Konten
Pelepasan plasenta: apa itu?
Detasemen plasenta, atau hematoma retroplasenta, adalah komplikasi kehamilan yang jarang namun parah yang dapat membahayakan kehidupan janin, atau bahkan ibunya. Potensi keparahannya membenarkan pemantauan hipertensi, faktor risiko utamanya, dan konsultasi pada perdarahan sekecil apa pun, gejala utamanya.
Apa itu solusio plasenta?
Juga disebut hematoma retroplasenta (HRP), pelepasan plasenta berhubungan dengan hilangnya perlengketan plasenta ke dinding rahim. Ini adalah keadaan darurat kebidanan, hematoma yang terbentuk mengganggu sirkulasi ibu-janin. Sekitar 0,25% kehamilan terpengaruh di Prancis. Konsekuensinya bervariasi tergantung pada tahap kehamilan dan tingkat pelepasan.
Penyebab solusio plasenta
Terjadinya solusio plasenta paling sering tiba-tiba dan tidak dapat diprediksi, tetapi ada faktor risiko. Yang paling terkenal adalah:
- L'hipertensi gravidarum' dan konsekuensi langsungnya, pre-eklampsia. Oleh karena itu pentingnya memperhatikan gejala mereka: sakit kepala yang kuat, telinga berdenging, lalat di depan mata, muntah, edema yang signifikan. Dan harus diikuti selama kehamilan Anda untuk mendapatkan manfaat dari pengukuran tekanan darah secara teratur.
- Merokok dan kecanduan kokain. Dokter dan bidan tunduk pada kerahasiaan medis. Jangan ragu untuk mendiskusikan masalah kecanduan dengan mereka. Perawatan khusus dimungkinkan selama kehamilan.
- Trauma perut. Normalnya janin terlindungi dari akibat guncangan dan jatuh oleh cairan ketuban yang berfungsi sebagai airbag. Namun, dampak apa pun pada perut memerlukan saran medis.
- Riwayat solusio plasenta.
- Kehamilan setelah 35 tahun.
Gejala dan diagnosis
Pelepasan plasenta paling sering mengakibatkan kehilangan darah kehitaman yang berhubungan dengan nyeri perut hebat, mual, perasaan lemah atau bahkan kehilangan kesadaran. Tetapi tingkat keparahan situasi tidak sebanding dengan intensitas perdarahan atau sakit perut. Oleh karena itu, gejala-gejala ini harus selalu dianggap sebagai tanda peringatan.
Ultrasonografi dapat mengkonfirmasi keberadaan hematoma dan menilai pentingnya, tetapi juga mendeteksi persistensi detak jantung pada janin.
Komplikasi dan risiko bagi ibu dan bayi
Karena mengganggu oksigenasi janin yang tepat, solusio plasenta dapat menyebabkan kematian. dalam rahim atau gangguan ireversibel, khususnya neurologis. Risiko menjadi signifikan ketika lebih dari setengah permukaan plasenta dipengaruhi oleh pelepasan. Kematian ibu jarang terjadi tetapi dapat terjadi, terutama setelah perdarahan masif.
Penatalaksanaan solusio plasenta
Jika pelepasannya kecil dan terjadi pada awal kehamilan, istirahat mutlak dapat memungkinkan hematoma sembuh dan kehamilan berlanjut di bawah pengawasan ketat.
Dalam bentuknya yang paling sering, yaitu terjadi pada trimester ke-3, solusio plasenta paling sering membutuhkan operasi caesar darurat untuk meminimalkan penderitaan janin dan risiko perdarahan bagi ibu.