Secara biologis, kehamilan adalah saat dimana seorang wanita harus sehat. Sayangnya, sebagian besar dalam masyarakat modern kita, wanita hamil cenderung menjadi wanita yang sakit. Mereka seringkali terlalu gemuk, bengkak, sembelit, tidak nyaman dan lesu.
Banyak dari mereka minum obat untuk mengobati diabetes dan tekanan darah tinggi. Setiap kehamilan keempat yang diinginkan berakhir dengan keguguran dan operasi pengangkatan embrio. Seringkali akar dari semua masalah ini adalah dokter, ahli gizi, ibu dan ibu mertua memberi tahu calon ibu bahwa dia perlu minum setidaknya empat gelas susu sehari untuk mendapatkan cukup kalsium dan makan banyak daging setiap hari. hari untuk mendapatkan protein.
Sebagian besar dari kita suka bereksperimen dengan pola makan kita sendiri, tetapi jika menyangkut anak-anak kita yang belum lahir, kita menjadi sangat konservatif. Aku tahu itu terjadi pada kita. Mary dan saya membuat penyesuaian terakhir pada pola makan vegetarian ketat kami tidak lama setelah kelahiran anak kedua kami pada tahun 1975.
Lima tahun kemudian, Mary hamil anak ketiga kami. Dalam sekejap mata, dia mulai membeli keju, ikan, dan telur, kembali ke logika lama bahwa makanan ini baik untuk protein dan kalsium tinggi dan sangat membantu kehamilan yang sehat. Aku ragu, tapi mengandalkan apa yang dia tahu yang terbaik. Dia mengalami keguguran pada bulan ketiga. Peristiwa malang ini memaksanya untuk mempertimbangkan kembali keputusannya.
Dua tahun kemudian, dia hamil lagi. Saya menunggu kembalinya keju, atau setidaknya munculnya ikan di rumah kami, tetapi ini tidak terjadi. Pengalamannya kehilangan anak sebelumnya menyembuhkannya dari kebiasaannya yang didorong oleh rasa takut. Selama sembilan bulan kehamilan, dia tidak makan daging, telur, ikan, atau produk susu.
Harap diperhatikan: Saya tidak mengklaim bahwa makanan inilah yang menyebabkan dia mengalami keguguran selama kehamilan sebelumnya, tetapi hanya pengenalan makanan ini terakhir kali sebenarnya bukan jaminan kehamilan yang sukses.
Mary mengatakan dia memiliki kenangan indah tentang kehamilan terakhir ini, dia merasa berenergi setiap hari dan cincinnya selalu pas di jarinya, dia tidak merasakan sedikit pun pembengkakan. Pada saat kelahiran Craig, dia hanya pulih 9 kg, dan setelah melahirkan dia hanya 2,2 kg lebih berat dari sebelum hamil. Seminggu kemudian dia kehilangan 2,2 kg dan dia tidak menjadi lebih baik selama tiga tahun ke depan. Dia merasa bahwa ini adalah salah satu periode paling bahagia dan paling sehat dalam hidupnya.
Budaya yang berbeda menawarkan berbagai saran diet untuk wanita hamil. Terkadang makanan khusus direkomendasikan, di lain waktu makanan dikecualikan dari diet.
Di Tiongkok kuno, wanita menolak makan makanan yang diyakini memengaruhi penampilan anak yang belum lahir. Daging kura-kura, misalnya, dianggap menyebabkan bayi berleher pendek, sedangkan daging kambing dianggap membuat bayi menjadi keras kepala.
Pada tahun 1889, Dr. Prochownik di New England meresepkan diet khusus untuk pasien hamilnya. Akibat paparan sinar matahari yang tidak memadai, wanita yang bekerja di pabrik menderita rakhitis, yang menyebabkan kelainan bentuk tulang panggul dan kesulitan melahirkan. Percaya atau tidak, dietnya dirancang untuk menghentikan pertumbuhan janin di bulan-bulan terakhir kehamilan! Untuk mendapatkan hasil ini, para wanita mengonsumsi makanan berprotein tinggi, tetapi rendah cairan dan kalori.
Tiga puluh tahun yang lalu, Panel Pakar Bersama dari Kelompok Pangan dan Pertanian Organisasi Kesehatan Dunia menyatakan bahwa nutrisi kurang penting selama kehamilan. Saat ini, para ahli tidak setuju tentang pentingnya penambahan berat badan dan pentingnya karbohidrat, protein, dan zat gizi mikro dalam makanan ibu hamil.
