Konten
- Rahim terbalik atau antevert: apa artinya?
- KURVATUR RAHIM
- BAGAIMANA CARA HAMIL DENGAN RAHIM MIRING?
- APA PENYEBAB INVERSI UTERUS?
- GEJALA KELENGKAPAN RAHIM
- DIAGNOSTIK TIKUS RAHIM DAN PERAWATAN DI “KLINIK RYAZAN”
- Bagaimana cara hamil dengan rahim terbalik?
- Rahim terbalik: posisi mana yang disukai selama hubungan seksual?
- Menstruasi yang menyakitkan, endometriosis ...: pertanyaan yang kami ajukan pada diri sendiri
- Kontrasepsi, kesuburan, cangkir… memiliki rahim terbalik, apa yang berubah?
Rahim terbalik atau antevert: apa artinya?
Pada sebagian besar wanita, rahim anteversi, artinya, menghadap ke depan. Jika vagina agak terletak di bagian belakang, ke arah rektum atau tulang belakang, rahim biasanya condong ke depan, ke arah perut. Jadi ada "siku" antara vagina agak ke belakang dan rahim agak ke depan.
More pada sekitar 25% wanita, rahim terbalik. Ini juga disebut retroversi uterus. Ini hanya keganjilan anatomi, dan bukan anomali. Rahim bergerak ke belakang, ke arah tulang belakang, sehingga sudut antara vagina dan rahim tidak sama dengan saat rahim anteversi. Menurut data medis saat ini, keanehan ini bukan karakteristik turun-temurun.
KURVATUR RAHIM
Rahim adalah bagian terpenting dari sistem reproduksi wanita. Di dalam rahimlah perkembangan janin terjadi dari saat pembuahan hingga persalinan. Organ berotot berbentuk buah pir ini terletak di panggul kecil seorang wanita; di satu sisi adalah kandung kemihnya, dan di sisi lain, rektumnya.
Bergantung pada kepenuhan organ yang berdekatan dengan rahim, posisinya bisa berubah. Misalnya, kandung kemih yang penuh menyebabkan rahim miring ke depan. Secara umum, posisi rahim dianggap normal, di mana sudut antara rahim dan lehernya minimal 120 derajat.
Ketika tubuh rahim menyimpang ke segala arah dan sudut di mana bagian serviks diarahkan ke arahnya berkurang hingga 110-90 derajat, ginekolog berbicara tentang tikungan rahim. Paling sering - dalam sekitar 7 kasus dari 10 - ada tikungan yang mengarah ke belakang atau ke depan.
BAGAIMANA CARA HAMIL DENGAN RAHIM MIRING?
Ketika seorang ginekolog mendiagnosis bengkokan rahim pada pasiennya saat membuat janji , dalam 99% kasus, pertanyaan pertama yang akan dia tanyakan kepada dokter adalah: "Apakah mungkin hamil?" Dalam kebanyakan kasus, sulit untuk memberikan jawaban yang pasti untuk pertanyaan seperti itu - ini disebabkan oleh fakta bahwa ada atau tidaknya kemungkinan masalah ditentukan terutama oleh beratnya pelanggaran.
Seperti yang diperlihatkan oleh praktik, konsepsi yang rumit dijamin praktis ketika rahim ditekuk ke belakang. Selain itu, kelainan jenis ini juga mempersulit persalinan janin dan dapat menyebabkan berkembangnya berbagai komplikasi selama kehamilan. Selain itu, peningkatan risiko pada janin dalam hal ini tetap ada pada saat persalinan.
APA PENYEBAB INVERSI UTERUS?
Ada kursus bawaan dan didapat dari patologi ini. Selain itu, pembengkokan rahim bawaan dapat dipicu oleh faktor genetik dan eksternal yang memengaruhi janin selama perkembangan intrauterinnya. Adapun kelainan yang didapat, sering berkembang pada wanita setelah melahirkan.
Penyebab paling umum dari patologi ini pada wanita meliputi:
- otot dasar panggul yang lemah, serta pelanggaran integritasnya;
- peregangan dan pecahnya ligamen;
- pasien menderita penyakit kronis yang lamban pada organ panggul, disertai peradangan;
- proses perekat;
- berbagai neoplasma jinak dan ganas pada organ reproduksi.
GEJALA KELENGKAPAN RAHIM
Pada sebagian besar kasus, penyakit ini memiliki perjalanan tanpa gejala dan didiagnosis berdasarkan hasil pemeriksaan. Namun, semakin jelas kemiringannya, semakin tinggi kemungkinan pasien akan terganggu selama menstruasi oleh keluarnya isi rahim. Hal ini dapat menyebabkan perkembangan peradangan, yang gejalanya – keluarnya cairan, nyeri di perut bagian bawah – cenderung menyebabkan pasien pergi ke dokter.
