Mr Borduas, 50, montir mobil, berkonsultasi untuk sakit kepala. Selama sebulan terakhir, dia merasakan tekanan di pelipisnya, yang meningkat sepanjang hari. Dokternya mendiagnosisnya dengan sakit kepala tekanan tinggi dan merekomendasikan agar dia beristirahat dan minum obat pereda nyeri sesuai kebutuhan. Apa yang dia lakukan, tetapi dengan hasil yang kurang lebih memuaskan; itu berhasil, tetapi rasa sakitnya biasanya kembali keesokan harinya. Dia datang untuk berkonsultasi dengan harapan bahwa kami dapat membantunya lebih banyak, tetapi dia mengaku skeptis.

1- Pertanyaan

Ahli akupunktur pertama-tama mencoba menemukan rasa sakit di salah satu kisi analisis (lihat Pemeriksaan) Pengobatan Tradisional Cina (TCM). Jenis rasa sakit, lokasinya, faktor yang memberatkan dan meringankan, serta gejala yang menyertai serangan, adalah data yang paling relevan untuk dikumpulkan jika ada sakit kepala. Tuan Borduas menggambarkan rasa sakitnya “seperti diremas” di kedua sisi pelipisnya, seolah-olah kepalanya dalam keadaan buruk yang berangsur-angsur mengencang di siang hari. Tuli saat bangun tidur, rasa sakitnya kemudian bertambah parah, mencapai bagian belakang leher dan bahu. Itu meningkat oleh alkohol dan dapat muncul dengan acuh tak acuh pada hari kerja atau libur. Mandi air hangat dengan tenang membuatnya baik; dia mengambilnya setiap malam. Mr Borduas tidak mengalami mual, pusing, atau gejala visual seperti "lalat hitam" selama kejangnya.

Ketika ditanya pertanyaan itu, Tuan Borduas dengan jelas menyatakan bahwa streslah yang menjadi akar kejangnya. Selama beberapa minggu, dia telah mengalami ketegangan dengan putrinya dan, jelas, semuanya tidak akan terselesaikan dalam waktu dekat. Selain itu, Pak Borduas mengatakan bahwa tiga tahun lalu, dia mengalami episode serupa yang berlangsung selama empat bulan. Menurutnya, masalah pasangan adalah asal muasal krisis ini, yang berakhir pada hari dia mengosongkan hatinya. Kita berhadapan dengan seorang pria yang mengenal dirinya dengan cukup baik.

Bagian kedua dari pertanyaan menggunakan Sepuluh Lagu (lihat Menanyakan), di mana ahli akupunktur mencoba mengumpulkan gejala yang lebih sistemik untuk mengarahkan keseimbangan energinya. Selama pertanyaan, Mr Borduas menyadari, antara lain, bahwa dia lebih haus dari sebelumnya. Selama dua minggu terakhir ini, dia lebih sering membeli minuman ringan, yang dia suka dingin, dari mesin penjual otomatis di garasi. Karena dia haus, tetapi juga untuk menghilangkan rasa pahit di mulutnya. Nafsu makannya normal, tetapi dia lebih sulit buang air besar, kadang-kadang melewatkan satu hari, yang tidak biasa baginya. Mengenai gaya hidupnya, Pak Borduas minum kopi sehari dan mengatakan dia sangat aktif, terutama menyukai golf.

2- Auskultasi

Auskultasi tidak digunakan dalam kasus ini.

3- Palpasi

Denyut nadi berserabut dan sedikit cepat. Palpasi daerah serviks dan otot trapezius sangat penting, karena ahli akupunktur akan dapat mendeteksi titik nyeri Ashi di sana. Dia juga akan meraba titik-titik meridian berbeda yang terhubung ke kepala untuk mengkonfirmasi data lainnya.

