Penyakit Kawasaki, PIMS dan covid-19: apa saja gejala dan risiko pada anak?

Penyakit Kawasaki, PIMS dan covid-19: apa saja gejala dan risiko pada anak?

 

Tim PasseportSanté bekerja untuk memberi Anda informasi yang andal dan terkini tentang virus corona. 

Untuk mengetahui lebih lanjut, temukan: 

  • Lembar penyakit kami tentang coronavirus 
  • Artikel berita harian kami yang diperbarui menyampaikan rekomendasi pemerintah
  • Artikel kami tentang evolusi virus corona di Prancis
  • Portal lengkap kami tentang Covid-19

 

Manfaat anak-anak dan menyajikan Sindrom inflamasi multisistem pediatrik (PIMS), dirawat di rumah sakit. Kasus pertama kali dilaporkan ke otoritas kesehatan oleh Inggris. Negara lain juga melakukan pengamatan yang sama, seperti Italia dan Belgia. Di Prancis, rumah sakit Necker di Paris, melaporkan 125 kasus anak dirawat di rumah sakit pada April 2020. Hingga saat ini, pada 28 Mei 2021, 563 kasus telah teridentifikasi. Apa saja gejalanya? Apa hubungan antara PIMS dan Covid-19? Apa risikonya bagi anak-anak?

 

Penyakit Kawasaki dan Covid-19

Pengertian dan Gejala Penyakit Kawasaki

penyakit Kawasaki merupakan penyakit langka. Itu ditemukan di Jepang, oleh dokter anak Dr. Tomisaku Kawasaki pada tahun 1967, menurut asosiasi vaskulitis. Patologi ini merupakan salah satu penyakit anak yatim. Kami berbicara tentang penyakit anak yatim ketika prevalensinya kurang dari 5 kasus per 10 penduduk. penyakit Kawasaki ditandai dengan vaskulitis sistemik akut; merupakan peradangan pada dinding pembuluh darah. Ini dimanifestasikan oleh demam yang agak tinggi, yang berlangsung setidaknya selama 5 hari. Ini ditoleransi dengan buruk oleh anak. Untuk mengatakan bahwa seorang anak memiliki penyakit Kawasaki, demamnya pasti berhubungan dengan setidaknya 4 dari gejala berikut: : 

  • Pembengkakan kelenjar getah bening; 
  • Ruam kulit ;
  • Konjungtivitis; 
  • Lidah raspberry dan bibir pecah-pecah; 
  • Panas pada ujung kulit disertai kemerahan dan edema. 

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini ringan dan anak-anak tidak memiliki semua gejala; ini disebut penyakit atipikal atau tidak lengkap. Anak perlu diikuti dan diawasi oleh profesi medis. Dia diberi perawatan dan tubuhnya secara umum merespon dengan baik. Anak sembuh dengan cepat dari penyakit bila dirawat cukup dini. Penyakit Kawasaki tidak menularmaupun turun temurun. 

Dalam kasus yang jarang terjadi, Penyakit Kawasaki dapat menyebabkan komplikasi kardiovaskular tertentu : 

  • Pelebaran arteri;
  • Kelainan katup jantung (murmur);
  • Gangguan irama jantung (aritmia);
  • Kerusakan pada dinding otot jantung (miokarditis);
  • Kerusakan pada selaput jantung (perikarditis).

Sejak akhir April 2020, Santé Publique France, bekerja sama dengan lembaga pendidikan pediatrik, telah menyiapkan pengawasan aktif terhadap kasus anak-anak yang dilaporkan mengalami miokarditis dengan syok (sindrom inflamasi multisistem pediatrik atau PIMS) yang dilaporkan.

May 28: 

  • 563 kasus PIMS telah dilaporkan;
  • 44% dari mereka adalah perempuan;
  • usia rata-rata kasus adalah 8 tahun;
  • lebih dari tiga perempat, atau 79% dari anak-anak dikonfirmasi oleh tes PCR dan / atau serologi positif untuk Sars-Cov-2;
  • untuk 230 anak, perawatan intensif diperlukan dan untuk 143 anak, perawatan di unit perawatan kritis; 
  • PIMS terjadi dalam waktu rata-rata 4 sampai 5 minggu setelah infeksi Sars-Cov-2.


Pengingat gejala dan risiko virus corona pada anak-anak

Pembaruan 11 Mei 2021 – Santé Publique France menginformasikan kepada kami bahwa anak-anak yang dirawat di rumah sakit, dirawat di perawatan kritis atau meninggal karena Covid-19 mewakili kurang dari 1% dari total pasien yang dirawat di rumah sakit atau meninggal. Sejak 1 Maret, 75 anak telah dirawat di rumah sakit dan 17 dalam perawatan kritis. Di Prancis, 6 kematian anak-anak berusia antara 0 dan 14 tahun patut disesalkan.