Namun, dalam beberapa kasus, wanita yang didiagnosis dengan pembengkokan rahim mengeluhkan:
- ketidaknyamanan dan bahkan rasa sakit selama hubungan seksual;
- sering ingin buang air kecil;
- nyeri di rahim saat buang air besar;
- sakit parah pada hari-hari pertama siklus menstruasi;
- kurang kehamilan dengan aktivitas seksual aktif tanpa perlindungan selama satu tahun atau lebih;
- keguguran.
DIAGNOSTIK TIKUS RAHIM DAN PERAWATAN DI “KLINIK RYAZAN”
Lekukan rahim paling sering terdeteksi selama USG organ panggul . Histerosalpingografi , yang juga dilakukan di pusat medis multidisiplin kami di bawah kendali ultrasonografi, adalah studi instrumental lain yang biasanya dilakukan sehubungan dengan kecurigaan bahwa pasien memiliki penyakit ginekologi lain, serta sebagai bagian dari perencanaan kehamilan.
Adapun terapi yang ditujukan untuk mengobati pembengkokan rahim, harus mencakup penghilangan faktor yang memicu perkembangannya. Ginekolog dapat meresepkan pasien antiinflamasi, diet, vitamin atau fisioterapi, serta terapi olahraga. Dalam kasus yang paling lanjut, pasien dapat menjalani operasi, di mana rahim akan dipasang pada posisi yang benar. Paling sering, ini adalah operasi invasif minimal menggunakan teknik endoskopi modern.
Rahim diposisikan kembali: kemungkinan gejala
Perbedaan anatomis ini tidak mencegah kehamilan dan tidak membahayakan kesuburan. Namun, memiliki rahim terbalik dapat menyebabkan nyeri panggul (dalam jargon kita berbicara tentang nyeri panggul) ringan hingga sedang, terutama dalam posisi tertentu selama seks penetrasi, atau bahkan selama menstruasi. Saat posisi rahim berada di belakang, kram rahim saat menstruasi lebih terasa di daerah lumbal (punggung bawah) daripada di perut bagian bawah.
Retroversi uterus: sering terlihat selama USG
Diagnosis retroversi uterus sering dibuat selama Ultrasonografi panggul, apakah itu pemeriksaan ginekologi rutin, kehamilan dini atau mencari patologi (kista, endometriosis, dll.). Kecuali jika muncul secara sekunder (lihat kotak di bawah), retroversi uterus tidak memerlukan pemeriksaan klinis lebih lanjut, terutama jika tidak ada gejala yang mengganggu atau patologi terkait.
Retroversi primer dan retroversi sekunder
Catatan: retroversi uterus juga dapat terjadi setelahnya, artinya, tidak ada sejak lahir. Perbedaan dibuat antara retroversi "primitif" dan retroversi uterus "sekunder".. Rahim dengan demikian dapat berpindah dari posisi antevert ke posisi retrovert, karena fibroid uterus, perlengketan antar organ atau endometriosis. Setelah melahirkan, retroversi uterus juga dapat bersifat sementara, karena relaksasi ligamen yang menahan uterus pada tempatnya.
Rahim terbalik: apakah ada pengobatan?
Tidak ada pengobatan yang umumnya ditawarkan untuk rahim yang terbalik, karena kekhasan anatomi ini tidak ada konsekuensinya. Jika diketahui dengan jelas bahwa retroversi uterus adalah satu-satunya penyebab rasa sakit atau ketidaknyamanan yang sangat mengganggu, operasi laparoskopi mungkin dapat diusulkan, dengan komplikasi yang melibatkan intervensi ini.
Selama masa kehamilan, jika posisi terbalik tidak memperbaiki dirinya sendiri pada awal trimester kedua, a manuver vagina dapat dilakukan oleh dokter kandungan-ginekologi, untuk memposisikan kembali rahim dalam anteversi.
Bagaimana cara hamil dengan rahim terbalik?
Pada kenyataannya, pertanyaan kuncinya adalah “Bisakah Anda hamil dengan rahim terbalik?”. Kedua pertanyaan itu mengarah pada jawaban yang sama: jangan khawatir ! Memiliki rahim terbalik tidak mencegah Anda untuk hamil dan memiliki kehamilan yang sukses, dan tidak memerlukan metode khusus untuk mencapainya.
