Erupsi obat

Erupsi obat

Erupsi obat mencakup semua reaksi kulit akibat pemberian obat. Mereka bertanggung jawab atas hampir setengah dari reaksi samping akibat obat-obatan.

Bagaimana mengenali erupsi obat?

Erupsi obat adalah reaksi, terkadang alergi, karena pemberian obat. Reaksi ini menyebabkan lesi kulit, atau penyakit kulit.

Bagaimana mengenali gejalanya?

Erupsi obat muncul secara berbeda pada setiap individu. Konsekuensi utamanya adalah:

  • Urticaria
  • Gatal
  • Eksim
  • fotosensitifitas
  • Angioedema dan syok anafilaksis 
  • Alopecia
  • Psorias
  • Jerawat
  • Ruam
  • Penampilan lecet
  • Ungu
  • Lumut
  • Demam
  • Dll…

Faktor risiko

Obat yang umum digunakan menginduksi erupsi obat pada 1 hingga 3% pasien. Lebih dari 90% erupsi obat bersifat jinak. Frekuensi bentuk parah (kematian, gejala sisa yang serius) adalah 2%.

Karena perbedaan gejala yang besar antar pasien, terkadang sulit untuk mendiagnosis erupsi obat. Diagnosis didasarkan pada fakta bahwa munculnya penyakit kulit bertepatan dengan penggunaan obat. Hilangnya gejala ketika obat dihentikan dan setiap kekambuhan setelah minum obat lagi menegaskan erupsi obat.

Penyebab erupsi obat

Erupsi obat selalu terjadi akibat penggunaan obat, baik melalui aplikasi kulit, konsumsi, inhalasi atau injeksi.

Erupsi obat tidak dapat diprediksi dan terjadi dengan dosis terapi biasa. Dan kebanyakan obat dapat menginduksi reaksi ini.

Namun, produk farmakologis tertentu lebih mungkin menyebabkan erupsi obat:

  • Antibiotik
  • Parasetamol
  • Aspirin
  • Anestesi lokal
  • Sulfonamid
  • D-penisilamin
  • Serum
  • Barbiturat
  • Obat-obatan yang mengandung yodium (terutama digunakan dalam radiologi)
  • Kina
  • Garam emas
  • Griseofulvin
  • Antimitotik

Kemungkinan komplikasi

Paling sering, erupsi obat bersifat jinak tetapi terjadi komplikasi yang mempengaruhi prognosis vital pasien:

  • Angioedema dan syok anafilaksis
  • Erupsi obat pustular: Ini adalah ruam mendadak, sering disalahartikan sebagai infeksi serius. Biasanya dimulai 1 hingga 4 hari setelah pemberian obat pemicu (seringkali antibiotik), dengan demam dan eritema lembaran.
  • Sindrom hipersensitivitas obat: Sindrom ini ditandai dengan keparahan ruam, gatal parah dan demam tinggi.
  • Sindrom Stevens-Johnson dan Lyell: Ini adalah bentuk erupsi obat yang paling serius. Reaksi dimulai sekitar sepuluh hari setelah dimulainya pengobatan. Potongan epidermis terlepas dengan sedikit tekanan. Risiko kematian tinggi (20 sampai 25%). Tetapi jika terjadi pemulihan, epidermisasi ulang berlangsung cepat (10 hingga 30 hari) dengan gejala sisa yang cukup sering: gangguan pigmentasi dan bekas luka.

Di sisi lain, beberapa pasien mungkin datang dengan komplikasi non-kutan:

  • Gangguan pencernaan seperti mual, muntah, diare
  • Kesulitan bernapas
  • Asma
  • Gangguan fungsi pembuangan limbah ginjal

Pengobatan

Menghentikan obat atas saran medis adalah pengobatan utama. 

Dimungkinkan untuk mengobati gejala erupsi obat sampai obat benar-benar dievakuasi. Jadi pelembap bisa mengurangi gatal dan antihistamin bisa meredakan rasa gatal. 

Dalam kasus yang paling serius, rawat inap diperlukan. 

Pengecualian, investigasi lengkap dapat diresepkan, ketika obat yang benar-benar penting untuk pasien dicurigai. Pemeriksaan tambahan kemudian memungkinkan untuk menentukan molekul tepat mana yang menginduksi erupsi obat. 

Pengenalan kembali obat baru kemudian harus dilakukan di lingkungan medis agar terjadi erupsi obat baru.

Tinggalkan Balasan