Menurut data dari Public Health France, “ anak-anak sangat kurang terwakili di antara pasien yang dirawat di rumah sakit karena COVID-19 dan di antara kematian (kurang dari 1%) “. Inserm juga menunjukkan, dalam file informasinya, bahwa mereka yang berusia di bawah 18 tahun mewakili kurang dari 10% kasus yang didiagnosis. Anak-anak sebagian besar tidak menunjukkan gejala dan hadir dengan bentuk penyakit yang sedang. Namun, Covid-19 dapat bermanifestasi sebagai gejala tunggal. Gangguan pencernaan lebih sering terlihat pada orang yang lebih muda daripada pada orang dewasa.


Menurut penelitian Ped-Covid, yang dipimpin oleh rumah sakit Necker (AP-HP) dan Institut Pasteur, anak-anak tidak terlalu bergejala pada hampir 70% kasus. Penelitian ini melibatkan 775 anak berusia 0 hingga 18 tahun. Di sisi lain, tanda-tanda khas yang diamati pada anak-anak adalah demam yang disertai dengan iritabilitas yang tidak biasa, batuk, diare yang terkadang disertai muntah dan kram perut. Kasus bentuk parah penyakit Covid-19 adalah luar biasa pada anak-anak. Tanda-tanda yang harus diwaspadai adalah kesulitan bernapas, sianosis (kulit kebiruan) atau gangguan pernapasan akut. Anak akan mengeluh dan menolak memberi makan. 

Pada awal wabah Covid-19, anak-anak tampak sangat sedikit terpengaruh oleh coronavirus baru. Selalu seperti itu. Pada kenyataannya, anak-anak dapat terinfeksi Covid-19, tetapi tidak terlalu bergejala, atau bahkan tidak menunjukkan gejala sama sekali. Inilah sebabnya mengapa sulit untuk memperhitungkannya dalam data epidemiologi. Selain itu, itu berarti mereka dapat menularkan virus. Mengenai gejala virus corona baru, mereka adalah sama pada orang dewasa dan anak-anak. Ini adalah tanda-tanda klinis yang mirip dengan pilek atau flu.

Kurungan kedua dan anak-anak

Langkah-langkah penahanan yang ketat telah dicabut sejak 15 Desember.

Menyusul pengumuman Emmanuel Macron, populasi Prancis dikurung untuk kedua kalinya, dari 30 Oktober dan setidaknya sampai 1 Desember. Namun, sekolah tetap dipertahankan (dari TK hingga SMA) dan pembibitan tetap buka, dengan protokol kesehatan yang diperkuat. Mengenakan masker sekarang wajib bagi anak-anak dari usia 6 tahun, di sekolah. Di sisi lain, seperti selama kurungan pertama, setiap warga negara harus membawa sertifikat perjalanan yang menghina. Perbedaannya adalah bahwa bukti sekolah permanen tersedia untuk perjalanan orang tua, antara rumah dan tempat penerimaan anak. 

Kembali ke sekolah dan virus corona

Selain itu, langkah-langkah kebersihan dihormati dengan cermat, berkat mencuci tangan yang dilakukan beberapa kali sehari dan disinfeksi setiap hari pada permukaan dan peralatan yang digunakan. Aturan ketat telah ditentukan, seperti pemakaian masker oleh semua orang dewasa tanpa kecuali di dalam dan di luar perusahaan. Siswa berusia 6 tahun juga harus memakai masker, dalam kondisi yang sama. Rekomendasi tentang “pencampuran siswaDikeluarkan untuk mencegah kelompok menyeberang jalan. Di kantin, jarak 1 meter antara setiap siswa harus dihormati.

Pembaruan 26 April 2021 – Kasus tunggal Covid-19 menyebabkan penutupan kelas di sekolah-sekolah mulai dari TK sampai SMA. Protokol kesehatan ditegaskan di sekolah dan siswa harus mengenakan kategori 1 topeng, khususnya untuk melindungi dari varian. itu kembali ke sekolah pada bulan April telah terjadi. Kementerian Pendidikan melaporkan penutupan 19 taman kanak-kanak dan sekolah dasar serta 1 kelas selama tujuh hari terakhir. Lebih dari 118 kasus dikonfirmasi di antara siswa.

Mengapa menghubungkan antara Covid-19 dan PIMS?

Hubungan yang dikonfirmasi antara PIMS dan Covid-19

Pada bulan Mei 25, 2021,kejadian PIMS sehubungan dengan Covid-19 diperkirakan 33,8 kasus per juta penduduk pada populasi di bawah 18 tahun.