Selama kehamilan, dalam banyak kasus, rahim akan tumbuh dan berkembang secara alami, sehingga pengertian anteversion atau retroversion tidak lagi masuk akal. “Luar biasa, karena rahim sangat jauh ke belakang, leher rahim cenderung bergerak ke depan dan dapat sedikit menghalangi buang air kecil, tetapi ini sangat luar biasa ”, menjelaskan kepada salah satu pembaca kami Prof. Philippe Deruelle, dokter kandungan-ginekologi di Rumah Sakit Universitas Strasbourg dan mantan sekretaris jenderal National College of Obstetrician Gynecologists of France (CNGOF). ” Saat kehamilan berlanjut, rahim akan secara spontan antevert, dia tidak akan tetap mundur sampai akhir. Bayi akan maju ke depan dan mengambil lebih banyak ruang, sedemikian rupa sehingga anggapan tentang posisi rahim akan hilang. Posisi awal rahim karena itu tidak berpengaruh pada persalinan ”dia menambahkan.
Perhatikan bahwa sensasi sesak dan kemungkinan nyeri panggul pada trimester pertama kehamilan, karena peningkatan ukuran dan pelurusan rahim, mungkin sedikit lebih kuat dengan adanya rahim yang terbalik.
Rahim terbalik: posisi mana yang disukai selama hubungan seksual?
Dengan adanya rahim terbalik, posisi tertentu selama seks penetrasi dapat menyebabkan ketidaknyamanan atau bahkan nyeri panggul, yang disebut dispareunia. Mereka sering dalam, dan terjadi ketika penis pasangan bersentuhan dengan leher rahim, jauh di dalam vagina. Posisi di mana penetrasinya dalam (doggy style dan posisi serupa pada khususnya) lebih kondusif untuk menyebabkan rasa sakit.
Jika itu mengganggu kita, maka kita bisa mendukung posisi di mana penetrasi lebih dangkal, seperti Sendok Kecil, Andromache di mana wanita mengatur penetrasi dan datang dan perginya, atau Lotus. Jangan ragu untuk mencoba beberapa posisi dan praktik seksual untuk menemukan yang paling sesuai.
Hati-hati, bagaimanapun, nyeri panggul yang parah selama atau setelah hubungan seksual dapat dikaitkan dengan penyebab lain (perlengketan bekas luka, endometriosis dan / atau adenomiosis, kehamilan ektopik, kista ovarium, malformasi ginekologi, sindrom ovarium polikistik, gangguan kemih, sembelit. ...).
Menstruasi yang menyakitkan, endometriosis ...: pertanyaan yang kami ajukan pada diri sendiri
Meskipun tidak ada penelitian yang menunjukkan hubungan yang jelas dengan ini terlepas dari usia pasien, ada kemungkinan bahwa rahim terbalik menyebabkan periode yang lebih menyakitkan, karena aliran menstruasi yang lebih buruk.
Yaitu: endometriosis, karena perlengketan dapat menyebabkan, dapat memiringkan rahim ke belakang, ke posisi terbalik.
Namun, tidak ada hubungan sebab akibat yang jelas: bukan karena kita memiliki rahim yang terbalik maka kita pasti memiliki endometriosis, dan sebaliknya bukan karena kita memiliki endometriosis sehingga rahim kita harus terbalik. Ada kasus endometriosis dengan rahim anteversi seperti dengan rahim retrovert.
Beberapa dokter membangkitkan risiko penurunan organ yang lebih besar (prolaps) dengan rahim terbalik, tetapi hubungan ini tidak cukup dibuktikan untuk ditegaskan dengan pasti.
Kontrasepsi, kesuburan, cangkir… memiliki rahim terbalik, apa yang berubah?
Tentangkesuburan, keberadaan rahim retroversi tidak memiliki dampak apriori, jika fitur anatomi ini tidak terkait dengan patologi yang menurunkan kesuburan (fibroma, endometriosis, perlengketan, dll.). Ini juga tidak mencegah penggunaan berbagai teknik prokreasi yang dibantu secara medis (ART) seperti inseminasi buatan, tusukan ovarium atau fertilisasi in vitro.
Mengenai kontrasepsi, rahim yang terbalik tidak mencegah pemasangan IUD. Instalasi bisa menjadi sedikit lebih rumit bagi praktisi.
Hal yang sama berlaku untuk menggunakan cangkir menstruasi atau tampon. Memiliki rahim yang terbalik tidak mengubah apa pun secara apriori. Tindakan pencegahan yang sama harus dilakukan saat menerapkan dan melepas perangkat ini.
Rahim pengganggu yang telah diperbaiki