Meskipun emosi tampaknya mendominasi dalam penjelasan sakit kepala, tetap penting untuk melakukan pemeriksaan fisik untuk mendeteksi tanda-tanda kemungkinan ketegangan otot atau masalah struktural lainnya. Ini menjadi lebih penting karena pekerjaan Tuan Borduas bisa sangat membebani lehernya. Selain itu, pada usia ketika spondylosis serviks dapat mulai memanifestasikan dirinya sebagai nyeri di leher, bahu atau sakit kepala. Kita melihat bahwa Mr. Borduas tidak terbatas dalam gerakan memutar kepalanya, tetapi dia membuat wajah selama gerakan menekuk ke samping.

4- Pengamat

Lidah berwarna merah, terkelupas di beberapa tempat. Pada saat konsultasi, Borduas memiliki mata putih merah, detail yang dia katakan telah dia perhatikan selama sekitar dua minggu.

Sementara sakit kepala tegang Mr. Borduas jelas tampak berasal dari emosi, tetap penting untuk memeriksa penyebab bersamaan lainnya. Memang, tidak semua orang yang mengalami emosi atau stres yang intens menderita sakit kepala seperti itu. Sakit kepala tidak hanya bergantung pada ketegangan yang ditimbulkan oleh kehidupan sehari-hari, tetapi juga pada kehadiran faktor-faktor lain secara simultan.

Pengobatan Cina membagi asal sakit kepala menjadi dua kategori utama: baik kekosongan (Qi, Darah, Yin atau Zat lain), atau Stagnasi dan mungkin Kelebihan (Yang atau Api).

Di antara penyebab sakit kepala yang disebabkan oleh Void, kami menemukan:

• Terlalu banyak bekerja, baik di tempat kerja maupun di waktu luang (olahraga yang berlebihan, misalnya).
• Ekses seksual (lihat Seksualitas)
• Kelahiran dan keguguran.

Penyebab sakit kepala dari Excess adalah:

• Perubahan hormonal (yang akan menyebabkan sakit kepala pramenstruasi).
• Makanan tertentu (coklat, keju, buah, alkohol, makanan berlemak, dll).
• Trauma, terutama jatuh pada punggung atau kecelakaan mobil yang mengakibatkan whiplash.
• Emosi berlebih (marah, cemas, takut, khawatir terus-menerus, dll.). (Lihat Penyebab – Internal.)

Menariknya, pengobatan Barat mengidentifikasi faktor emosional, stres, kekhawatiran, dan kecemasan yang sama, sebagai penyebab sakit kepala yang terdaftar.

Dalam kasus Tuan Borduas, emosi yang dimaksud terutama adalah kebencian, yang dihasilkan dari kemarahan yang ditekan dan ditahan dalam waktu yang lama. TCM menjelaskan bahwa emosi berlebih ini dapat berubah menjadi sakit kepala tegang sesuai dengan proses yang sangat spesifik yang akan disoroti oleh keseimbangan energi.

Beberapa kisi analisis (lihat Pemeriksaan) dapat digunakan untuk menetapkan keseimbangan energi dari sakit kepala. Berdasarkan data yang dikumpulkan selama pemeriksaan, ahli akupunktur mengarahkan pilihannya ke jaringan jeroan.

Jenis rasa sakit memberitahu kita tentang sifat energik atau tentang Zat yang terlibat dalam rasa sakit. Mr Borduas menggambarkan rasa sakitnya sebagai pertama tumpul ketika dia bangun, kemudian berubah menjadi "ketat" di kedua sisi pelipisnya. Pengetatan di TCM sesuai dengan keadaan Stagnasi: Qi diblokir, Darah tidak bisa lagi bersirkulasi dengan baik, maka perasaan memiliki kulit tengkorak terlalu kecil. Sepanjang hari, Tuan Borduas memiliki energi yang semakin berkurang, Qi berangsur-angsur berkurang dan, sebaliknya, ketegangan di kepala meningkat.

Lokasi adalah faktor penentu dalam membangun neraca, dan memberitahu kita Meridian mana yang terlibat. Kepala adalah bagian tubuh yang paling banyak; di sinilah meridian tendino-otot (lihat Meridian) kandung empedu, yang mengairi bagian lateral kepala, yang dipertanyakan (lihat diagram).