Sebelum dimulainya pandemi terkait dengan virus Sars-Cov-2, para ilmuwan telah membuat hubungan, selama studi virologi, antara anak-anak dan menyajikan Gejala mirip Kawasaki dan virus corona (berbeda dengan Covid-19). Agen infeksius ditemukan pada 7% pasien dengan penyakit ini. Pengamatan berikut ditetapkan: “Kehadiran mereka tidak menunjukkan mereka sebagai penyebab langsung penyakit, tetapi, bagaimanapun, mereka dapat dianggap memicu respons inflamasi yang tidak tepat pada anak-anak yang mungkin memiliki kecenderungan”, menurut asosiasi vaskulitis. Ternyata hari ini kasus anak-anak yang dilaporkan menderita PIMS, untuk sindrom inflamasi multisistem pediatrik. Tanda-tanda klinis dari PIMS sangat dekat dengan penyakit Kawasaki. Perbedaannya adalah PIMS akan lebih banyak menyerang anak-anak yang lebih tua, sedangkan penyakit Kawasaki menyerang anak-anak dan bayi yang masih sangat kecil. Lesi jantung yang disebabkan oleh PIMS dikatakan lebih intens daripada penyakit langka.

Dalam laporan 16 Juni 2020, dari 125 anak yang awalnya dirawat di rumah sakit karena PIMS, 65 di antaranya adalah diuji positif untuk Covid-19. Tautan itu kemudian mungkin, tetapi belum terbukti.

Pada 17 Desember 2020, Public Health France menunjukkan dalam laporannya bahwa “ data yang dikumpulkan mengkonfirmasi adanya sindrom inflamasi multisistem yang langka pada anak-anak dengan keterlibatan jantung yang sering, terkait dengan epidemi COVID-19 “. Bahkan, sejak 1 Maret 2020, Santé Publique France telah menyiapkan sistem pengawasan untuk anak-anak dengan PIMS. Sejak tanggal itu, 501 kasus anak-anak telah terpengaruh di Prancis. Hampir tiga perempat dari mereka, atau 77%, disajikan serologi positif Covid-19. Lebih dari seribu di seluruh dunia, menurut Layanan Kesehatan Nasional Inggris.

Pada 16 Mei 2020, Santé Publique France mengumumkan kematian seorang bocah lelaki berusia 9 tahun dari Marseille. Anak itu disajikan Gejala mirip Kawasaki. Selain itu, serologinya adalah positif terkait Covid-19. Pasien muda memiliki "ketidaknyamanan parah dengan serangan jantung“, Di rumahnya, meski sudah dirawat di rumah sakit selama 7 hari sebelumnya. Dia mempresentasikan “komorbiditas perkembangan saraf“. Tanda-tanda klinis, mirip dengan penyakit langka, akan muncul sekitar 4 minggu setelah seorang anak melakukan kontak dengan virus corona baru. 

Perawatan apa untuk pasien kecil ini? 

Pembaruan 31 Maret 2021 – French Pediatric Society merekomendasikan penerapan protokol perawatan yang sangat ketat. Pengobatan dapat didasarkan pada terapi kortikosteroid, tangkapan antibiotik ou imunoglobulin. 

Di Prancis, setelah puncaknya diamati selama minggu 27 April hingga 3 Mei, jumlah kasus baru telah turun tajam sejak itu. 

Jika ragu, hubungi dokter. Setelah diagnosis, ia akan memberikan perawatan yang disesuaikan dengan anak dan akan memutuskan tindakan yang akan diambil. Umumnya, anak harus dirawat di rumah sakit untuk memastikan tindak lanjut dan sehingga terhindar dari risiko komplikasi. Perawatan obat akan diberikan kepadanya. Tes akan dipesan, seperti USG, untuk mempelajari lebih lanjut tentang kondisi kesehatan anak. Tubuh yang lebih muda cukup reseptif dan pulih dengan cukup cepat. Dalam kondisi tindak lanjut yang baik, anak pulih. 

Pengingat akan praktik perilaku yang baik

Untuk melawan penyebaran virus Sars-Cov-2, kita harus bertindak dalam pencegahan untuk melindungi yang paling rentan. UNICEF (Dana Anak-anak Perserikatan Bangsa-Bangsa) merekomendasikan agar orang tua berbicara dengan jelas tentang virus, melalui lokakarya kreatif atau menggunakan kata-kata sederhana. Anda harus sabar dan seorang pendidik. Langkah-langkah kebersihan harus diperhatikan, seperti mencuci tangan secara teratur atau bersin di lipatan siku. Untuk meyakinkan anak yang akan kembali bersekolah, orang tua harus sadar bahwa anak tidak akan mengalami keterbelakangan intelektual. Semua anak berada dalam situasi yang sama. Menjelaskan emosinya, jujur ​​dengan anaknya lebih baik daripada berbohong padanya mencoba meyakinkannya. Jika tidak, dia akan merasakan kecemasan orang tuanya dan pada gilirannya akan cemas untuk kembali ke sekolah. Anak juga harus mampu mengekspresikan dirinya dan memahami apa yang terjadi. Dia akan lebih cenderung untuk menghormati aturan, untuk melindungi dirinya sendiri dan rekan-rekannya. 

 

Tinggalkan Balasan