-turut, dan tidak ada masalah paru-paru lainnya (cystic fibrosis, tuberkulosis, dll.).
Lapisan bronkus menghasilkan lendir dalam kelimpahan. Selain itu, bronkus terus-menerus diganggu oleh reaksi peradangankarena mereka menjadi "dijajah" oleh bakteri. Kolonisasi ini tidak dianggap sebagai infeksi, seperti yang biasanya dipahami. Sebaliknya, secara normal, bronkus steril, artinya tidak ada bakteri dan tidak ada virus atau mikroorganisme lain di sana.
- Empisema. Alveoli paru-paru kehilangan elastisitasnya, secara bertahap berubah bentuk atau pecah. Ketika alveoli hancur atau rusak, pertukaran oksigen dan karbon dioksida menjadi kurang efisien. Selain itu, dinding bronkus menutup pada pernafasan karena kurangnya dukungan dari jaringan sekitarnya. Penutupan bronkus pada ekspirasi ini tidak hanya mengganggu saluran udara. Ini juga menyebabkan penyerapan jumlah udara yang tidak normal di paru-paru.
Lebih memahami COPD Biasanya inspirasi merupakan fenomena aktif dan ekspirasi merupakan fenomena pasif. Bila terdapat sumbatan pada bronkus, seperti pada PPOK, usaha untuk bernapas meningkat pesat, karena ekspirasi dipaksa menjadi aktif. Sensasinya menyerupai yang dirasakan selama upaya fisik yang besar. Oleh karena itu, obstruksi yang dimaksud terjadi pada ekspirasi dan bukan pada inspirasi. Dalam kasus bronkitis kronis, kaliber bronkus berkurang oleh peradangan, sekresi, dan kadang-kadang kejang otot-otot yang terletak di dinding bronkus. Dalam kasusempisema, bronkus melorot dan kehilangan elastisitasnya. Alveoli menjadi melebar secara tidak normal; mereka kemudian kurang efisien dalam melakukan pertukaran gas. Grafik paru-paru seseorang dengan bronkitis kronis atau emfisema mengandung lebih banyak udara daripada biasanya. Namun, udara ini tidak berkualitas baik: tidak banyak berguna bagi tubuh karena mengandung sedikit oksigen dan stagnan. Peran paru-paru adalah melakukan pertukaran gas. Dengan setiap napas, paru-paru menyerap oksigen dan menghilangkan karbon dioksida (CO .).2). Pada orang dengan PPOK, ada udara "terjebak" di paru-paru, yang tidak berpartisipasi dalam pertukaran gas ini. |
Semakin sering
Di Kanada, penyakit paru obstruktif kronik membentuk 4e karena kematian setelah kanker, penyakit jantung dan stroke26. Para ahli memperkirakan bahwa pada tahun 2013, mereka akan muncul di 3e peringkat penyebab kematian. PPOK secara bertahap menyebabkan gagal jantung dengan membebani jantung, yang harus mendorong darah melalui paru-paru yang sakit. Pada merokok, PPOK meningkatkan risiko kanker paru-paru.
Sekitar 6% orang Kanada berusia 55 hingga 64 tahun memilikinya, dan 7% dari mereka yang berusia 65 hingga 74 tahun1.
Saat ini, bronkitis kronis dan empisema mempengaruhi baik pria maupun wanita.
evolusi
Bahkan sebelum yang pertama gejala muncul (biasanya batuk), kerusakan pada paru-paru sudah mapan dan ireversibel. Pada titik ini, menghentikan paparan iritan, seperti asap tembakau, masih sangat bermanfaat. Perkembangan penyakit kemudian melambat.
Seiring waktu, batuk menjadi lebih umum, seperti halnya pilek akut dan bronkitis. Sputum lebih banyak. Itu pernafasan menjadi lebih dan lebih sulit selama upaya berat. Orang tersebut cenderung menjadi lebih menetap. Pada stadium tertentu, penyakit ini menyebabkansesak napas pada upaya fisik sekecil apa pun, dan bahkan saat istirahat. Gejala diperburuk selama periode kabut asap, biasanya infeksi umum atau paparan zat yang mengiritasi saluran pernapasan. Rawat inap terkadang diperlukan.
Penting untuk mengobati kejang dengan baikeksaserbasi gejala, yang dapat meningkatkan kerusakan jaringan paru-paru yang rapuh.
Kelelahan, sakit psikologis dan isolasi adalah kesulitan yang sering dihadapi oleh orang-orang dengan penyakit yang melemahkan ini. sebuah kekurusan dapat terjadi pada stadium lanjut penyakit, karena kerja pernapasan sedemikian rupa sehingga dibandingkan dengan latihan aktivitas fisik yang kuat dan konstan.
Saat ini, dokter khawatir bahwa PPOK sering terlambat didiagnosis, sehingga membatasi efektivitas pengobatan.