Kandung Empedu, yang merupakan bagian dari Usus, memelihara hubungan dekat Yin Yang dengan Organ yang sesuai, Hati (lihat Lima Elemen). Ini menjelaskan mengapa kebencian menyebabkan sakit kepala. Hati, ketika menjalankan fungsinya sebagai gerakan bebas, memastikan bahwa emosi mengalir dalam diri kita: bahwa kita merasakannya, lalu berlalu. Penindasan emosi bertindak seperti gabus pada kuali tekanan. Qi tidak bisa lagi bersirkulasi, ia mandek dan menjadi potensi ledakan. Sakit kepala tegang adalah hasil dari ledakan: limpahan yang terakumulasi oleh hati dievakuasi melalui Meridian Kandung Empedu, yang naik ke kepala.

Tidak mengherankan bahwa alkohol meningkatkan gejala, karena hanya menambahkan lebih banyak Yang di mana sudah terlalu banyak. Tanda-tanda lain yang muncul dalam beberapa minggu terakhir, haus minuman dingin, rasa pahit di mulut, sembelit, tinja kering dan mata merah adalah tanda-tanda Api, yang mengeringkan cairan tubuh. Tapi kemudian orang mungkin bertanya-tanya mengapa mandi air panas dan bukan mandi es meringankan Tuan Borduas. Sebenarnya, jika panas bermanfaat untuknya, itu karena itu melemaskan otot-otot leher dan bahunya, sehingga memungkinkan sirkulasi Qi yang lebih baik dan untuk sementara memulihkan suplai Darah di tubuh bagian atas. Stres yang disebabkan oleh emosi tetap tertambat dengan baik, yang menjelaskan mengapa semuanya dimulai lagi keesokan harinya.

Denyut tali pusat yang sedikit cepat (lihat Palpasi) menegaskan gejolak yang diciptakan Api dalam Darah: ia bersirkulasi terlalu cepat dan berdenyut keras di arteri. Lidah merah dan terkelupas di beberapa tempat juga merupakan hasil dari Api yang membakar Cairan: lidah kehilangan lapisannya, yang mewakili aspek Yin.

Keseimbangan energi: Stagnasi Qi Hati yang menghasilkan Api.

Perawatan akupunktur akan bertujuan untuk memperjelas Api Hati dan Kandung Empedu, dan untuk mengalirkan Qi yang tersumbat di Hati, untuk mencegah Stagnasi baru menciptakan Api lagi. Kami terutama akan berusaha untuk menurunkan gerakan Yang yang merajalela di kepala.

Selain itu, tubuh, dengan dinamika homeostasisnya, telah berusaha selama sebulan untuk menyegarkan Api dan jelas tidak berhasil. Ini mungkin telah merusak Yin Ginjal, yang memelihara Yin Hati. Oleh karena itu, penting untuk menyeimbangkan perawatan akupunktur dengan titik-titik yang akan memelihara aspek Yin Ginjal dalam jangka panjang.

Ketika Anda tidak dapat menghilangkan sumber stres – baik itu keluarga, profesional, atau lainnya – kami masih dapat bertindak untuk mengatasi atau mempertimbangkannya. Pertama-tama, diinginkan untuk belajar rileks, yang memelihara Yin. Meditasi dan latihan pernapasan Qigong membantu untuk bersantai sambil memberi energi kembali pada tubuh dan pikiran. Selain itu, mereka sering memberikan kembali pegangan kepada pasien yang merasa tidak berdaya dalam menghadapi situasi yang mereka anggap putus asa.

Penting juga untuk menghindari apa pun yang dapat memperkuat Yang, yang sudah berlebihan. Kopi, teh, gula, alkohol dan rempah-rempah harus disisihkan, atau dikonsumsi dalam jumlah yang sangat kecil. Aplikasi panas bermanfaat untuk leher dan bahu. Di sisi lain, akan lebih baik untuk menerapkan es di pelipis, untuk mengurangi kelebihan Yang.