Panjang siklus ovarium sangat bervariasi dari satu wanita ke wanita lain, dan bahkan dari satu siklus ke siklus lainnya. Jika terjadi siklus menstruasi yang panjang, ovulasi secara logis terjadi kemudian, tanpa mempengaruhi kesuburan.

Sebagai pengingat, siklus ovulasi terdiri dari 3 fase berbeda:

• fase folikuler dimulai pada hari pertama menstruasi. Hal ini ditandai dengan pematangan beberapa folikel ovarium di bawah pengaruh hormon perangsang folikel (FSH);
• ovulasi sesuai dengan pengusiran oosit oleh folikel ovarium dominan yang telah mencapai kematangan, di bawah pengaruh lonjakan hormon luteinisasi (LH);
• selama fase luteal atau pasca-ovulasi, "cangkang kosong" folikel berubah menjadi korpus luteum, yang mulai memproduksi progesteron, yang berperan mempersiapkan rahim untuk kemungkinan implantasi sel telur yang telah dibuahi. Jika tidak ada pembuahan, produksi ini berhenti dan endometrium terlepas dari dinding rahim: inilah aturannya.

Siklus ovarium berlangsung rata-rata 28 hari, dengan ovulasi pada hari ke-14. Namun, panjang siklus bervariasi di antara wanita, dan bahkan di antara siklus pada beberapa wanita. Fase luteal memiliki durasi yang relatif konstan selama 14 hari, jika terjadi siklus yang panjang (lebih dari 30 hari), fase folikular lebih lama. Oleh karena itu, ovulasi terjadi kemudian dalam siklus. Misalnya, untuk siklus 32 hari, ovulasi secara teoritis akan terjadi pada hari ke-18 siklus (32-14 = 18).

Namun, ini hanya perhitungan teoritis. Jika terjadi siklus panjang dan/atau siklus tidak teratur, untuk mengoptimalkan peluang kehamilan, disarankan di satu sisi untuk memastikan bahwa ada ovulasi, di sisi lain untuk menentukan tanggalnya dengan lebih andal. Ada beberapa metode berbeda yang dapat dilakukan wanita sendiri, di rumah: kurva suhu, pengamatan lendir serviks, metode gabungan (kurva suhu dan pengamatan lendir serviks atau juga pembukaan serviks ) atau tes ovulasi. Yang terakhir, berdasarkan deteksi lonjakan LH dalam urin, menjadi yang paling dapat diandalkan untuk menentukan masa ovulasi.

Kita tidak tahu penyebab keterlambatan ovulasi. Kita kadang-kadang berbicara tentang ovarium "malas" tanpa ini menjadi patologis. Kita juga tahu bahwa berbagai faktor dapat berdampak pada durasi siklus dengan memengaruhi sumbu hipotalamus-hipofisis pada asal mula sekresi hormonal FS dan LH: defisiensi makanan, syok emosional, stres hebat, penurunan berat badan tiba-tiba, anoreksia, intens Latihan fisik.

Setelah menghentikan pil kontrasepsi, biasanya juga terjadi siklus yang panjang dan/atau tidak teratur. Diistirahatkan selama masa kontrasepsi, indung telur mungkin membutuhkan sedikit waktu untuk mendapatkan kembali aktivitas normal.

Ovulasi yang terlambat tidak harus berupa ovulasi yang buruk. Sebuah studi Spanyol yang diterbitkan pada tahun 2014 di Jurnal kebidanan & ginekologi Eropa, bahkan menyarankan sebaliknya (1). Para peneliti juga menganalisis siklus ovarium dari hampir 2000 wanita yang menyumbangkan oosit, dan tingkat kehamilan pada penerima. Hasil: donasi sel telur dari wanita dengan siklus panjang dikaitkan dengan persentase kehamilan yang lebih tinggi pada penerima, menunjukkan kualitas oosit yang lebih baik.

Di sisi lain, semakin lama siklusnya, semakin sedikit mereka sepanjang tahun. Mengetahui bahwa masa subur hanya berlangsung 4 sampai 5 hari per siklus dan bahwa peluang kehamilan rata-rata 15 sampai 20% per setiap siklus untuk pasangan subur yang berhubungan seks pada waktu terbaik dari siklus (2), di peristiwa siklus panjang, kemungkinan kehamilan karena itu akan berkurang secara signifikan.

Jika siklusnya terpisah dari sebelumnya dengan durasi rata-rata (28 hari), disarankan untuk berkonsultasi untuk mendeteksi kemungkinan masalah hormonal.

Terkadang siklus yang panjang dan / atau tidak teratur dapat menjadi salah satu tanda, dalam gambaran umum, sindrom ovarium polikistik (PCOS) atau distrofi ovarium, patologi endokrin yang mempengaruhi 5 hingga 10% wanita usia subur. menjadi ayah. PCOS tidak selalu menyebabkan infertilitas, tetapi merupakan penyebab umum infertilitas wanita.

Dalam semua kasus, terlepas dari durasi siklus, disarankan untuk berkonsultasi setelah 12 hingga 18 bulan percobaan bayi yang gagal. Setelah 38 tahun, periode ini dikurangi menjadi 6 bulan karena kesuburan menurun tajam setelah usia ini.