Preeklamsia adalah suatu kondisi yang terjadi pada ibu hamil dan ditandai dengan tekanan darah tinggi dan protein dalam urin. Selain itu, penderita preeklamsia sering mengalami pembengkakan pada kaki dan lengan.
Pada awal 1940-an, dalam upaya untuk mengurangi risiko berkembangnya preeklampsia, wanita hamil disarankan untuk mengurangi asupan garam dan terkadang diberi resep penekan nafsu makan dan diuretik untuk membatasi kenaikan berat badan hingga 6,8-9,06 kg. Sayangnya, salah satu efek samping yang tidak diinginkan dari diet ini adalah kelahiran anak dengan berat lahir rendah dan kematian yang tinggi.
Kebutuhan untuk menghindari kelebihan berat badan adalah bagian dari doktrin dan praktik medis sampai tahun 1960, ketika ditemukan bahwa pembatasan ini terlalu sering menyebabkan kelahiran anak kecil dengan risiko kematian yang tinggi. Kebanyakan dokter sejak saat itu tidak membatasi wanita hamil dalam makanan dan menyarankan untuk tidak khawatir tentang penambahan berat badan yang berlebihan. Baik ibu dan anak sekarang terlalu sering terlalu besar, dan ini juga meningkatkan risiko kematian dan kebutuhan untuk operasi caesar.
Jalan lahir seorang wanita, pada umumnya, dapat dengan mudah melewatkan seorang anak dengan berat 2,2 hingga 3,6 kg, yang merupakan berat yang dicapai janin pada saat lahir jika ibunya makan makanan nabati yang sehat. Namun jika ibu makan berlebihan, berat bayi dalam kandungannya mencapai 4,5 hingga 5,4 kg – ukuran yang terlalu besar untuk melewati panggul ibu. Anak yang lebih besar lebih sulit untuk dilahirkan, dan akibatnya, risiko cedera dan kematian lebih mungkin terjadi. Selain itu, risiko membahayakan kesehatan ibu dan kebutuhan operasi caesar meningkat sekitar 50%. Jadi, jika ibu mendapat makanan terlalu sedikit, maka anaknya terlalu kecil, dan jika makanan terlalu banyak, maka anaknya terlalu besar.
Anda tidak membutuhkan terlalu banyak kalori ekstra untuk menggendong bayi. Hanya 250 hingga 300 kalori per hari selama trimester kedua dan ketiga. Ibu hamil merasakan peningkatan nafsu makan, terutama pada dua trimester terakhir kehamilan. Akibatnya, mereka makan lebih banyak, mendapatkan lebih banyak kalori dan lebih banyak nutrisi yang diperlukan. Asupan kalori diperkirakan meningkat dari 2200 kkal menjadi 2500 kkal per hari.
Namun, di banyak belahan dunia, wanita tidak menambah asupan makanannya. Sebaliknya, mereka menerima aktivitas fisik tambahan. Wanita hamil pekerja keras dari Filipina dan pedesaan Afrika seringkali mendapatkan lebih sedikit kalori daripada sebelum hamil. Untungnya, pola makan mereka kaya nutrisi, makanan nabati dengan mudah menyediakan semua yang Anda butuhkan untuk melahirkan bayi yang sehat.
Protein, tentu saja, merupakan nutrisi penting, tetapi kebanyakan dari kita menganggapnya sebagai penentu kesehatan dan keberhasilan kehamilan yang hampir ajaib. Sebuah penelitian terhadap wanita hamil Guatemala yang jarang makan menemukan bahwa berat lahir ditentukan oleh jumlah kalori yang dikonsumsi ibu, bukan ada atau tidaknya suplemen protein dalam makanannya.
Wanita yang menerima protein tambahan menunjukkan hasil yang lebih buruk. Suplemen protein yang dikonsumsi ibu hamil di tahun 70-an menyebabkan kenaikan berat badan pada bayi, peningkatan kelahiran prematur, dan peningkatan kematian neonatal. Terlepas dari klaim bahwa hipertensi terkait kehamilan dapat dicegah dengan diet tinggi protein, tidak ada bukti bahwa asupan protein tinggi itu sendiri selama kehamilan bermanfaat — dalam beberapa kasus, itu sebenarnya berbahaya.
Selama enam bulan terakhir kehamilan, hanya 5-6 gram per hari yang dibutuhkan ibu dan bayi. Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan 6% kalori dari protein untuk ibu hamil dan 7% untuk ibu menyusui. Jumlah protein ini dapat dengan mudah diperoleh dari sumber nabati: beras, jagung, kentang, kacang-kacangan, brokoli, zucchini, jeruk dan stroberi.
John McDougall, MD